国医大师吕景山对穴：舒筋活络祛风止痛类 中渚—后溪

【单穴功用】

中渚，又名下都。在手背部，当环指本节（掌指关节）的后方，第4、5掌骨间凹陷处，渚者，水中间之小块陆地也。三焦者决渎之官，水道出焉。本穴为手少阳三焦经腧穴，乃本经脉气所注，为输木穴，木能遮挡水流，而使其旁流。穴居手小指环指本节（掌指关节）后凹陷处。其脉气由关冲过本穴而走于阳池，穴居其中，如渚，故名中渚。本穴具有疏少阳气机、解三焦邪热、活络止痛、开窍益聪之功。用于治疗头痛、目赤、耳聋、耳鸣、咽喉肿痛、热病汗不出、前臂及肘部挛痛、五指不能屈伸、疟疾。

后溪，在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第5掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际，为手太阳小肠经腧穴，乃本经脉气所注，为输木穴。又是八脉交会穴之一，通于督脉，与阳跷脉、申脉穴相交会（即沟通之意）。穴在手小指外侧（尺侧），本节（掌指关节）后之凹陷处。握拳时，穴处肌肉隆起如山峰，按之似小溪之曲处，故名后溪。本穴具有宣通阳气、宁心安神、清利湿热、通络止痛之功。用于治疗头项强痛、落枕、颈部扭伤、目赤肿痛、面肌 动、耳鸣耳聋、热性病证、疟疾、癫 、小便赤涩、时疫病症、黄疸、肘臂手指挛急。

【伍用功能】

中渚为手少阳三焦经腧穴，配属五行属木，有疏少阳气机、解三焦邪热、活络止痛之功；

后溪为手太阳小肠经腧穴，配属五行属木，有通调督脉、宣导阳气、宁心安神、清热利湿、通络止痛之效。

二穴伍用，输木相合，疏通经脉，调理经气，舒筋活络止痛之力益彰。

【主治】

1.颈项强痛诸症。

2.颈椎病，恙由过于劳累、复感风寒、颈椎气血不畅、络脉瘀阻或骨质增生所致。

【操作法】中渚：俯掌，液门穴直上1寸，当第4、5掌指关节后方凹陷中取穴。直刺0.3～0.5寸。后溪：握拳，于第5掌指关节后缘，当手掌横纹头赤白肉际处取穴。针尖向合谷穴透刺1.5寸左右，针感传至肘关节以上为佳。

【经验】

中渚—后溪伍用，吾侪之经验。是为治疗颈项强痛而设。其发病机制，有感受风寒，经筋受损，络道瘀阻者；有肝肾虚损，病变及骨，络道不畅，经筋失养，气血瘀滞者；有骨质增生者种种。

郑天辉先生报道治疗颈椎病30例，均经X线摄片提示有骨质增生。取上方为治，治疗1个疗程症状消失者23例，症状减轻者6例，无效1例，总有效率96.6%。

颈椎病案例

张某，男，54岁，干部。1992年3月2日初诊。

主诉：颈项强痛半年余。

病史：半年来自觉颈项疼痛，活动不灵，疼痛向右上肢放散，甚则影响睡眠，曾于某医院就诊，服药多日，未见有效，故来就诊。

查体：颈项局部肌肉紧张度增高，X线片示颈椎第5、6椎骨质增生，舌淡苔薄白，脉弦细。

诊断：颈椎病。

治疗：调和气血，疏经活络。

处方：中渚、后溪（双）。

操作：依上法操作，留针15分钟，间隔5分钟行针1次，每日1次，治疗8次，痛除病愈。

按语：

《针灸大全》曰：'头项拘急，引肩背痛后溪一穴，中渚二穴，百会一穴，肩井二穴。《灵枢·杂病》：'项痛，刺手太阳也。项痛不可以顾，取手太阳俞木穴—后溪为治。今与中渚配伍，疏通经络，调和气血，散瘀止痛之功益彰。