头、颈肌肉疼痛分析 (7)
我们来看看一块肌肉,它与头顶疼痛有关系。
夹肌有两块,分别是头夹肌和颈夹肌,它们是头、颈与胸椎相连的肌肉。
这块是头夹肌,上面连接到乳突和上项线的外部,下面连接到下颈椎及上胸椎棘突,是一块肌纤维由脊柱斜向外附着在头最外侧的肌肉。
这块是颈夹肌,下面附着在胸3~6椎的棘突上,上面附着在颈1~3横突后结节上,肌纤维也是斜向外的一块肌肉。
我们看上面的肌肉图可以知道了,夹肌是斜向外生长的,那么它的主要功能是旋转。
夹肌对头、颈有侧屈、旋转及伸展,那么我们脖子在旋转,侧屈及前屈的时候出现疼痛都可能与夹肌有关系。
但是,由于现代人群中,较多的人是 头、颈前移,这个时候脖子的旋转出现疼痛,可能是夹肌及其它相关肌肉的问题。但是,由于头、颈已经前移了,脖子相关的肌肉不在中位了,此时夹肌是被拉着的,那么夹肌的疼痛是因为脖子前移代偿的。
夹肌损伤,常见头、颈旋转的时候,出现颈后外侧疼痛,并且肌肉有拉扯的感觉。
还有出现枕区的疼痛,并且可能向眼区传递。
疼痛还会传到头的顶部上。
下面我们来看看夹的结构、功能及其它
1、结构与连接:夹肌被斜方肌、菱形肌、上后锯肌和胸锁乳突肌掩盖,又分为头夹肌和颈夹肌二部分。
头夹肌起于项韧带的下部C3至T3棘突,肌纤维斜向外上方,止上项线外侧部,并于胸锁乳突肌深侧,部分止于乳突的后缘。
颈夹肌起于T3至T6棘突,肌纤维斜向外上方,在肩胛提肌的深面,止于C2至C3横突后结节。
2、功能:头夹肌单侧收缩时,转动头和颈部同侧,双侧收缩,协助伸展头和颈部;颈夹肌单侧收缩,使颈椎向同侧转动并向同侧侧屈,双侧收缩,使颈后伸展;
3、功能作用:夹肌的伸展头部功能的协同肌是整个颈后肌群都参与;拮抗肌是颈前的肌群,
转动头部功能的协同肌是同侧的肩胛提肌,对侧的上斜方肌、颈半棘肌、回旋肌和胸锁乳突肌。拮抗肌是对侧的肩胛提肌及同侧的上斜方肌、颈半棘肌、回旋肌和胸锁乳突肌。
4、神经支配:C2-C4脊神经背主支的外侧支支配。
5、症状:颈部活动时颈肩交界处疼痛,眼眍疼痛和视物模糊,同侧头顶疼痛。