不求闻达于诸侯，但为问心无愧
患者3年内减重40多斤，血糖控制并不是非常不好，加上心率增快等，不除外.....我先为她开了基本的检查项目，当然包括甲功......并没有安排住院的。
突然诊室里拥挤起来，来了几个家属。想住院，我简单介绍了病情，开具了住院通知单。
第二个病人，是我的老病人了，病程都24年。因为我的“流串行医”，这几年都没有找到我。昨天他的儿子从我朋友处打听到我的电话，今天就过来了。
24年的老糖，79岁，双眼的视力极其不好，对面能看到有个人，但看不清是谁了。这次找我的原因是他皮肤瘙痒的厉害。
家里来了3个人陪着老人家来看病的，对子女孝顺的病人，我都高看一眼。
问诊半个小时，顺便唠点儿嗑。我告诉家属，他很可能是肾脏问题很严重了。开出了检查单，等待回报。
还有几个简单的病人。
很快，一屋子人都走了。
我问：来住院的病人呢？值班护士和医生说，在楼道了说了半天，去别处住院了。
且！
这叫逗你玩。枉费了我近一个小时的望闻问切。
写篇文章，疏散下心情，省的憋坏喽。
1998年是我从事糖尿病防止工作的起始年。就在这一年，我单枪匹马开始了艰难的“科普工作”。那个年代，我曾带着媳妇在大街上发放科普资料。
2002年，为了进行网络科普（那时候有“班廷糖尿病论坛”，后来是“甜蜜家园”），自己购置笔记本电脑，成为本地县级医院中没有汽车却背着笔记本电脑上班的第一人。
2009年，糖尿病病区正式成立，成为本地区县级医院中第一家“糖尿病”专科病区，也是第一个从大内科分出来的病区，还是省级重点建设专科。
2014年参加全国基层糖尿病综合管理项目演讲大赛，我获得了第一名，被奖励去了趟美国。以前有一篇关于“布鞋”的文章，就提到过“美国之行”。
已经连续6年的副科级后备干部了（人缘不错），那个时候，有人问“你为啥不争个副院长？”
“我本布艺，不求闻达于诸侯”。
2015年，我将原来的工作交给我的一个好朋友，自己开始了“流串行医”。那个时候，就是想着用自己的方法，尽量让更多的糖尿病人真正获益。
我先后去过两家糖尿病专科医院，都是民营的。其中后一家是北京瑞京糖尿病医院，那是一全国连锁的糖尿病专科医院集团的一家医院，公司还拥有《中华糖友》科普杂志。老板的思维很超前，定位就是要做“国内顶尖、国际一流”的糖尿病专科诊疗机构。聘请有陆菊明、刘超、胡肇衡、邓丽丽、吕仁和等一大批国内、国际知名的大咖在那里，并引进国际优秀的糖尿病管理模式“共同照护”。那时，我负责北京瑞京糖尿病医院病区管理，并参加糖友患教专家团队。
医院组织开始录制科普视频，编辑导演首先找到了我，但是，我拒绝了。
2017年底，我选择了离开这家优秀的团队。不是给我的待遇不好，也不是我的工作不顺心。
我的家在秦皇岛，“我本布艺，不求闻达于诸侯”，想服务于患者，在哪都行。---我老了。
我来到了我从事糖尿病工作的第四家医院，就是现在的抚宁区妇幼保健院。这是一家妇幼专科医院，内科是我到后才成立的。院长为了我更好的开展工作，对有关检验、药品、设备等都进行了专业化引进和更新。
这已经是我带领的第四个团队了。
“我本布艺，不求闻达于诸侯，但求问心无愧”。
我将糖尿病诊疗总结为“五结合”：医患结合、防治结合、中西结合、远近结合、效价结合。
当用瞬感为糖友的血糖调整作出分析指导并明显改善的时候，当把一个糖友每天使用40单位胰岛素停掉的时候，当让来院时血糖33.2mmol/L的糖友高兴出院的时候，当让新的糖尿病的28岁糖友停止任何药物而血糖良好的时候，无不渗透着“医患结合”的魅力。
甘？胰岛素的厂家找到我，让我多帮助他。我说“我的糖友使用这种甘？胰岛素的，很少超过20单位，前几天出院的那位33.2mmol/L糖友，出院时每天的胰岛素剂量只有6单位，很可能两个月后就停用了”。
“有不得不迁就的病情，也有不得不迁就的人情”。我更看重的是“病情”。
-----昨天就有个会诊，需要进行一个大型手术的糖友，不想打胰岛素，经过沟通还是难。那就另请高明呗。我迁就了你的人情，你可能会因为病情送我上法庭！
不求闻达于诸侯，但求问心无愧！
记得曾经进修的时候，国医大师吕仁和就说过，首诊的糖尿病患者，问诊时间不能少于30分钟。
30分钟的问诊，还要开单子，看单子，开处方。加起来可能就要40分钟以上。那样的话，一天才能看几个病人啊？
为了让糖友对糖尿病自我管理更高更妙，1998年开始就一直坚持科普，大讲堂、小讲座，电视视频、发放科普读物。但就论坛上、网络间的文字，至少也有4000万字以上了。
那个年代还不像现在，很少有医生愿意拿出精力做这些东西的。用我爱人的话，“糖友都不用药了，那个领导喜欢”。
2008年，那个年代还不想现在这么“信息化”，我把自己感觉不错的文章，汇总了，大约有40万字，准备出本书，希望没有电脑的人也能学习到糖尿病科普知识。出版社要我出5万大洋，印刷3000本，还要我自己负责销书。
那一年我一个月的工资不到2000元。没敢和媳妇说，直接泡汤了。后来，就间断的发表在论坛上。
曾经有点吹牛的说：我可能是做糖尿病科普坚持时间最长，也最接地气的基层大夫了。-----哈哈，吹牛谁不会。
也真是感谢论坛了，她让我认识了更广泛的世界，也结实了很多没有见过面的“挚友”，如“万大哥”、“小熊”、“老妖”等等。原来的老论坛关闭了，当网友“砺剑屠魔”把我原来老论坛的文章打印下来，再次发给我的时候，我流泪了。这个工作，我还得继续干！
不求闻达于诸侯，但求问心无愧！
每天早晨，我都会利用10分钟时间，为科室的年轻医护做技术补充。规划每个糖友住院不同时段的宣教重点。科室还购买了天平秤，用于患者主食量的掌握，从理论上的2两到实物观看的转变。并告诉大家，一定要让患者通过10-14天的住院，对糖尿病日常生活有一定的认识。这比输液打针还重要。
后来，我有了自己的公众号，那是因为智能手机太普及了。很多糖友可以足不出户就能“行走天下”。这还得感谢“王敏”，在北京工作时认识的美女。
随着网络时代的到来，健康平台APP越来越多。很多大咖开始热衷于网络，争做网红。有很多平台希望我能为他们写文章转稿费，哈哈，我不是专业写客，只是想服务于糖友而已。
《糖尿病之友》杂志是国内专业的糖尿病科普杂志，2003年创刊后，我就把她当做我科普讲糖的“讲稿”，并组织大家集体订阅。集体订阅会有优惠，这样科室就可以积攒一部分杂志，供来诊的患者免费阅读。再一个就是建议糖友取杂志的日期选在“讲课”日，也有利于大家集合。
在北京工作的时候，就与杂志社的编辑有过接触。后来，她们建议我在杂志上弄一个“专栏”。每期2400字左右，给二百多稿费。我就每月用它订阅了30本杂志，免费送给那些经常来听课的老糖友了。当然，每个月还能富裕几十块大洋，给自己买点啤酒奖励一下。这样，一年订杂志就要两千多，这项花费没敢和媳妇汇报
。
最近电视热播《三叉戟》，里面有一句台词，是“背头”把罪犯抓住之后，对年轻的“小石”说的一句话：“当警察，最大的快乐就是这个时候了”。
当糖尿病医生，最大的快乐就是看到糖友血糖平稳了，停药裸奔了。那是患者自律奋斗的结果，但是，您会偷偷的乐。
自家扫取门前雪,莫管他人瓦上霜。去哪看病、住院，那是她的选择。
这是上周六的初稿，今天完善了下，权当自娱自乐。
准备下班，喝酒去。我就是一个小老百姓，别用“大夫也喝酒”来道德绑架。
没有亏心事，吃喝就香甜。