谈一个比较尴尬的疾病，男女都有啊，胃不好的人一定要看

有一位东北的朋友来大理游玩，然后与小叔约饭，说一定要与小叔聊聊养生方面的话题。

这位东北大哥五十出头，身体很壮实，一身肌肉，精神也很好。小叔说，看你的状态身体应该不错，没有什么问题。

东北大哥说，一切都好，就是有一个比较尴尬的疾病，很影响交际，也很伤自尊。我们距离远，你可能闻不到，我有口臭，还伴随着口苦，而且经常性的口腔溃疡，牙龈发炎，大便也不怎么好，不成形，一天要两三次，有时候四五次，很是头疼。

小叔说，口臭这个症状要分寒热的，这个病要上病下治，不能老抓住口腔不放，如果是口腔引发的口臭那就好办了，去洗一次牙或者咀嚼口香糖就可以解决。顽固性的口臭必须要调理肠胃。

东北大哥说，是啊，口香糖天天咀嚼着，还看网上有一个小方子叫做藿香佩兰茶，我也喝了，但是效果不太满意。你说口臭是胃肠的问题，要分寒热，我分不出自己是寒是热。你别看我身体很结实，我一个爷们冬天手脚很冰凉。

谈话间，服务员上了两瓶啤酒，东北大哥喜欢啤酒，东北大哥条件反射般地问，是冰的不？

小叔抓住了这一个细节，问，你平时都喜欢喝冰的吗？

大哥说，那可不？特别喜欢喝冰的，喝不了热茶，喝冰的胃里舒服一些，喝热的总感觉胃烧得慌。

于是小叔又看了看他的舌苔，比较厚，还发黄，心里大体明白了这位健壮的东北大哥口臭是什么原因引发的了。

首先这位大哥的口臭毫无疑问是实热导致的，是哪里的热呢？是胃肠里面的热。胃肠里面有积食，这位大哥为了增加肌肉经常性吃很多高蛋白食物，经常吃蛋白质粉，过度的蛋白质粉的摄入造成了他的脾胃负担，无法运化，最后形成积食。你看小孩子只要屁奇臭无比，就说明他积食了，吃了太多没有消化的高蛋白食物。

胃肠有积食，积食就会化热，火性上炎，这胃肠里面的火一定要往上攻的，攻到口腔就口腔溃疡，攻到牙龈就是牙痛。这个口腔与牙龈都是脾胃所管，脾开窍于口，脾主肌肉。

胃肠里面的火往上攻，势必会把胃肠里面的腐败污浊之气带上去，带到口腔，所以就会口臭。

那这位大哥为什么会腹泻呢？为什么会大便一日三四次，不成形？不是说积食会便秘吗？是这样的，积食有两种表现，一种是便秘，一种就是腹泻。腹泻也是一种释放胃肠之火的一种方式，所以大哥总觉得大便后肛门火烧火燎的，这就是湿热下注的表现。

胃肠有热是引发东北大哥口臭的最主要的原因，还有一个原因是肝气太旺盛了，导致肝气乘脾，肝木克脾土，这位大哥自述性子比较急躁，脾气比较火爆，属于风风火火那种性子的，这种性子就是肝气过于旺盛的表现。

肝气过于旺盛，一方面可以引发胆气上逆，胆气上逆就会把胆汁带到口腔，所以口苦。另外一方面肝木克脾土，造成胃气无法下降，脾气无法上升，脾胃升清降浊的功能就失调了。胃气不降就会造成胃气往上走，就会把胃肠里面的浊气带到口腔，引发口臭。

这位大哥有些不解，说，既然我胃肠有热那为什么冬天我手脚冰凉呢？一个大老爷们冬天手脚冰凉很丢人啊。

小叔说，是这样的，你身体里面的热憋在胃肠了，脾主四肢，这个阳气被憋住了，无法通达四肢，所以手脚冰凉。你的手脚冰凉是假象，不代表你的身体阳气不足，你并不是阳虚体质。只要把你胃肠的热清理掉，阳气就会通达四肢，你就不会手脚冰凉了。

所以这位大哥的口臭是两个原因造成的，一个是胃肠有热，一个是肝气太旺。

找到了病因，方子就容易了，小叔想到了一个专门清理胃肠之火的名方：清胃散。小叔又根据大哥的情况，把舒肝的四逆散加入这个方子中。

东北大哥回家后服用了清胃散加减七天效果就出来了，口臭明显减少，大便开始成形。又服用了半个月，口臭，牙龈发炎，口腔溃疡一系列症状都解决了。

小叔现在把这个清胃散加减方子分享出来，如果你也有类似东北大哥的症状可以试试这个方子：

清胃散加味：

升麻6克 生地黄9克 当归6克 

川黄连12克 牡丹皮6克石膏30克 

柴胡6克 枳实12克 白芍12克 甘草6克

焦山楂6克 焦麦芽6克 鸡内金6克

这个方子前面六味药就是清胃散，主要解决胃肠里面的实热。如何解决呢？既然是实热那么就要用苦寒的药来清理，苦寒的药很多，选什么呢？自然选专门针对胃火的圣药黄连了，哑巴吃黄连有苦说不出，是的，黄连很苦，苦能燥湿，黄连很寒，寒能清热，苦寒折下，一味黄连就可以解决胃肠里面的湿热。胃热没有了，胃气就不会上逆，就不会口臭了。

黄连是这个方子的主力军，为了协助黄连更好的清理胃肠的湿热，黄连又请来了石膏，石膏也是清理胃肠之火的，石膏还可以清理肺火。石膏清胃火的同时还可以降胃气，生津止渴，可以解决胃总是火烧火燎，总是容易饥饿，老想喝冰的这一系列症状。

胃火过于旺盛，火是热邪，热邪就会伤害胃阴，伤害胃里面的津液，所以这里用生地来滋阴。胃是多气多血的地方，火邪容易伤害血脉，所以用当归来养血活血。再用丹皮来凉血，因为火邪容易导致血热。

然后清胃散里加了升麻，为什么要加升麻呢？因为升麻可以升发清阳，现在由于湿热的原因，脾胃的升清降浊功能混乱了，该升的不升，该降的不降，升麻可以让清阳往上升，清阳一升，浊阴就会往下降，这些腐败污浊之气自然就不会上逆了。

接下来的四味药就是大名鼎鼎的四逆散：柴胡、白芍 枳实、甘草。这个方子是医圣张仲景研发的，主要是解决肝气不舒的，肝气郁结就会导致肝的疏泄功能出现问题，要么过度疏泄要么不疏泄，那东北大哥就属于过度疏泄。

这个方子的柴胡可以舒肝，肝的性子不喜欢抑郁，就喜欢开心，柴胡可以让肝开心起来。但也不能开心过度，开心过度就是得意忘形了，所以让肝开心的同时要柔肝，收敛肝气，让肝这个将军之官性子温柔一些，不那么火爆急躁。

这个枳实可以破气行气，可以给大肠注入一股活力，加快肠道蠕动，同时可以燥湿，把肠道里面的湿热清理掉，总之枳实可以把胃肠的浊物统统排出去。胃肠里面的浊物排干净了，那么阳气就会顺利抵达四肢，这就是四逆散的寓意，就是把堵在胃肠里面的阳气再次输送到四肢末梢，这样手脚就不冰凉了。

至于甘草就是一方面调和诸药，一方面可以缓急止痛，可以缓肝急。

后面三味药主要是为了解决东北大哥吃肉太多导致的积食的，这个积食才是胃肠之火的根源，不然你一方面清火，一方面这些积食还会生火。焦山楂可以消肉积，焦麦芽可以消五谷之积，就是吃米面吃多了。鸡内金可以消一切之积食，可以提高脾胃的消化吸收能力。

这就是清胃散加减。

如果你也有类似东北大哥的情况，胃肠之火特别旺盛，总是口渴，想喝冰的，总是饿，老想吃东西，又伴随着打嗝、口臭，动不动就口腔溃疡，牙龈肿痛，就可以用这个方子了。

注意，一定是胃里有实火才可以用哦，胃寒也会导致口臭的，就不适合了。

如果你的症状除了上述以外，还大便干结，便秘，可以加点大黄6克。

一天一剂，七天一个疗程。