世界防治结核病日 | 谈“核”色变？大可不必！——带您深入了解结核病

2021年3月24日是第26个世界防治结核病日，今年世界卫生组织的宣传主题是：The clock is ticking（分秒必争 终止结核）。这个主题建立在过去两年世界卫生组织所提议的为终止结核流行、我们必须与时间赛跑的相关概念之上。今年的主题传导的是更加紧迫的信息，即我们距离要实现终止结核流行目标的时间节点已经越来越近，必须紧紧抓住当下机会采取行动兑现承诺。

今年我国的宣传主题是：终结结核流行 自由健康呼吸。主题的寓意是：影响我们肺部健康、阻碍你我自由呼吸的传染病，不止有新冠肺炎，还有肺结核！过去的一年，举国众志成城，夺取抗击新冠肺炎疫情的重大战略成果。对于肺结核，我们还需加倍努力，才能尽早迎来终结结核流行、自由健康呼吸的那一天！在当前倾力迈向健康中国、奋力构建人类健康命运共同体的今天，加快步伐消除结核病的社会危害是全民共同的责任和担当，让我们赶快行动起来，只有分秒必争、奋蹄疾飞，才能早日实现没有结核病流行的世界，用清新自在的呼吸和健康快乐的人生造福我们自己和全人类。 与新冠一样，结核病主要通过呼吸道传播，且主要侵犯肺部，随着天气逐渐回升，呼吸道传染病也进入了高发期！很多患者在确诊结核病时都表现得非常焦虑，甚至部分患者不能坚持治疗以致结核病反复复发加重，主要原因也是对结核病的常识性知识没有了解。历经2020年一年的时间，举国上下共同抗击疫情，取得了傲人的成果，在对待结核病上，同样需要引发大家的重视。今天带领大家更加深入地了解结核病。

一、什么是结核病？

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核分枝杆菌复合群感染是结核病的致病因素，结核分枝杆菌复合群经呼吸道侵入人体肺脏，主要侵犯肺脏，引发肺结核，亦可随血液侵入人体其他各个器官，如骨关节、肾脏等，引发其他器官的结核病。因此很多人把结核病等同于肺结核，但是从严格意义上来讲，肺结核只是其中的一种。数据显示有90%的患者为肺结核病，活动性菌阳肺结核为主要的传染源。肺结核初期的症状与感冒类似，咳嗽和发烧，多数人在发病之初意识不到，但如果咳嗽、咳痰并且午后低热现象持续2周，就该及时去医院进行检查，一旦耽误治疗将会对自身的健康造成严重威胁，甚至是传染给他人。在疫情爆发后，防控已经进入常态化，口罩几乎成为我国居民的必备物品，佩戴口罩更是成为生活习惯！这样的生活对于肺结核疾病来说也是十分有益的，阻挡传染有明显效果。

二、结核病病因有哪些？

一般健康人体的免疫力足以抵抗结核杆菌，某些因素、疾病药物可致免疫力低下而无法抵御结核杆菌，如艾滋病、糖尿病、癌症、严重肾疾病、免疫排斥药物、营养不良、儿童或者老年人等。所以，这些人群更要注意结核病的筛查。

三、如何预防结核病？

1.房间要勤通风，这样可以降低空气中结核菌的浓度，从而减少吸入可能。

2.公共场合要佩戴口罩，尤其是医院呼吸科门诊。

3.养成良好卫生习惯，如不随地吐痰，咳嗽打喷嚏不要对着别人等。

4.接种卡介苗，定期体检。

四、结核病的治疗方式

结核杆菌的生物学特性决定了结核病治疗必须坚持“早期、规律、全程、联合、适量”的治疗原则，疗程至少6-12个月，耐多药结核需18-24个月疗程。住院治疗并不能缩短结核病的疗程，即使症状好转也不能随意停药，只有坚持全疗程规律用药才能彻底治愈结核病。肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。

【本期专家】

唐军，沈阳市第十人民医院结核一病房主任，主任医师。参与多项国家课题的科研工作，辽宁省医学会医疗鉴定专家。擅长各种结核常见病的诊治，擅长肺内及肺外结核病的诊断、鉴别诊断，对支气管内膜结核及风湿免疫类结核病有丰富的临床经验。