植物神经紊乱——阴阳失调的病因病机率先了解，早一点远离痛苦【一点资讯】

阴阳失调，既指病证，也指病机。指机体阴阳消长失去平衡的统称。是机体在疾病过程中，由于致病素的作用，导致机体的阴阳消长失去相对的平衡，所出现的阴不制阳，阳不制阴的病理变化。阴阳失调又是脏腑、经络、气血等相互关系的失调，以及表里出入，上下升降等气机运动失常的概括。包括阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失以及阴阳离决等。

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阴阳学说外为阳、内为阴，上为阳、下为阴的规律，则人之体表在外为阳，脏腑在内为阴;头在上为阳，足在下为阴;背在上外为阳，腹在下内为阴。

阴阳与人体生理的关系

无论是人体的整体还是各部分的生理功能，都可以用阴阳来概括说明。人体的正常生命活动健康与否，都决定于阴阳是否调和。人体的生理功能都是通过气机的升降出入实现的，而阳主升，阴主降;阳主出，阴主入，人体之阴阳调和则气机升降出入协调平衡，人体就健康，中医称为“阴平阳秘，精神乃治”。

阴阳与人体病理的关系

人体阴阳失去平衡称为阴阳失调。阴阳失调后就会表现出各种症状，古人对症状的分类，也是用阴阳来代表和说明的。阳证，一般表现的症状是：发热、口渴、脉数(快)等，这类症状，古人又称为热(阳)证。阴证，一般表现的症状是：不发热、口不渴、手足冷、脉迟(慢)等，这类症状，古人又称为寒(阴)证。这就是中医所说的“阳胜则热，阴胜则寒”。

临床上还有一类阴阳失调关系是阴阳偏衰。即是指阴或阳低于正常水平的失调，其一方低于正常水平，而另一方保持正常水平，或双方都不同程度低于正常水平，故出现虚证。阴不足，阳相对偏盛则阴虚生内热;阳不足，阴相对偏盛则阳虚生外寒;阴阳双方都不同程度不足，则虚寒、虚热并见或阴阳两虚。这就是中医所说的“阴虚生内热，阳虚生外寒”、“阴阳两虚”。

阴阳失调的病因病机

1.阴阳偏盛

包括阳盛和阴盛两方面

（1）阳盛 指疾病过程中以阳热之邪偏盛为主而正气未衰所出现的一类阳气偏盛、机能亢奋、代谢活动亢进、机体反应性增强、热量过剩的病理状态。多由感受阳热病邪，或感受其他病邪郁久化热；或内邪滋生郁滞，从阳而化热；或自身机能病理性亢奋而化热；或恣食辛辣、肥甘，或过用、误用温补壮阳之品而化热等所致。

（2）阴盛 指疾病过程中以阴寒之邪侵客机体而正气未衰所出现的一类阴气偏盛、机能障碍或减退、热量不足，或水湿、痰饮、瘀血等病理产物蓄积的病理状态。多由外感阴寒之邪，或因恣食生冷、寒滞中阳等所致。

2.阴阳偏衰

因机体阴液或阳气亏虚不足，表现出正虚或病邪已退而正气虚弱，或病邪虽有而亦不盛的病理反应低下状态。主要包括阳虚和阴虚两方面的病理变化。

（1）阳虚 指机体阳气虚损,机能衰退，机体反应性低下，代谢活动减退，热量不足的病理状态。多由先天禀赋不足，或后天失养；或阴寒邪盛伤阳，或误用、过用寒凉之品伤阳等所致。阳虚不足，则推动、激发、兴奋作用减退，抑制之势增强。阳虚则气化失司，蒸腾无力，以致水谷不化，水温泛滥，或湿浊内生。总之，阳气虚衰，其病理表现多为一系列虚寒性征象。

（2）阴虚 指机体阴液虚亏及其功能减退，因而阴不制阳，导致阳相对亢盛，机能虚性亢奋的虚热内生的病理状态。多由于阳热之邪耗伤阴液，或五志过极化火而伤阴，或久病耗损阴液等所致。阴虚液亏，久则可致血虚精少。阴虚阳亢，则虚热、虚火内生。

3.阴阳格拒

阴寒或阳热某一方盛极或壅遏，致使体内阴阳之气不相顺接和维系，进而相互排斥、格拒的病理变化，此为阴阳偏盛病机中比较特殊且少见的病理机转。

（1）阳盛格阴 指由于阳热之邪盛极,深伏于里，壅遏于内，致使阳气被遏，郁闭于里，不得外透布达于体表，肢体失其温煦而形成的真热假寒病理状态。多因邪热炽盛，阳热亢极所致，常见于外感热病之极期。

（2）阴盛格阳 指由于阴寒之邪盛极于里，逼迫衰竭之阳气浮越于外，致使阴阳不相维系，从而形成真寒假热的病理状态。多因为素体阳虚或久病阳衰，命门之火虚亏，复又因阴寒邪盛而盘踞于内，致使阴阳盛衰悬殊，格阳于外所致。

4.阴阳更胜

在阴阳偏盛的同时，亦存在着使阳气或阴液不同程度耗伤的病理状态。《素问·阴阳应象大论》说：“阴胜则阳病，阳胜则阴病。……此阴阳更胜之变也。”《类经》注曰：“更胜，迭为胜负也。”阴阳更胜，主要包括阳盛耗阴和阴盛损阳等病理变化。

（1）阳盛耗阴 指在阳邪偏盛的同时，炽盛之阳热，势必煎灼阴津，久则导致阴液耗伤的病理状态。但其伤阴程度，受病证热势和病程长短所影响，如伤阴较著，征象明显，即为阳盛耗阴证候。若久病阴虚难复，亦可转化为阴虚内热病证。

（2）阴盛损阳 指在阴邪偏盛的同时,由于阴寒内盛，久则损伤阳气，从而导致阳气不同程度受损的病理状态。其伤阳程度亦有轻重之分，如阳气受损过甚，即为阴盛阳虚证候。若病久阳虚不复，则亦可转化为阳虚阴盛之虚寒病证。

5.阴阳互损

机体阴液或阳气虚损到相当程度，病变发展影响及相对方面，导致相对一方之不足，从而形成阴阳两虚的病理机转。肾藏精气，为“水火之宅”，内寓元阴、元阳，为全身诸脏阴阳之根本。久病则及肾，故无论阴虚或阳虚，多在累及肾脏阴阳，或肾本脏阴阳失调的情况下，才易于发生阳损及阴或阴损及阳，阴阳互损的病理变化。

（1）阳损及阴 指由于阳气虚损较甚，无阳则阴无以化，久则累及阴精生化不足，从而在阳虚基础上又导致阴液的亏少，形成了以阳虚为主的阴阳两虚病理状态。多由于肾阳虚衰，封藏失司，精关不固，失精耗液，或阳虚气衰而致血亏液少，或阳虚不固，自汗频出，伤津耗液等所致。

（2）阴损及阳 指由于阴液或阴精亏耗较甚，无阴则阳无以生,累及阳气，气化不足，或阳气失其依附而耗散，从而在阴虚的基础上又导致阳气虚亏，形成了以阴虚为主的阴阳两虚病理状态。多由久病阴液亏耗不足，或久病遗精、盗汗、失血等慢性消耗性病证发展而成。

6.阴阳亡失

机体阴液或阳气急剧地大量脱失，致使机能突然衰竭所导致的一类危重的病理机转。包括亡阳和亡阴两方面的病理变化。

（1）亡阳 指机体的阳气大量地急骤亡脱，导致全身性机能突然严重衰竭，而致生命垂危的病理状态。多由阴寒之邪盛极，正不敌邪，阳气损伤太过；或素体阳虚，又过劳损伤阳气；或急剧吐泻，或大汗不止，或失血过多，或过用汗、吐、下方药等，使阴液大量丢失，阳随阴脱等因素所致。此外，慢性病长期损耗阳气，以致衰竭，虚阳外越，亦可出现亡阳之势。由于阳气亡脱而衰少，其温煦、推动、兴奋，以及固摄、卫外等功能均突然严重衰竭。

（2）亡阴 指机体由于阴液发生突然性大量消耗或丢失，而致阴精亏竭，滋养濡润功能快速丧失，以致全身机能严重衰竭，生命垂危的病理状态。多由于邪热炽盛或久留，耗竭阴液，或汗出如注，阴液大量耗泄，或吐泻过度，或大出血，耗伤阴液等所致。由于阴液骤脱，失其滋润涵敛之功，则阳气亦随之外脱而衰竭。《素问·生气通天论》所谓：“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。”说明机体阴精与阳气之间存在着依存互根和互用的关系，故阴阳亡失之时，亦多反映为阴精和阳气的依存互根关系破裂，即形成阴阳即将“离决”的危重状态。故阳气亡脱之时，则阴精无以生化而必定耗竭，生命亦就告终。而阴精（精、血、津液）亡失之时，则阳气亦必无所依附而涣散不收，浮越于外，故亡阴之后即可迅即导致亡阳，呈现全身性机能衰竭而虚脱，最后亦必然导致阴阳“离决”，则精气乃绝，生命亦会告终。

阳虚体质的判定
阳虚体质的人怕冷,尤其是背部和腹部特别怕冷,一到冬天就手冷过肘 ,足冷过膝。很多年轻女性也常见手脚发凉,不过如果仅仅是手指、脚趾发凉或发凉不超过腕踝关节以上,不一定就是阳虚,与血虚、气虛、气郁、肌肉松弛无力有关。

阳虚体质常见夜尿多,小便多,清清白白的。水喝进去是穿肠而过,直接尿出来,缺乏蒸腾气化。不但白天小便多,晚上还要起夜两三次。老年人夜尿多是阳气正常衰老,如果小孩子尿床、中年人和青年人经常夜尿,就是阳虚。不过有的人，尿频、有夜尿,但是每次量少,非真正尿多,而是意念引导。-到睡觉前、遇紧张、要出门、要工作、见厕所就反复想要不要小便,这常见于神经质、敏感的人;还有冬天比夏季小便明显增多或偶有夜尿;有的女性为了皮肤美容,不管需要不需要喝了很多水,也尿多。这些都不能算是阳虚。

阳虚体质会经常腹泻,尤其是五更早起拉稀便。阳虚没有力劲儿,水谷转化不彻底,就会经常拉肚子。更严重的是吃什么拉什么,比如吃青菜的时候吃得太急,嚼得又不彻底,拉出来的还会有菜叶、菜梗。

阳虚体质主要与肾中元阳(肾阳)相对不足有关。肾主生殖,主骨,主下焦少腹水液蒸腾。所以,进入中年后,阳虚体质会较早出现性欲减退、性冷淡或者脚跟腰腿疼痛、容易下肢肿胀等只有在老年人才常见的肾阳衰老之象。女性可见白带偏多, 清稀透明， 每当受寒遇冷或者疲劳时白带就增多。

阳虚体质者常见头发稀疏不茂密、黑眼圈、口唇发暗。拨虽然长在头部,但是营养根基、生长动力则来源于肾,肾藏精、精生血，血养发,因此，通常精血大亏的人,比如手术外伤大失血、慢性恤、严重贫血、殚精竭虑的人,会脱发。

阳虚体质常见舌体胖大娇嫩,脉象沉细。头看上去很嫩,就像婴儿的舌-样;脉象很沉细,-开始摸的时候,好像都摸不到脉,再往下深摸,才发现脉藏在里面,很弱很弱,这是因为阳气鼓动力不够。

阴阳在诊断上的应用

阴阳是诊断的总纲。疾病虽然很多，但其病变部位、性质及证候的属性都可以用阴阳来概括，如从疾病发展部位来看，不在表(阳)，就在里(阴)。从疾病性质来看：热证(阳)，寒证(阴)。从疾病发展趋势来自看：实证(阳)虚证(阴)。在临床辨证中，首先要分清阴阳，才能抓住疾病的本质，做到执简驭繁。

阴阳在治疗上的应用

中药种类甚多，但就其性能不外阴阳两类，从药性来看，不外寒、热、温、凉四性，其中温热属阳，寒凉属阴。其治疗原则是“调整阴阳，以平为期”，针对阴阳盛衰，采取补其不足，泻其有余，使阴阳偏盛偏衰的异常现象得到纠正，恢复其相对平衡状态。

中医常用“寒者热之，热者寒之，实者泻之，虚者补之”的治疗原则，促使失调的阴阳重新恢复到相对的平衡。临床上借药性之偏，来纠正人体阴阳之偏，使达到“阴平阳秘，精神乃治”。临床具体用法：①阴盛则寒，治法：寒者热之(用热药治疗实寒证);②阳盛则热，治法：热者寒之(用寒药治疗实热证);③阳不足、阴偏亢，治法：助阳抑阴;⑤阴不足、阳偏亢，治法：滋阴抑阳;⑥阴阳两者均不足，治法：滋阴助阳(阴阳双补)。