『常用方剂』补益汤>气血双补>十全大补丸并非有“虚”就能补(传统医药)

一听到“十全大补丸”的名字,很多人就会觉得它是“大补”之药,凡有虚证就可以服用。其实,这是取名引起的误解。所谓“十全”,是因为它在“八珍汤”(人参、白术、茯苓、炙甘草、熟地、白芍、当归、川芎)的基础上,加入性微温、可补气的黄芪和性大热、可温中散寒的肉桂,由共十种中药制成。所谓“大补”是指它不仅可以用于气虚,也可用于血虚。然而,这并不代表它所有虚证都能补。

因为除气血虚外,虚证还分阴虚和阳虚。药不对证,若仅是短期使用,还不至于发生什么不良反应,但如长期使用就麻烦了。因为气虚和阳虚有一定关系,所以当将十全大补丸用于阳虚时,或许可以勉强缓解一些气虚表现;但若将本药误用于患有阴虚的病人,就会出现问题。因为阴虚都有热证表现,而十全大补丸中恰又含有性热的肉桂,性温的人参、黄芪、当归等。热证用温药或热药,就犯了中医用药的大忌,久用必将酿成“火上浇油”的严重局面。

因此,使用十全大补丸应注意区分虚证种类,若有明显的阴虚症状,如口干舌燥、舌红少苔等,就应慎用。若不问青红皂白,一律服用十全大补丸,则不但不能达到补益效果,还可能造成不良后果。

(作者为湖南中医学院活血化淤室主任李文海)

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