4亿糖尿病患者有福了 CBD有望成良方

如今,糖尿病这个词被提到的频率越来越高,仿佛每个人身边都有一个糖尿病患者。

根据世界卫生组织《全球糖尿病报告》数据,全球糖尿病病人数量从1980年的1.08亿增加到2014年的4.22亿,18岁以上成人糖尿病患病率从1980年的4.7%增加到2014年的8.5%。而在中国,根据2018年源自国家卫健委的统计,成人糖尿病的患病率已经高达11.6%,患者人数超过1.14亿。

糖尿病会导致若干严重健康问题的风险增加,对健康产生巨大的威胁,治疗不当可导致严重的并发症和过早死亡。WHO的数据表明,2016年,糖尿病估计直接造成160万例死亡。2012年,另有220万例死亡可归咎于高血糖。

炎症是糖尿病对人体造成的一大损害,而CBD(大麻二酚)则有助于对抗炎症,或许可以解决一些与糖尿病有关的问题。

糖尿病不是“富贵病”

糖尿病是一种会影响人体使用血糖(葡萄糖)的慢性病,血糖是体内细胞的主要燃料来源,主要通过胰腺中产生的胰岛素来调节血液中的葡萄糖含量。

如果患上糖尿病,则会阻止人体产生足够的胰岛素来调节血糖水平,而过多的血糖会增加患心脏病和其他健康并发症的风险,因此糖尿病患者通常需要药物和专业治疗来控制。

CBD与糖尿病

预防

有研究表明,CBD可以帮助预防2型糖尿病。同CBD发挥许多作用的机制一样,对2型糖尿病的预防作用同样来自于CBD与人体内源性大麻素系统的作用。

如果激活内源性大麻素系统中的CB1受体会增加食物的摄入量,这样可能会促进体重增加进而增加罹患2型糖尿病的风险。在临床试验中,抑制CB1受体的药物可帮助患者减轻体重并改善糖尿病的代谢危险因素。而CBD也能抑制CB1受体,潜在地降低患糖尿病的风险,现已有研究支持这一观点。

应对并发症

对于已患有糖尿病的患者来说,氧化应激炎症是2型糖尿病病情发展和相关并发症产生的重要因素。 [氧化应激是指体内氧化与抗氧化作用失衡,倾向于氧化,被认为是导致衰老和疾病的一个重要因素。] 根据已发现的CBD特性,CBD很可能有助于应对以上这两个问题。

糖尿病会引起多种并发症,而通过CBD减少氧化应激的意义就在于可以帮助解决一些糖尿病引起的问题。例如,2型糖尿病会使痴呆症的风险增加500%,而CBD可能会帮助降低这种风险。

研究人员认为,氧化应激和炎症会增加血脑屏障破裂的风险[血脑屏障能阻某些物质(多半是有害的)由血液进入脑组织 ]。在一篇医学综述中,研究人员总结了包括CBD在内的大麻素如何具有抗炎和血管保护的特性,从而可能逆转血脑屏障功能障碍。

1型和2型糖尿病也增加了得肾病的风险,这会导致肾脏功能退化,并且由此增加引起其他并发症的风险。CB1受体可能促进炎症的发展和导致细胞死亡,而CBD则可以抑制CB1受体,进而可能对抗肾病。

对于糖尿病人来说,CBD还有一个重要的好处是它有助于改善控制血糖的能力。在一项涉及62位2型糖尿病患者的研究中发现,CBD结合THCV [THC的同系物,与THC产生非常不同的作用] 有助于减少与糖尿病有关的特定标志物——降低空腹血糖水平、体重、肝甘油三酯含量和炎症标志物。

2011年的一篇医学综述进一步支持了这一想法,该综述的作者指出,CB1受体增强了脂肪组织中的能量存储,减少了能量消耗并影响了葡萄糖的代谢。结论是,CBD可能有助于降低血糖水平并增加胰岛素的产生。

在这些研究中,研究人员大都描述了CBD油是如何作用于人体并可能帮助治疗某些糖尿病的症状及并发症。内源性大麻素系统包含两个受体——CB1和CB2。CB1受体大部分位于大脑中,而CB2受体则在免疫系统中存在。CBD有助于激活或抑制这些受体,引起各种身体变化,就会减少以上讨论到的糖尿病并发症,可能会让糖尿病患者受益。

糖尿病患者如何使用CBD

如今市场上已经有非常多的CBD产品可以供糖尿病患者选择,最常见包括CBD油、CBD药丸和CBD雾化产品,也有CBD食品、面霜和喷雾剂等。

在这些CBD产品中,有的发挥作用的速度更快,有的可以在血液中保持更长时间。例如,如果通过吞服CBD药丸或CBD食品,和长效胰岛素药物一样,CBD在体内生效的时间会更长。而如果是CBD油滴在舌下含服的方式,则可以更快让CBD到达血液,开始起作用,不过也会更快失效。

目前来讲,还没有研究明确表明哪一种CBD产品形式最适合糖尿病。

CBD治疗糖尿病的安全性

如果用正确的方式摄入CBD,对成年人来讲是安全的。有试验表明,受试者每天使用300毫克CBD,持续6个月,都是安全的。而每天服用高剂量的(1200-1500毫克)CBD,持续4周,也是在安全范围内的。

不过CBD的确是有一些副作用的,例如头昏眼花、嗜睡、口干和低血压等,医生也建议孕妇和哺乳期女性避免摄入CBD。同时,CBD还可能会干扰一些其他药物在体内的吸收。

具体大家可以回顾这一篇:

开始用CBD前,一定要看看这篇

-总结-

CBD到底能不能帮助糖尿病患者

研究已经发现,CBD有望帮助降低2型糖尿病和一些糖尿病并发症的风险,这是因为CBD与内源性大麻素系统中的CB1和CB2受体相互作用,能有助于抵抗导致糖尿病的炎症和氧化应激。不过,还是需要在医生的指导下配合使用,切勿擅自停用糖尿病药物。

*参考资料:

Horváth, Béla et al. “The endocannabinoid system and plant-derived cannabinoids in diabetes and diabetic complications.” The American journal of pathology vol. 180,2 (2012): 432-42. doi:10.1016/j.ajpath.2011.11.003

Brook E, Mamo J, Wong R, Al-Salami H, Falasca M, Lam V, Takechi R. “Blood-brain barrier disturbances in diabetes-associated dementia: Therapeutic potential for cannabinoids.”Pharmacol Res. 2019 Mar;141:291-297. doi: 10.1016/j.phrs.2019.01.009. Epub 2019 Jan 4..

国际糖尿病联盟(IDF),糖尿病地图(第6版)

CBD Life, CBD Help with Diabetes. https://cbdlife.com/cbd-help-with-diabetes/

Mayo Clinic, Diabetes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/symptoms-causes/syc-20371444

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