洗牙竟把细菌洗到心脏里！医生：极少数人才会

常州刘先生（化名）今年51岁，近段时间总觉得没什么力气，还莫名其妙发起了烧，体温自行下降恢复正常后也没在意，可没过多久又开始反复高热寒颤，整个人明显地消瘦下来。眼看自己连走路都走不动，刘先生心里也是很纳闷，想着还是去医院看看。

“在门诊上我们给他查体后，发现其心脏瓣膜有杂音，让他做个心脏超声检查，报告结果令他自己都难以置信——感染性心内膜炎；主动脉瓣占位，提示主动脉瓣赘生物形成；细菌培养口腔链球菌阳性。所谓感染性心内膜炎，是由细菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。”常州二院城中院区胸心外科主任吴奇勇告诉记者，“心脏好比是全身血液循环的发动机，如果这台发动机生了锈，我们的生命源泉将逐渐枯竭，而这些锈迹就是我们医学上常说的感染性心内膜炎所产生的赘生物。”

入院后出现“急性左心衰”

医生给他进行主动脉瓣机械瓣膜置换

医生让刘先生赶紧住院治疗。住院第二天一早，他突然发生明显的胸闷气急，病情急性加重，咳粉红色泡沫样痰，表现“急性左心衰”。直到夜幕降临，刘先生的病情仍然在持续进行性恶化，面色灰暗，呼吸急促，不能平卧。医院决定为患者进行急诊手术，即主动脉瓣机械瓣膜置换。整个手术团队从晚上“拼命”到了第二天凌晨，所幸过程一切顺利。

术后，经过为期6周的无菌抗感染治疗后，刘先生终于渡过了危险。

一般情况下细菌跑不到心里

极少数人抵抗力低下时细菌会入侵心脏

回想起病因，刘先生说道，两个月前，他在一家牙科诊所洗了个牙，口腔链球菌肯定和这有关。可是令他不解的是，日常生活中，定期检查牙齿、洗牙、补牙等口腔操作是保护牙齿的有效方式之一，怎么洗牙洗出了心脏问题呢？

为什么洗牙会导致感染性心内膜炎？医生解释道，“我们口腔中大概含有至少500多种微生物，它们容易随着拔牙、洗牙或刷牙等动作而跑到血液中。大部分细菌不会长时间留在血液中，可经免疫系统排出体外；但少数心脏动过手术、先天性心脏瓣膜关闭不全的人在抵抗力低下时，在细菌进入过多、毒力特别强等一种或几种内外因素的作用下，细菌随血液流到心瓣膜且附着，形成赘生物，导致感染性心内膜炎。”

医生提醒

日常生活中难免会有一些口腔操作，为避免形成赘生物，首先要养成良好的口腔卫生习惯和定期的牙科检查。如果需要补牙、拔牙，应到正规的医院就诊，并听从口腔医生的指导，切忌为了省钱去私人诊所。

一旦出现不明原因发热，顽固、反复高烧39℃甚至40℃，持续较长时间比如一周左右，不能轻易当成普通感冒发烧，建议要到大医院的心脏专科就诊，排除心脏内膜感染。对于平时身体较弱、抵抗力较差的老年人，或者有基础心脏疾病的患者，如果出现了反复不明原因的发热，尤其是在拔牙、洗牙等操作后出现反复发热，或者发热的同时出现皮肤红疹、关节疼痛等，就应当高度警惕。

记住这9招，保护你的牙！

洗牙导致感染性心内膜炎只是极少数个例，大家也不必害怕。日常中养成良好的口腔卫生习惯和定期的牙科检查是非常有必要的！怎么保护自己的牙齿呢？

1、饭前刷牙；2、按摩牙龈；3、常做牙齿保健操；4、缺牙要补，无牙要刷；5、定期检查和洗牙；6、多吃护牙食物（如富含维C的果蔬、绿茶、白开水、乳酪等）；7、正确刷牙；8、常备牙线漱口水；9、明确不同年龄段的护牙重点（儿童期应以预防龋齿为重点；成年人以预防牙周病为头号任务；老年人若牙齿缺失则要及时修复）。

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