凡人张:为了这个胃病,我禁食一年
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经常逛B站的朋友们,可能会刷到这个人,这个博主叫Fan人张。
Fan人张从初三开始胃痛,一痛就是一节课,什么都不想做,就想趴着,然后患上胃病。
同时也腹泻,就是拉肚子一直拉一直拉,有一次从7点拉到10点,共拉了9次肚子。
也有口腔溃疡、肛瘘。
关节痛,冬天膝盖非常疼,膝盖都不能伸直,下楼梯都是靠扶手下的,几年后才查出患上克罗恩病。
正如他所说,克罗恩病和基因有很大关系,这属于罕见病,发病率一般是十万分之一。
就拿他所在的湖北省小城市来说,患病人数不会超过5,6个,全国的患病人数不会超过1万个。
同时,Fan人张也患上结核病,不对啊,通常,结核病是免疫力低下的老年人才会患上的。
年纪轻轻,才20多岁的Fan人张却患上了,这是为什么呢?
Fan人张的患病原因:用药,用了类克生物制剂,硫唑嘌呤免疫制剂这2种药造成免疫力低下,所以年纪轻轻就患上了结核病。
很多人关注他,是看到他禁食(我也是这样的),那他为什么要禁食?
主要原因是:克罗恩病是免疫性疾病,这需要用免疫抑制剂和生物制剂来降低你身体的免疫力,诱导缓解。
而结核病,就是要提高身体免疫力。
很明显,这2种病是有冲突的,要想治好这2种病,不能同时进行。
当你患上结核同时,进行免疫抑制剂和生物制剂的治疗,就会降低你身体的免疫力,然后结核一定会在体内扩散,最后导致死亡。
所以,免疫抑制剂和生物制剂不能用了。
怎么办呢?答案是禁食,就是不吃东西,因为克罗恩病人的肠道已经受损,吸收能力弱。
这时候进行口服喝肠内营养液可以帮助身体吸收必要的营养,维持体内的正常运行,让肠道得到充分的休息与修复,帮助缓解克罗恩病的症状。
Fan人张就是不吃东西一年多,只是口服喝肠内营养液,等克罗恩病好了之后,再去吃东西。
现在已经禁食一年多了,他的克罗恩病已经有了很大的好转。
今天,我们来谈谈和克罗恩病相关的,自身免疫疾病。
自身免疫疾病
克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)在内的炎症性肠病(IBDs)是多因素肠道炎症性疾病。
它们和狼疮、腹腔疾病、牛皮癣、类风湿关节炎一样,都属于自身免疫疾病。
我们都知道,一个健康的免疫系统,也会去攻击体内异常的不明来源或有害细胞的抗体来保护身体。
但是,在患有自身免疫性疾病的人中,免疫系统会错误地攻击和破坏健康的组织或器官。
并引发比如关节痛、疲劳、腹痛、腹泻、脑雾以及组织和神经损伤这一系列症状。
自身免疫性疾病是由多种因素引起的,包括遗传、感染、压力、炎症和药物使用。
一些研究发现,在易感人群中,肠道屏障的破坏会导致肠道通透性增加(“肠漏”),这可能会引发某些自身免疫性疾病的发展。
在国外,流行一种饮食方式,对于这种疾病有特殊的效果,这就是AIP饮食。
什么是自身免疫饮食?
AIP (Autoimmune Protocol) Diet,是一种自身免疫的饮食疗法,是通过排除引发肠微漏食物,并用健康,营养丰富的食物代替它们,来治愈肠道,并减轻炎症和自身免疫性疾病的症状。
AIP饮食吃和避免的食物有哪些呢?
→尽量避免食用、排除的食物
1.谷物:大米、小麦、燕麦、大麦、黑麦等,以及由它们衍生的食品(面食、面包和早餐谷物);
2.豆类:扁豆、豆类、豌豆、花生、以及从豆类中衍生的食物;
3.茄属植物:茄子、辣椒、土豆、西红柿等,以及茄属植物中的香料,例如辣椒粉;
4.鸡蛋:全蛋、蛋清或包含这些成分的食物,有些人可能对鸡蛋过敏;
5.乳制品:牛奶、山羊奶或绵羊奶,以及从这些牛奶中提取的食物,例如奶油、奶酪、黄油或酥油;还应避免使用乳制品、蛋白粉或其他补品;
6.坚果和种子:所有坚果和种子以及衍生自它们的食物,例如面粉、黄油、可可和基于种子的香料,例如香菜、小茴香、胡芦巴、芥末和肉豆蔻;
7.某些饮料:含糖饮料和酒精、含糖咖啡;
8.加工过的植物油:菜籽油、花生油玉米油、棉籽油、红花油、大豆油或葵花籽油;
9.精制或加工的糖:蔗糖或甜菜糖,玉米糖浆,糙米糖浆和大麦麦芽糖浆;还包括糖果,苏打水,糖果,冷冻甜点和巧克力,其中可能包含这些成分;
10.食品添加剂和人造甜味剂:反式脂肪、食用色素、乳化剂、增稠剂,以及人造甜味剂,例如阿斯巴甜、安赛蜜等;
→可以吃的食物
1、除了茄属植物和藻类之外的蔬菜;
2、少量新鲜低糖水果(每天最多摄入10–40克果糖,相当于是1-2份);
3、地瓜、芋头,山药这类块茎;
4、最少加工的肉类:富含omega-3脂肪酸的优质海鲜、内脏肉和家禽(可能的话,肉应该是野生的、草食的或牧场饲养的);
5、富含益生菌的发酵食品:非乳制品发酵食品,如康普茶、泡菜、酸菜和椰子开菲尔;益生菌补充剂也可以食用;
6、健康脂肪(鳄梨、橄榄油、椰子油、动物脂肪等);
7、某些草药和香料:只要它们不是来自种子;
8、醋:香醋,苹果醋和红酒醋,只要不含糖分;
9、天然甜味剂:枫糖浆和蜂蜜,适量;
10、某些茶:绿茶和红茶,平均每天最多摄入3-4杯;
11、骨头汤;
AIP饮食的效果怎么样?
尽管对AIP饮食的研究有限,数据很少,但很多的证据发现,它可以减轻自身免疫性疾病的炎症和症状。
→ AIP饮食有助于治愈肠漏
健康的肠道通常具有低渗透性,可以充当良好的屏障,防止食物和废物残留泄漏到血液中。
但是,高渗透性的肠道会让异物进入血液,进而引起炎症。
患有自身免疫性疾病的人的肠道就是高渗透性的,经常会出现肠道渗漏。
少数研究发现,AIP饮食可能有助于减轻炎症或由其引起的症状,至少在部分患有某些自身免疫性疾病的人群中。
这个研究,AIP饮食前6周是消除阶段,随后是5周的维护阶段,主要吃AIP饮食中可以吃的食物。
实验共有15名成年受试者参加,包括9名CD参与者和6名UC参与者;47%的研究参与者在基线时接受了生物疗法或者免疫调节。
其余患者采用美沙拉敏治疗(47%)或不使用药物。
总体而言,到第6周,有73%的患者实现了临床缓解,并在5周的维持阶段保持了缓解。
→ 可能减轻炎症和某些症状
在15个IBD患者中进行11周的AIP饮食,研究发现,IBD相关症状显著减少。
同样,一项小型研究使IBD患者遵循AIP饮食11周,参与者报告称,这项研究在3周内就显着改善了排便频率,压力以及进行休闲或运动活动的能力。
尽管这类研究很少,很少,只在一小部分患有自身免疫性疾病的人群中进行,在做出强有力的结论之前,需要进行更多的研究。
但是,对于有许多遵循AIP饮食的人说,他们的感觉得到了明显改善,并减轻了自身免疫性疾病的症状。
AIP饮食是如何进行的?
一般来说,AIP饮食包括2个阶段。
→第1阶段:消除阶段
首先、完全避免AIP严禁食用的食物,然后谷物、豆类、坚果、种子、茄属植物、鸡蛋和乳制品。
还应避免使用烟草、酒精、咖啡、某些药物,例如非甾体类抗炎药(NSAID),包括布洛芬、萘普生、双氯芬酸和大剂量阿司匹林。
另一方面,食用营养丰富的新鲜食品、加工最少的肉、发酵食品和骨汤。
它还强调改善生活习惯,例如减轻压力、睡眠和体育锻炼。
因为要保持这种饮食要等到症状明显减轻为止,平均而言,大多数人维持30-90天,有些人可能在头3周就得到改善。
→第2阶段:重新引入阶段
根据人的耐受性,将避免食用的食物逐步重新引入饮食中,目标是确定哪些食物会引起症状。
一次只能重新引入一种食物,你可以少量地测试食物,然后等待15分钟查看是否有反应。
如果没有任何症状,那就加一点份量,吃完后在2-3个小时看看有什么反应。
如果出现任何症状,就要结束测试并避免食用这种食物。
如果你很幸运,吃了5-7天测试食物后没有症状,那就可以将测试食物重新加入饮食中。
这样一来,在继续引入下一个食物之前,有足够的时间注意到症状是否再次出现。
最终,可以将耐受性良好的食物,重新添加到可食用的饮食中,而那些引发症状的食物应继续避免。
有一点要记住,你的食物耐受性可能会随着时间而改变,因此,对于一些不确定性强的食品,你可能需要重复进行下一次测试。
关键的瘦龙说
AIP饮食,是非常严格的饮食,它不仅要避免谷物、乳制品、豆类、精炼糖、劣质油脂,还要避免茄科蔬菜、坚果和种子这些有可能损伤肠道、加重免疫反应的坏食物。
而且,还要多吃营养丰富的,能保护肠道、滋养肠道有益菌群的好食物,比如蔬菜、各种海鲜、各种肉类、动物内脏、脂肪、骨头汤、椰子油、低糖水果等。
另外,还要减少压力、注意休息、适量运动、补充能够消炎的鱼油和维生素D3来帮助肠道恢复平衡。
自身免疫性疾病,可能通过药物已经无法解决,可能通过调整自己的饮食,生活状态,才能真正解决这个问题。
想要从源头上治疗自身免疫病,最直接并且最有效的办法,就是选择进入肠道的正确食物开始。
我看到Fan人张,复食开始吃面了,还是要建议只是过个嘴瘾。
今后的饮食中,尽量少吃面食这类营养密度低、还可能增加肠/瘘的食物,多吃营养密度高的动物肉、优质脂肪、含有omega-3的海鲜以及各种蔬菜。
可以尝试一下AIP饮食来帮助肠道恢复健康,毕竟肠道健康是身体健康的核心,让肠道健康后身体自然也会健康。