我胖就月经先后不定期啊？真的假的？中医西医都啥原因？深度解读

导读：北大医学女博士美丽说原创美文第112期

你的月经先后不定期是不是因为你胖？

先别怀疑——

我们知道，月经先后不定期是月经不调或月经紊乱最为常见的临床表现，且统计发现肥胖是月经先后不定期女性常见的体貌特征。

另一方面，在肥胖女性当中，月经先后不定期的发病率也呈上升的趋势。

且这些女性中，#慢性病那些事#月经先后不定期的临床分型主要以肝郁、肾虚为主，其治疗多以调肝、益肾、理脾为主。

现代医学基本已经搞清楚肥胖与月经不调的相关性，主要和肥胖女性的高雄性激素血症、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高催乳素血症、高瘦素血症、皮质醇增多症、甲状腺功能减低等病症，内分泌失调、机体多种代谢调节功能紊乱，使得肥胖和月经失调作为直接的病理现象反应出来。

这就是你胖，所以你出现月经先后不定期的原因。

为什么肥胖，多见月经先后不定期？

上面说的是现代医学上的肥胖与月经先后不定期的关系。

那中医上是怎么解读的呢？

事实上，月经不调，肥人不孕，古人早就有了比较清晰的认识。

金元四大家之一、中医滋阴派创始人朱丹溪在其所著医书《丹溪心法》中认为“若是肥盛妇人，禀受甚厚，恣生于酒食之人，经水不调，不能成胎，谓之躯脂满溢、闭塞子宫。”

这就是说，要想调理好形体比较肥胖女性的月经失调，关键的步骤是消除痰脂的影响。

正像朱丹溪所说的那样，“禀受甚厚”是导致肥胖和月经不调的主要内因，起源于肾气偏旺，过于妄动。扰动了脾之气，导致脾之运化失司，水谷代谢失调，从而不化精微而化痰脂，充溢壅塞于机体经隧，从而导致月经失调。

上面是说的脾的方面的原因，要知道，如果脾之运化失司，肾就会丧失了脾的协助，缺乏后天精微的充养，对于肾的影响，就是一方面肾气不断消耗，另一方面肾精化生不足，难以维系，长期恶性循环，病情不断加重。

这个病情，当然包括肥胖和月经先后不定期在内。

所以，从病因的角度上看，填补肾精、摄纳肾气、化痰浊、通经隧，益冲任、通胞络法，应该就是治疗肥胖人群月经不调（包括月经先后不定期）的基本方法。