哮喘用药心得
哮喘用药心得
1.白芥子
痰阻气道,气流受阻。祛痰通气道,当先别寒热。寒痰我喜用白芥子。它善搜剔内外痰结及胸膈寒痰,为治寒痰之峻品。我常配伍苏子、半夏等。
2.胆南星
热痰我喜用胆南星。热痰多为胶结之痰,不易化,故需要用善化顽痰的胆南星、白僵蚕、海浮石等。胆南星效果显著,为我首选之品。
3.旋覆花
肺气上逆可见咳喘。此药咸可软坚消痰,温能宣通壅滞,虚实寒热皆可用,对顽固疾病,剂量要大,是治疗此病的必用之药。
4.瓜蒌
气管变态反应性炎症是本病的主要发病机制。清肺、抗过敏可以快速缓解症状。清肺之品我必用瓜蒌。它清肺化痰,又能宽胸,常与黄芩、鱼腥草等同用(清肺不效可按湿毒治,用苦参、土茯苓等);瓜蒌能通便,肺与大肠相表里,与大黄联用可以通腑气以宣肺气;再者,它能疏肝,宣肺无效时,往往疏肝可以获显效,尤其情绪引发的哮喘,为木撞金鸣,多与柴胡、白芍、枳壳等伍用。肝气得舒,则肺气得宣,所谓木不撞金则金不鸣。
5.全蝎
此病与过敏有关,发时小支气管痉挛,属风,祛风止痉可以缓解。全蝎擅长治疗百日咳即为此意。用于治疗支气管哮喘,效果也很显著。我常用白僵蚕、蝉蜕、防风等与之为伍。
6.地龙,白僵蚕
本病宿根在于痰瘀胶结于肺。化痰瘀之品我首选此二药。它们还善于通络息风,可以标本兼治,用于此病,极为合拍,效果也首屈一指。
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