【健康大讲堂】肿瘤界的“潜行者”——结直肠癌！怎样才能“揪出”来？

结直肠癌是胃肠道最常见的

恶性肿瘤之一

2019年全国癌症统计数据显示

我国结直肠癌的发病率

居男性肿瘤的第4位

女性肿瘤的第3位

平均每1.5分钟

就有一人被诊断为结直肠癌

50岁以上人群更是高发群体

面对如此高发的肿瘤

如何做到早期发现

早期干预、早期治疗？

生活中又该如何降低

患结直肠癌的风险呢？

本期专家

程伏林

? 如何及早发现结直肠癌？?

癌症的防治分为三级，分别是一级预防即病因预防，二级预防即早发现、早诊断、早治疗，以及三级预防即临床治疗。

结直肠癌绝大多数都是从良性疾病转变而来，包括结直肠息肉、结直肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩氏病等，其中15%有家族遗传背景，85%的病例是散发病例。这些良性疾病可通过直肠指诊或肠镜检查可以做到早期发现，并给予早期干预，这是预防结直肠癌的关键步骤。

? 便血如何区分痔疮和肠癌？?

血液裹在大便的表面，呈鲜红色，或便后滴血，这种情况一般是痔疮或肛裂所致。

血液在大便表面或与大便混合在一起，呈暗红色、粘液冻胶状，则可高度怀疑为肠癌。

? 直肠癌的筛查手段 ?

40岁以上是结直肠癌的高危年龄，直肠指诊和肠镜检查是筛查结直肠癌最有效的方式。

结直肠癌患者中，60~70%是直肠癌，其中约有50%的直肠癌患者是低位直肠癌，直肠指诊能对其大小、位置、性状进行快速诊断。如果超过了指诊的范围，如高位直肠，或结肠，就需要采取结直肠镜检查。

? 结直肠癌的治疗方式 ?

良性肿瘤包括结直肠息肉、结直肠腺瘤，可以在早期通过内镜直接切除，损伤较小，经济节约，操作简便。如果错过了这个时机，将有很大几率会癌变。

结直肠癌首选腹腔镜手术，其安全性高，恢复较快，治疗效果好，能给患者带来长期的生存期。

腹腔镜手术禁忌症

?  处于癌症中晚期。

?  肥胖、体脂指数过高。

?  年龄过大，有心肺脑血管等基础疾病。

?  患有肠梗阻。

?  怀疑癌细胞发生转移扩散。

不符合腹腔镜手术适应症的患者，可根据情况选择传统开放式手术。

? 结直肠癌术后饮食建议 ?

?  无“发物”、“忌口”等说法。

?  清淡饮食、富含纤维素的食物，富含优质蛋白，比如水果、蔬菜、大米、面条、鸡蛋、牛奶、瘦肉等。

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