患者一张嘴，医生跑断腿
临床中偶尔会遇到一些小问题，比如这位女士的朋友：
月经量少
从叙述中可以看出，9天的经期也是可以接受的。
可是她说“查过说没事”就不对了。
子宫大小在4.7*4.4*3.5cm，肌层回声均匀，内膜厚度0.4cm
这点信息，我是没法判断月经量少的具体原因的。
还需要进一步掌握患者的
年龄、
体重、
身高、
月经周期、
内分泌状况、
婚育手术史、
检查的时间、
血常规和凝血功能等等，
这些都会影响到她的经量。
如何在极短的时间之内给患者一个比较肯定的答复呢？
那就是要按照月经周期发生的逻辑来看病了。
月经是怎么来的？
月经来源于卵泡发育分泌的雌孕激素引起子宫内膜周期性的增生、分泌和脱落。
在谈论月经量少这个现象的时候，医生会关注以下几个事实：
卵泡发育情况
子宫内膜增生、分泌和脱落的情况
卵泡发育差、激素分泌缺乏、内膜增生缓慢、黄体功能不全都可以导致月经量少。
并且，在考虑局部问题之外，还要考虑全身情况，即年龄、体重、身高等等。
相对来讲，月经量少并不会导致严重的问题，但也可能是某些疾病的结果，需要医生仔细分析才能把问题的原因找到，进而辨证论治的解决。
简介：
中华中医药学会生殖医学分会青年委员；
三甲医院淮安市妇幼保健院主治中医师；
第一二三届"生殖小荷"获得者；
曾任斯洛伐克中医药集团中医专家，欧盟文化教育司司长苏哈先生的私人医生。
擅长:不孕不育症、多囊卵巢综合征、反复胚停的中西医结合诊疗，以及生殖内分泌失调的中医调理。
本文所有图片来自于网络。
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