一张方，两步棋，横扫肝郁 湿热，解决带下发黄，写给天下女人

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医方剂学》、《中医妇科学》、《中医诊断学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你说说中医妇科的事儿。

关于什么呢？就是肝郁湿热型带下病。

我给你举个例子吧。

话说有这么一个女子，医案记载姓孙。

什么毛病呢？就是下部瘙痒，带下色黄，量比较多。

这个毛病，伴随她好长时间了。

光如此，还不算什么。主要是，她伴随烦渴、胁肋疼痛的现象。肚子消化特别不好，可以说只要一吃凉的，立刻就拉稀便溏。

怎么样才能让自己舒服起来呢？

找来找去，此人找到了我国著名的中医临床家，赵清理老师。赵师的学术生平，您自己上网查阅吧。我在这里，节省篇幅，就不多说了。

刻诊，见患者脉象沉弦、舌苔微黄、舌质偏暗。

了解到这些以后，赵师果断给用了一张方子。我们看一下：

柴胡12克，当归12克，白芍12克，茯苓15克，白术12克，薄荷6克，苍术12克，黄柏10克，甘草3克。

所有这些，水煎服，一共是6剂。

结果，六剂药用完，患者自觉瘙痒感大大减轻，可以忍，于是就要求带着药回家服用。于是，原方不变，继续投用6剂。赵师嘱咐，今后一定要少吃油腻，不要饮酒，更不要触碰任何辛辣的东西。

这是赵师的一张医案，虽然很简单，但是很有启发意义。

我给你说说这背后的道理。

其实，医案中这样的女患者，在生活中还是多见的：平时爱生气，爱上火，一上火就胸胁疼痛，消化不良，同时带下色黄量多，下部瘙痒，整个人容易口渴，有的还乳房胀痛，心烦发热，手脚心烦热。你想想，这样的人，你是不是也遇上过？

这是怎么回事？答案是肝郁气滞，湿热内蕴。

啥意思啊？拿上文医案里患者为例吧，我给你分析她的病症：

她胁肋疼痛，脉象弦。这就提示我们，患者肝郁。肝胆经走胁肋。肝郁，气滞不畅，血行不通，所以疼痛。脉象弦，主肝郁，提示脉道紧张，肝气不平。

肝郁则气滞，气滞则容易生热。

同时，肝郁则木气克犯脾土，脾虚则生湿。

湿热之邪凑到一块，夹杂不清，扰及宫胞，下趋到前阴，这就导致患者下身瘙痒，带下量多色黄。

这个患者烦渴，那是湿热耗伤津液，扰及心神。

另外，医案里这个患者，消化不好，稍吃点凉的就拉稀便溏。怎么回事？肝木克脾土，她脾虚啊。

我们把这些问题分析清楚了，就基本知道要做什么了：疏肝解郁健脾，加上清热燥湿。就这么两步棋，明摆着。

好了。现在，我们看看医家用赵清理老师，用的配伍：

柴胡12克，当归12克，白芍12克，茯苓15克，白术12克，薄荷6克，苍术12克，黄柏10克，甘草3克。

这个配伍，是逍遥散的加减。

值得注意的是，这是赵清理老师推崇的系列逍遥散变方之一，为二妙逍遥散。

我们看看吧，这里的柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、薄荷，这就是取逍遥散的意思了。

你不是肝郁吗？柴胡、薄荷、当归、白芍四味药可以疏肝解郁，柔养肝血，解决肝郁的问题。

你不是脾虚吗？白术、茯苓，用于健脾除湿。

你是有湿热吗？苍术和黄柏，构成二妙散，专门用于化解湿热。苍术燥湿，黄柏清热。

你看看，二妙散加上逍遥散，就这么两步棋，把患者身上的肝郁、湿热问题都解决了。你说妙不妙？

我把这个写出来，供我的读者朋友借鉴、参考吧。

其实，正如我之前所说，当代女性肝郁气滞，湿热下注的人不少。这种现象一旦出现，会严重地影响女性的生活质量。我前面所引用的赵清理老师的治验心得，应该说，是解决这一问题的良好方案之一。

专业的读者朋友，您看了以后，不妨记录，以备日后之临床。非专业的读者朋友，您也做个抄录。日后有机会，在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用。我觉得，它如果用得好，是可以帮助很多人改善生活质量的。

当然，作为普通女性，我们也要明白肝郁和湿热之间的连带关系。我们要想让身体清爽一点，远离带下色黄瘙痒之苦，就不要经常发愁，你一定要开心。你的心情清爽了，你的身体也就跟着清爽了。

好了。这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。