肩关节（包括肩袖、肩袖间隙等）精细解剖

  • 肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。

1、肩胛下肌

2、冈上肌的作用是肩外展

3、冈下肌与小圆肌

  • 肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近，维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。

  • 肩袖损伤将减弱甚至丧失这一功能，严重影响上肢外展功能。

  • 羽毛球、棒球，自由泳、仰泳和蝶泳，举重等使肩关节极度外展的运动会引起该病。

supraspinatus muscle（冈上肌）, infraspinatus muscle(冈下肌) ,subscapularis muscle（肩胛下肌），acromion(肩峰)，humerus(肱骨)，biceps brachii tendon(肱二头肌肌腱)

  • MR扫描方法：

  • 肩袖间隙(rotator interval, RI 或 rotator cuff interval, RCI)在解剖学上是肩关节的一个复合区域，为冈上肌腱与肩胛下肌腱之间的解剖间隙，在维持肩关节稳定性和保护肱二头肌长头肌腱功能起重要作用。

肩袖间隙常见病变：

1、肩袖间隙表面组织因为组织感染而致的挛缩性疾病如“粘连性关节囊炎” (adhesive capsulitis)；影像学表现：肩关节腔容量减少、喙肱韧带增厚、腋囊增厚。

粘连性关节囊炎（冻结肩）病例图示：

2、肩袖间隙周边稳定肱二头肌腱长头（LBT） 的滑轮结构创伤性病变，如肩胛下肌腱、SGHL-MCHL 复合体、外侧CHL等损伤。

病例图示：

来源： 熊猫放射、jxradiology

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