帕金森患者出现面具脸该如何是好?

帕金森病也被称为震颤麻痹,势不稳等是为主要特点,刚开始震颤始发于手指及上肢。另外还有帕金森患者脸部肌肉活动障碍,因此出现面具脸表情,这个需要服用多巴丝肼控制病情,还有一定要注意好休息。很多帕金森病的患者的都会显得非常呆板,眼球的转动喝眨眼的动作明显减少,所以看起来整张脸就像是戴了面具一样很僵硬,这是因为患者面部表情及活动异常而产生的一些现象。还有对于帕金森患者来说,当你的疾病造成的运动迟缓会影响到面部肌肉群时,就会不自然的发生表情肌的自主运动会减少,会让人感觉是面部障碍。

通常人体头部肌肉中有相当一部分分布在面部浅层,我们称之为“面肌或表情肌”,主要包括颅顶肌、眼轮匝肌、口周围肌等,它们大多为菲薄的皮肌,起自颅骨的不同部位,止于皮肤,分布在口裂、眼裂和鼻孔周围,在神经的支配下发生舒缩从而牵动皮肤显示出喜怒哀乐等各种表情。

帕金森综合症患者由于运动缓慢,肌肉僵硬,随意运动减少,常常出现面部表情肌活动的减少,表现为面无表情,双目凝视,瞬目减少,我们形象地称之为“面具脸”。患者发笑或做其他面部表情时反应既迟钝又过度延长,而且肌肉运动幅度也明显减少。有些患者因为是一侧肢体受累,其面部表情障碍则相对应的只出现在与患病肢体同一侧的面部,或者在患病肢体同一侧面部更加严重,而对侧通常不受影响或较轻,呈现一种特殊的“半面具脸”。

锻炼脸部表情,帕金森患者可以用力将腮鼓起,随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作,尽量将牙齿露出,继之作吹口哨的动作。对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。 帕金森患者可以找一个安静的地点,放暗灯光,将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起,并想象气向上到达了头顶,在呼气时腹部放松,并想象气从头顶顺流而下,经过背部到达脚底,并想象放松全身肌肉。如此反复练习 5-15分钟。还可以取坐位,背靠椅背,全身放松,将两手放于胸前做深呼吸。

头颈部训练头向后仰,双眼注视天花板约5秒钟,上下运动,然后头向下,下颌尽量触及胸部手部训练每天做手指抓饭、手指对指等训练,如果觉得这些较为简单,可做些精细动作训练,比如捡花生米等。翻身训练以往右侧翻为例:头转向右侧,左手搭向右侧,左腿放在右腿上,利用身体旋转的惯性进行翻身。

帕金森的影响主要是运动性的和非运动性的。很多的帕金森病人出现非运动性的障碍是情感障碍,出现焦虑、抑郁、吞咽障碍,吃饭的时间明显延长,有的病人主诉自己一顿饭1个小时都吃不完,正常人10-15分钟就吃完了。因此帕金森患者是老年性疾病,患者食物中要吃富含维生素、微量元素,瘦肉、鸡蛋、牛奶都可以吃。另外食物的形态最好是有利于老年人咀嚼和吞咽,因为本身帕金森病人的进食有一定的障碍,因此食物是以好消化、容易进食为主。另外,植物类的蛋白要少吃,要以高精蛋白、动物类蛋白为主。多样化食物能满足身体对各种营养的需要,也使饮食本身富于乐趣。在轻松的环境和气氛中愉快进餐,让饮食作为一种生活享受。少喝牛奶。牛奶可增加尿酸通过肾脏排泄而降低血尿酸水平,有研究报到:饮牛奶易导致帕金森病的发生,每天喝牛奶超过2杯牛奶的男性患帕金森病的风险较每天不喝牛奶者多2杯。每天摄入足够的水(8-10杯)对病情有帮助, 减少膀胱和尿道细菌感染的机会。充足的水分也能使粪便软化、易排,防止便秘的发生下午5点以后尽量不饮水或者含水分比较多的食物,避免夜间尿频引起意外摔倒。抽烟能够减少患帕金森病的风险,但是抽烟带来的风险远远超过这一好处,故不建议以抽烟来避免帕金森病。低蛋白低脂肪的食物为主,多吃富含有高纤维素的食物,比如新鲜的水果蔬菜等,这样是可以有效使病情恢复的。在这期间也是需要及时进行锻炼的,但是不能进行太过剧烈的运动,比如跑步。指导肢体功能的康复帮助并指导其学会轻揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底,手掌穴位,每日4~6次,每次30分钟。

帕金森的治疗是一个需要长期坚持的过程,面对帕金森“面具脸”坚持锻炼是化解的正确之路。

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