手少阴心经

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  审阅专家马庆宇

手少阴心经穴即手少阴心经的所有腧穴，左右各9穴，本经腧穴主要治疗心、胸、神志病及经脉循行部位的其他病证。

• 中文名
  手少阴心经穴
• 类别
  中医基础术语
• 概念
  指手少阴心经所有的腧穴

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• 中医应用

解读

手少阴心经穴指手少阴心经所有的腧穴，即所有经穴。分布在腋下，上肢掌侧面的尺侧缘和小指的桡侧端。起于极泉，止于少冲。左右各9穴，分别为极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲。

腧穴是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位，也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。

凡归属于十二经脉和任、督脉的腧穴，亦即归属于十四经的穴位，总称“经穴”。经穴均有具体的穴名和固定的位置，分布在十四经循行路线上，有明确的针灸主治证。经络学说就是以这些腧穴为主要依据，就其主治规律、疾病症候等进行总结，使分散的腧穴系统化，并由早期的基本穴逐步发展到全部经穴。

诊断方面，腧穴有反映病症、协助诊断的作用。治疗方面，腧穴有接受刺激、防治疾病的作用。其中腧穴的治疗作用有三个特点：临近作用，远道作用和整体作用。

中医应用

一、手少阴心经穴应用概要

本经腧穴主要治疗心、胸、神志病及经脉循行部位的其他病证。治疗心脏病常用极泉、阴郄、神门；神志病常用神门、少冲；舌咽病用通里、阴郄；血证常用阴郄；上肢内侧后缘痛、麻可用极泉、青灵、少海、灵道。针刺极泉时应避开腋动脉。

二、各穴简释

1、极泉 Jí quán（HT 1）

定位：上臂外展，在腋窝顶点，腋动脉搏动处。

解剖：皮肤→皮下组织→臂丛、腋动脉、腋静脉→背阔肌腱→大圆肌。浅层有肋间臂神经分布。深层有桡神经，尺神经，正中神经，前臂内侧皮神经，臂内侧皮神经，腋动、腋静脉等结构。

主治：①心痛，心悸。②胸闷气短，胁肋疼痛。③肩臂疼痛，上肢不遂，瘰疬。

操作：上臂外展，避开腋动脉，直刺0.5～0.8寸。

2、青灵 Qīng líng（HT 2）

定位：在臂内侧，当极泉与少海的连线上，肘横纹上3寸，肱二头肌的内侧沟中。

解剖：皮肤→皮下组织→臂内侧肌间隔与肱肌。浅层布有臂内侧皮神经，前臂内侧皮神经，贵要静脉。深层有肱动、静脉，正中神经，尺神经，尺侧上副动、静脉和肱三头肌。

主治：①头痛，胁痛，肩臂疼痛。②目视不明。

操作：直刺0.5～1寸。

3、少海 Shào hǎi（HT 3）合穴

定位：屈肘举臂，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

解剖：皮肤→皮下组织→旋前圆肌→肱肌。浅层布有前臂内侧皮神经，贵要静脉。深层有正中神经，尺侧返动、静脉和尺侧下副动、静脉的吻合支。

主治：①心痛。②腋胁痛，肘臂挛痛麻木，手颤。③瘰疬。

操作：向桡侧直刺0.5～1寸。

4、灵道 Lín gdào（HT 4）经穴

定位：在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1.5寸。

解剖：皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间→指深屈肌→旋前方肌。浅层布有前臂内侧皮神经，贵要静脉属支。深层有尺动、静脉和尺神经等。

主治：①心痛，心悸。②暴喑。③肘臂挛痛，手指麻木。

操作：直刺0.3～0.5寸。

5、通里 Tōng lǐ（HT 5）络穴

定位：在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸。

解剖：皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间→指深屈肌→旋前方肌。浅层有前臂内侧皮神经，贵要静脉属支。深层分布有尺动、静脉和尺神经。

主治：①暴喑，舌强不语。②心悸，怔忡。③腕臂痛。

操作：直刺0.3～0.5寸。

6、阴郄 Yīn xì（HT 6）郄穴

定位：在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸。

解剖：皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘→尺神经。浅层有前臂内侧皮神经、贵要静脉属支等分布。深层有尺动、静脉。

主治：①心痛，惊悸。②吐血，衄血，骨蒸盗汗。③暴喑。

操作：避开尺动、静脉，直刺0.3～0.5寸。

7、神门 Shén mén（HT 7）输穴，原穴

定位：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

解剖：皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘。浅层有前臂内侧皮神经，贵要静脉属支和尺神经掌支。深层有尺动、静脉和尺神经。

主治：①失眠，健忘，呆痴，癫狂痫。②心痛，心烦，惊悸。

操作：避开尺动、静脉，直刺0.3～0.5寸。

8、少府 Shào fǔ（HT 8）荥穴

定位：在手掌面，第四、五掌骨之间，握拳时，当小指尖处。

取法：仰掌，手指屈向掌心横纹，当小指指尖下凹陷处取穴。

解剖：皮肤→皮下组织→掌腱膜→环指的浅、深屈肌腱与小指的浅、深屈肌腱之间→第四蚓状肌→第四骨间背侧肌。浅层有尺神经掌支分布。深层布有指掌侧总动、静脉，指掌侧固有神经（尺神经分支）。

主治：①心悸，胸痛。②小便不利，遗尿，阴痒痛。③小指挛痛，掌中热。

操作：直刺0.3～0.5寸。

9、少冲 Shào chōng（HT 9）井穴

定位：在手小指末节桡侧，距指甲角0.1寸。

解剖：皮肤→皮下组织→指甲根。布有尺神经的指掌侧固有神经指背支和指掌侧固有动、静脉指背支形成的动、静脉网。

主治：①心悸，心痛。②癫狂，热病，昏迷。③胸胁痛。

操作：刺0.1～0.2寸；或点刺出血。