张步桃合方治病. 全
1桂枝加龙骨牡蛎汤合芎归胶艾汤(张步桃方)
主要适应症:妇人崩中漏下,月经过多,子宫肌瘤患者经来过多.,姙娠下血
说明:金柜要略:[师曰:妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有姙娠下血者,假令姙娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之].
内经:[心气不下行,月事不来也],心经主导乳汁下行至子宫,化为经血,这个管道如果不通畅就会出问题,造成经闭,崩中,漏下,等症,方琴曾独排众议,认为桂枝汤是心经药,因此,桂枝汤不但能调和营卫,还能调和阴阳,其中桂枝又是心药,因此,可以引导心气下行,使经血流畅,加龙骨牡蛎收濇镇静,所以,对于血崩等症有很好的止血效果,比起一般使用归脾汤.,补中益气汤效果好.
桂枝加龙骨牡蛎汤,调心经收濇为主,胶芎归胶艾汤,调冲任,理阴血为主,两方搭配,一舒通一调补,一收敛一和血,止崩止血倍增.
主要加味:仙鹤草,鸡血藤.
仙鹤草:凉血止血
.
鸡血藤:活血化瘀,补血止血,止血而不留瘀.
桂枝加龙骨牡蛎汤合芎归胶艾汤治以上诸症十有九效,如果还是不效,可以仿黄土汤法加黄芩.加味中,花生衣不常有,去之亦可.
2小柴胡汤合苓桂朮甘汤(张步桃方)
主要适应症:头晕,头眩,恶心,欲呕,梅尼耳氏症.
>说明:小柴胡汤为和解少阳的主方,能够和解少阳,舒达气机,主治寒热往来,胸胁苦满,口苦,咽干,目眩等症.苓桂朮甘汤,则是温化痰饮的主方,主治心下痰饮,心下逆满,起则头眩,胸胁支满,目眩等症,两方皆有主治目眩之症,两方配合,小柴胡汤以升少阳胆气为主,苓桂朮甘汤,以温降胃中浊阴为主,使清升浊降,升降和调,头晕目眩,诸症自除.
主要加味:石菖甫,钩藤,桔梗,怀牛膝,车前子.
石菖甫:通窍宁神
钩藤:息风止眩
桔梗:载药上行,舒通气机
牛膝,车前子:(病在上,取之下),通利水道,引浊阴下行.
经验:头眩,恶心诸症,现代人常见,女又多于男,常在疲累,熬夜,失眠后发作,上面介绍的合方加味对此症,效果是很好的,,请参考试用.
3苓甘姜味辛夏仁汤合真武汤(黄新发方)
主要适应症:虚寒咳,咽痒欲咳,或干咳痰少,或痰多白稀,口中和,舌无热象,脉细缓者。症属脾肾阳虚,寒饮上冲。
说明:苓甘姜味辛夏仁汤治痰饮在肺,肺虚气滞,主以温化痰饮,宣通肺气,真武汤治阳虚水泛,主以温阳利水,两方合用,苓甘姜味辛夏仁汤以温化寒饮为主,真武汤以温补阳气为要,一散一补,相辅相成,使寒饮散,阳气通,而咳嗽止。
经验-久咳不止,易成此症,一方面痰饮多,一方面阳气已馁,成本虚标实证,因此,可用此合方温阳化饮,标本兼顾,一般观察此种咳者痰多白稀,也有很多患者,干咳痰少,为什么呢?主要是痰在深处,阴凝不化所致。虽属寒咳,惟久咳,常常咽是赤的,误认虚燥而用甘润,咳虽稍缓,转为延久难愈。
4加味逍遥散合杞菊地黄丸(张步桃方)
主要适应症:目涩,目糊,目胀.目暴盲等目疾诸症。
说明:「肝开窍于目」,「瞳仁属肾」,「脾主升清」,因此,治疗内伤引起的目疾(非感染性),必须从肝、脾、肾三藏着手。
加味逍遥散清肝养血,兼治脾,杞菊地黄丸滋肾明目,眼科滋补要药。两方合用,一以清补为主,一以滋阴为要,清滋合用,肝脾肾同调,明目效佳.
主要加味:青葙子、茺蔚子、决明子、沙苑子、女贞子、车前子。
诸种子药:明目益精。(酌加)
经验:现代人看计算机、电视、看书,眼睛使用过度,又常常晚睡,熬夜,使眼睛更加疲劳,又如年老视力退化,这些情形,本合方保养或治疗都是很适合的。
5柴胡桂枝汤合当归芍药散(东美方)
主要适应症:妇女月经不调,经痛诸症。
说明:妇女经痛表示「不通则痛」经水不够流畅,内有瘀血停留。
经云:「心主血」,「肝藏血,主疏泄」,「心气下行,则月事以时下」,因此,调经必须从心、肝二经着手。
方琴认为,柴胡桂枝汤能够通调表里三焦营卫气血,其中小柴胡汤疏理气机,疏肝利胆;桂枝汤调和营卫,温经通脉,入心导血,所以,柴胡桂枝汤正可疏通心肝二经。
金匮要略:妇人腹中诸疾痛者,当归芍药散主之。经痛用当归芍药散,理所当然。
两方合用,柴胡桂枝汤疏通心肝,调和表里气血;当归芍药散疏肝理血,缓急止痛。一以温通为主,一以和血为要,使气血通和,月经调,经痛止。
主要加味:香附,鸡血藤.
香附:疏肝理气,气通则血活。
鸡血藤:活血化瘀。
经验:柴胡桂枝汤合当归芍药散,适应症其实是很广的,用来调经,治经痛,只是其效用之一,全方平和,并不加强力行气,破血止痛药,是乃王道,如果再配合针三阴交穴,就更万无一失了。
6葛根汤合苓桂朮甘汤(张步桃方)
主要适应症:早晚打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻痒、眼痒…等,鼻子过敏之症。
说明:肺开窍于鼻,因此,鼻子的毛病必须从肺着手,鼻子过敏多属肺寒,葛根汤中,含桂枝汤可以温肺散寒,配合麻黄宣肺散寒,葛根升阳明清气,升津舒经。
脾主升清,鼻子过敏的人,常常鼻甲肥大,充满无用的水分,主要的原因是心下有痰饮,使脾气不能上达鼻窍,浊阴不降,局部痰饮停留,即所谓「脾气不和,令人九窍不通」,金匮要略:「病痰饮者,以温药和之」故用苓桂朮甘汤温化寒饮,以绝鼻涕之源。
葛根汤以温肺散寒,通窍止涕为主,苓桂朮甘汤以温胃化饮,祛湿降浊为要,两方合用,既升清又降浊,温肺和胃,肺脾同调,土能生金,通窍止涕效佳。
主要加味:荆芥、石菖蒲、蝉蜕、木贼。
荆芥:袪风散寒。
石菖蒲:通利九窍.
蝉蜕:抗敏止痒。
木贼:明目止痒。
经验:一般鼻子过敏属寒者皆可使用,效果是不错的。
7四逆散合旋覆代赭汤(张步桃方)
主要适应症:打嗝不停,呃逆、心下痞痛,恶心,噫气不除者。
说明:伤寒论:「伤寒发汗若吐若下解后,心下硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之」因此,打膈或噫气,旋覆代赭汤为首选方。
治脾胃必兼治肝,如此,木土才能协合,用四逆散疏肝理气,舒筋缓急,旋覆代赭汤益气化痰和胃降逆。四逆散以疏理气机为主,旋覆代赭汤以和胃降逆为先,两方合用,肝胃同治,一疏一降,打嗝、噫气自除。
主要加味:芦根、竹茹、神曲、大腹皮。
芦根:清热和胃止呕。
竹茹:除烦化痰止呕。
神曲:健脾助运化积。
大腹皮:行气导滞消胀。
经验:此症虚人、老人、久病人多见,服此合方,往往有立竿见影之效,如果再配合针天突、内关两穴,效果就更迅速了。
8
保和丸合麻杏甘石汤(黄新发方)
主要适应症:鼻子过敏,鼻塞, 打喷,流鼻水,舌偏红 ,苔滑, 偏于食积化热生风,上扰肺窍者.
说明:鼻子过敏一般分为寒热两种,本合方是为热者而设;饮食常为过敏之源,所谓:<形寒饮冷伤肺)<饮食劳倦伤脾),因此,不谨饮食,不避冰冷,往往是此症反复发作,难以根绝的原因,小朋友尤其多见。
本合方,以保和丸健脾消积,绝过敏之源;麻杏甘石汤宣肺清热,通窍止涕。保和丸治脾消积为主,麻杏甘石汤宣肺通窍为长,两方合用,肺脾同治,一消导一宣通,止敏效佳.
主要加味:
淡竹叶:清心降火
射干:清热解毒利咽
前胡:宣肺降气散寒
芦根:清胃生津止呕
经验:过敏性鼻炎属热者,用此合方,一段时间后,自见效果
禁忌:牛奶、蛋、花生、冰品等。
9
柴胡桂枝汤合白虎加人参汤(张步桃方)
主要适应症:感冒发热,头身痛,咽痛,口渴汗出,眽洪数而虚等症。
说明:现代人感冒发烧,多见此合方的适应症,因为感冒初起没处理好,本来单纯的表症,误于药后,表邪未解,里已化热,而正气先亏,成三阳合病之症,用此合方,通解三阳之邪,解表清里并用,扶正祛邪同施,邪热自退。
主要加味:连翘、青嵩、玄参、金银花.
金银花、连翘:清热解毒。
青蒿:轻宣,由里透热外出。
玄参:散无根浮游之火,清热养阴。
经验:外感发热见以上诸症者,用之多效;很多不明原因的发热,久不愈的,也可试用,常常都能见效地。
10
酸枣仁汤合栀子豉汤(倪海厦方)
主要适应症:病后虚烦失眠之症。
说明:大凡大病初愈,诸症皆愈,只遗失眠未差,此合方最为合拍,何故,主要是病后,胃气初复,不宜过食,以免造成食复,其五藏之气也是初复,一方面余热未除,一方面肝血未复,肝藏魂,血不归肝,故失眠。
金匮要略:虚烦不得眠者,酸枣仁汤主之。用酸枣仁汤治病后失眠,最为适宜。
伤寒论:下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也, 宜栀子豉汤。栀子豉汤可清解郁热,亦治失眠。
酸枣仁汤以养肝补血,引血归肝为主,栀子豉汤以清宣郁热,交通心肾为要;两方合用,清补并施,安眠效佳
主要加味:柴胡、郁金
柴胡:疏肝理气,通调气机.
郁金:疏肝解郁,行气凉心.
经验:病后失眠,用此合方多效,当然随症作适当加减,疗效更佳.
11
加味逍遙散合葛根湯(張步桃方)
主要適應症:皮膚搔癢,起疹麟屑,時發時止諸症。
說明:皮膚癢的起因,往往是表邪未除,鬱於皮膚肌表,不得汗出所致,所謂的:「汗出不徹」,用葛根湯來解表散邪風,邪在表久了,一方面容易化熱,一方面也易入于血分,造成搔癢此起彼落,遷延難逾,所以用加味逍遙散清肝涼血,所謂:「治風先治血,血行風自滅。」葛根湯發表散邪為先,加味逍遙散養肝涼血為要,二方合用,表裡並治,發表不傷津,養血不凝滯,能使皮膚搔癢的頑疾,逐漸痊癒。
主要加味:連召、薏仁、桑白皮、蟬蛻等。
連召:諸瘡痛癢皆屬于心,連召入心,又為瘡家聖藥。
薏仁:祛濕止癢,皮膚干燥麟屑多加之。
桑白皮:肺之皮毛,桑白皮入肺,宣肺行水,以皮活皮。
蟬蛻:祛風抗敏止癢。
經驗:一般濕疹、蕁麻疹引起之皮膚搔癢,都可優先選用。
禁忌:花生、筍子、芒果、荔枝、蝦、蟹等。
12
加味逍遙散合溫膽湯(張步桃方)
主要適應症:心煩失眠,眠淺易醒,多夢易驚之症。
說明:現代人工作繁忙,生活緊張壓力大,又有很多夜貓族,習慣晚睡熬夜,造成愈來愈多的「失眠一族」,本合方以加味逍遙散清肝養血,疏肝解鬱,用溫膽湯化痰和胃,安神定驚,兩方合用,疏肝和膽並施,清肝化痰同用,對壓力,晚睡引起的失眠很有幫助。
主要加味:百合、柏子仁、遠志、丹參等。
百合:養心潤肺安神。
柏子仁:補肝養血安神。
遠志:通竅寧心安神。
丹參:養血定志安神。
經驗:只要是肝膽痰火引起的失眠,虛實夾雜的就可選用。
13
柴胡桂枝湯合白虎加人參湯(張步桃方)
主要適應症:感冒發熱,頭身痛,咽痛,口渴汗出,眽洪數而虛等症。
說明:現代人感冒發燒,多見此合方的適應症,因為感冒初起沒處理好,本來單純的表症,誤于藥後,表邪未解,裡已化熱,而正氣先虧,成三陽合病之症,用此合方,通解三陽之邪,解表清裡並用,扶正祛邪同施,邪熱自退。
主要加味:連翹、青嵩、玄參、金銀花.
金銀花、連翹:清熱解毒。
青蒿:輕宣,由裡透熱外出。
玄參:散無根浮遊之火,清熱養陰。
經驗:外感發熱見以上諸症者,用之多效;很多不明原因的發熱,久不愈的,也可試用,常常都能見效地。
內藏疾病的要穴—內關穴
內關穴屬手厥陰心包經,穴在手臂內側中線,腕橫紋以上三指幅兩筋間.
穴名由來:內關穴,內是內藏的意思,關是關要.關口的意思,指的是出入的要地,如山海關,嘉峪關.本穴屬八脈交會穴之一,交會於陰維脈,陰維脈維絡諸陰經,因此,本穴為治療內藏疾病的要穴,故名內關穴.
針經上有提到,[內關,胃心胸],難經:[陰維為病苦心痛],所以,只要是胸心胃腹的病痛,都可以針或按摩內關穴.如胸痛,心藏病,胃痛,打隔,腹痛,都有很好的效果.
胸痛,心痛配合神門穴,胃痛腹痛合公孫穴,打隔加針天突穴.張步桃老師,有一次坐車途中,有一個人老是打隔,呃呃之聲不覺於耳,,一問之下,才知打了好幾年,中西醫都治不好,老師就在他的內關穴大力掐了一會兒,結果,回程時,老師說:[耶!你有沒有發現,你的隔好像不打了.],他說:[咦!對呀!不打了耶,好神奇喔!]
大家要記得喔,只要有[胃心胸]等內藏疾病,就要想到內關穴.
14
四逆散合旋覆代赭湯(張步桃方)
主要適應症:打嗝不停,呃逆、心下痞痛,惡心,噫氣不除者。
說明:傷寒論:「傷寒發汗若吐若下解後,心下硬,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之」 因此,打膈或噫氣,旋覆代赭湯為首選方。
治脾胃必兼治肝,如此,木土才能協合,用四逆散疏肝理氣,舒筋緩急,旋覆代赭湯益氣化痰和胃降逆。四逆散以疏理氣機為主,旋覆代赭湯以和胃降逆為先,兩方合用,肝胃同治,一疏一降,打嗝、噫氣自除。
主要加味:蘆根、竹茹、神曲、大腹皮。
蘆 根:清熱和胃止嘔。
竹 茹:除煩化痰止嘔。
神 曲:健脾助運化積。
大腹皮:行氣導滯消脹。
經 驗:此症虛人、老人、久病人多見,服此合方,往往有立竿見影之效,如果再配合針天突、內關兩穴,效果就更迅速了。
15
葛根湯合苓桂朮甘湯(張步桃方)
主要適應症:早晚打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻癢、眼癢…等,鼻子過敏之症。
說明:肺開竅於鼻,因此,鼻子的毛病必須從肺著手,鼻子過敏多屬肺寒,葛根湯中,含桂枝湯可以溫肺散寒,配合麻黃宣肺散寒,葛根升陽明清氣,升津舒經。
脾主升清,鼻子過敏的人,常常鼻甲肥大,充滿無用的水分,主要的原因是心下有痰飲,使脾氣不能上達鼻竅,濁陰不降,局部痰飲停留,即所謂「脾氣不和,令人九竅不通」,金匱要略:「病痰飲者,以溫藥和之」故用苓桂朮甘湯溫化寒飲,以絕鼻涕之源。
葛根湯以溫肺散寒,通竅止涕為主,苓桂朮甘湯以溫胃化飲,祛濕降濁為要,兩方合用,既升清又降濁,溫肺和胃,肺脾同調,土能生金,通竅止涕效佳。
主要加味:荊芥、石菖蒲、蟬蛻、木賊。
荊 芥:袪風散寒。
石菖蒲:通利九竅.
蟬 蛻:抗敏止癢。
木 賊:明目止癢。
經驗:一般鼻子過敏屬寒者皆可使用,效果是不錯的。
16
加味逍遙散合杞菊地黃丸(張步桃方)
主要適應症:目澀,目糊,目脹.目暴盲等目疾諸症。
說明:「肝開竅於目」,「瞳仁屬腎」,「脾主升清」,因此,治療內傷引起的目疾(非感染性),必須從肝、脾、腎三藏著手。
加味逍遙散清肝養血,兼治脾,杞菊地黃丸滋腎明目,眼科滋補要藥。兩方合用,一以清補為主,一以滋陰為要,清滋合用,肝脾腎同調,明目效佳.
主要加味:青葙子、茺蔚子、決明子、沙苑子、女貞子、車前子。
諸種子藥:明目益精。(酌加)
經驗:現代人看電腦、電視、看書,眼睛使用過度,又常常晚睡,熬夜,使眼睛更加疲勞,又如年老視力退化,這些情形,本合方保養或治療都是很適合的。
17
四逆散合烏貝散(張步桃方)
主要適應症:胃腸道潰瘍出血,便血色黑如柏油
主要加味:川七、仙鶴草。
說明:血無止法,對于胃腸道出血如果一味止血涼血是不會有效的。所以會出血的關鍵在于氣,因為「氣為血帥」,氣逆、氣鬱久了以後造成出血,因此,用四逆散疏肝理氣,疏理氣機,氣順血自止,配合烏貝散制酸止痛收斂,兩方合用,一舒氣一理血.一散一收,止血功增.
川七:活血化瘀止血。
仙鶴草:涼血止血。
經驗:胃腸道潰瘍出血就可以使用,藥粉(科學中藥)比煎劑佳,如偏寒可加炮姜或干姜,偏熱加梔子,少量頻服,一般觀察一、二天就可以迅速止血,血止後注意後續補血養血調養。
19
桂枝加龍骨牡蠣湯合芎歸膠艾湯(張步桃方)
主要適應症:婦人崩中漏下,月經過多,子宮肌瘤患者經來過多.,姙娠下血
說明:金櫃要略:[師曰:婦人有漏下者,有半產後因續下血都不絕者,有姙娠下血者,假令姙娠腹中痛,為胞阻,膠艾湯主之].
內經:[心氣不下行,月事不來也],心經主導乳汁下行至子宮,化為經血,這個管道如果不通暢就會出問題,造成經閉,崩中,漏下,等症,方琴曾獨排眾議,認為桂枝湯是心經藥,因此,桂枝湯不但能調和營衛,還能調和陰陽,其中桂枝又是心藥,因此,可以引導心氣下行,使經血流暢,加龍骨牡蠣收濇鎮靜,所以,對於血崩等症有很好的止血效果,比起一般使用歸脾湯.,補中益氣湯效果好.
桂枝加龍骨牡蠣湯,調心經收濇為主,膠芎歸膠艾湯,調衝任,理陰血為主,兩方搭配,一舒通一調補,一收斂一和血,止崩止血倍增.
主要加味:仙鶴草,雞血藤.
仙鶴草:涼血止血
.
雞血藤:活血化瘀,補血止血,止血而不留瘀.
桂枝加龍骨牡蠣湯合芎歸膠艾湯治以上諸症十有九效,如果還是不效,可以仿黃土湯法加黃芩.加味中,花生衣不常有,去之亦可.
20
小柴胡湯合苓桂朮甘湯(張步桃方)
主要適應症:頭暈,頭眩,惡心,欲嘔,梅尼耳氏症.
>說明:小柴胡湯為和解少陽的主方,能夠和解少陽,舒達氣機,主治寒熱往來,胸脅苦滿,口苦,咽乾,目眩等症.苓桂朮甘湯,則是溫化痰飲的主方,主治心下痰飲,心下逆滿,起則頭眩,胸脅支滿,目眩等症,兩方皆有主治目眩之症,兩方配合,小柴胡湯以升少陽膽氣為主,苓桂朮甘湯,以溫降胃中濁陰為主,使清升濁降,升降和調,頭暈目眩,諸症自除.
主要加味:石菖甫,鉤藤,桔梗,懷牛膝,車前子.
石菖甫:通竅寧神
鉤藤:息風止眩
桔梗:載藥上行,舒通氣機
牛膝,車前子病在上,取之下),通利水道,引濁陰下行.