带你了解一下抗病毒药恩替卡韦

1、恩替卡韦片，恩替卡韦分散片，恩替卡韦胶囊的区别。

恩替卡韦是核苷酸类药物的一种，具有抗乙肝病毒的作用。目前市面上可以见到的剂型有片剂，分散片还有胶囊。

一般普通片剂、胶囊剂在进入人体后需要一个缓慢的分解再被人体吸收的过程。

而分散片剂型相对于普通片剂、胶囊剂等固体制剂，具有崩解迅速、更易被人体吸收和生物利用度高等特性。

但总的来说，这些剂型上的不同，在对乙肝的治疗效果上是没有差别的，患者可以根据自身的实际情况选用适合自己的剂型。

2、恩替卡韦有哪些副作用？

临床也会遇到很多病友咨询恩替卡韦有哪些副作用

作为抗乙肝病毒的首选药，恩替卡韦有很多优点，比如抑制病毒作用速度快，病毒耐药率低，副作用小等。但是副作用小不代表没有副作用。

我们来了解一下恩替卡韦的副作用。

根据目前的资料显示，长期服用恩替卡韦片会出现轻到中度的副作用。一些常见的副作用包轻度的恶心、腹痛、眩晕、肝区不适、腹部不适、肌痛、失眠、风疹等不良反应。

此外有少部分会出现肌酸激酶增高的情况。还有极少一部分会出现乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝肿大。所以服用恩替卡韦的患者监测不良反应的时候要注意监测肌酸激酶的变化和乳酸水平。

3、抗病毒药恩替卡韦什么时间吃？

门诊有很多病人，吃了抗病毒药恩替卡韦，疗效却不好，仔细追究，并不是药物的问题，而是服药时间不正确。

那么要怎么服用恩替卡韦才可以更好的发挥疗效呢？

仔细阅读恩替卡韦片的说明书。

【用法用量】中这样说：本品应空腹服用（餐前或餐后至少2小时）。

4、那么为什么要空腹服用呢？

【药代动力学】这样的描述：进食标准高脂餐或低脂餐的同时口服0.5mg本品会导致药物吸收的轻微延迟（从原来的0.75小时变为1.0～1.5小时），血药峰浓度（Cmax）降低44%～46%，药时曲线下面积（AUC）降低18%～20%。因此，本品应空腹服用（餐前或餐后至少2小时）。

就是说进食会影响药物的吸收、血药浓度、持续时间等。所以要空腹服用。在临床上，我一般会建议患者睡前定时服用。当然，也要保证自己按时吃晚餐，服药时间跟吃饭时间隔开俩小时。

杨明博，医学博士，副主任医师，西安市第八医院中医肝病科，长安医学张氏肝病流派第四代传人。全国疑难及重症肝病攻关协作组委员，中国医师协会中西医结合分会肝病专业青年委员会委员，亚太肝病诊疗联盟委员，中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会第一届脾胃治未病与中医外治法专家委员会委员；中国民族医药学会脾胃病分会理事；西安市中医学会肝病专业委员，陕西省保健协会脂肪肝学组委员。

主要研究方向为病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化及肝癌的中医药防治。先后在国际期刊上发表SCI学术论文3篇，国内核心期刊上发表学术论文10余篇，出版专著《支军宏临证精华》1部，《成冬生临证撷要》1部，荣获陕西省科技进步二等奖1项，西安市科技进步二等奖1项。目前主持陕西省中医药管理局课题2项，参与陕西省中医药管理局课题3项。2017年莲湖区优秀共产党员，2018年首届中国医师节被评为西安市首届“最美医生”。