小儿推拿基础11
小儿贫血,是血红蛋白低于标准值的一种症状,表现为面色苍白,唇口色淡,食欲不振。由于宝宝6个月后,从母乳中吸收的铁量不够,所以6个月到2岁多见。
因为脾胃为后天之本,气血生化之源,所以吴老师推荐小儿推拿应以健脾胃、补肾气为主。
1、补脾经
2、运八卦
3、揉板门
4、捏脊
5、双侧足三里
6、补肾经
7、揉二人上马
饮食调理上,可以建议宝宝开始吃点蛋黄,或者添加铁的米粉,7、8个月后的宝宝可以添加动物血、瘦肉、肝泥等,调理脾胃补后天,调理肾气补先天。
治疗上以补铁为主,小儿推拿为辅助手段。
由于宝宝的体温调节中枢尚不完善,在夏天会患上“夏季热”的一种病,主要表现为持续发热,38-40度之间,时间持续长,最长可达3个月左右。
夏季热随着外界气温的升高而升高,也随着外界气温的下降而下降,2岁以下婴儿容易发病。
小儿发生夏季暑热的主要病机表现为:
一是脏腑娇嫩,气血未充,入夏后,每因断乳后伤食停痞,蕴而发热,所以不建议夏季断奶,断奶一般放在春季或秋季;
二是禀赋不足或病后体虚(尤其是气阴不足),入夏之后,不耐暑热熏蒸:
三是小儿素体肺胃热盛,盛夏暑热蒸迫肺气与胃阴受损而致本病;
四是夏季发热缠绵日久,蒸热不止,阴损及阳,肾阳不振,脾阳运化失职,脾肾两虚也可发病。
吴老师推荐夏日暑热小儿推拿基础方法:
1、清天河水300次
2、退六腑300次
3、清肺经300次
4、清胃经300次
5、补肾阴300次
小儿夏季热缺乏特效药,所以预防比治疗显得更重要。加强居室防暑、降温、通风、散热,让居室保持凉爽、空气新鲜。若使用空调,室内外温差不宜过大(不超过7℃),并要注意定时通风换气。加强锻炼,少带孩子到高温酷热的地方去游玩,多带孩子到室外阴凉通风的地方玩耍,增强孩子身体素质和适应气候的能力。
对于宝宝肌张力高,有可能患上了小儿脑瘫,由于这种情况危害很大,希望能及时送往医院。宝宝肌张力高是最近几年由国外引进的概念,肌张力高多见,往往预示着宝宝脑部不同程度的损伤,还可能是神经受损。满月的婴儿已有症状表现。
肌张力高的临床表现:
一,手大经常呈握拳状,拇指内扣。按摩其手背仍不易使小手张开。
二、牵拉婴儿的四肢时,感觉抵抗力强,很难拉开或活动,如拉动手臂前伸、上举均困难或拉不直,胸前交叉困难。
三、脚腕经常呈内扣状,脚趾下扣,呈剪刀状。手扶婴儿站立硬的平面,脚一直内扣和踮脚。
四、触摸腿肌肉,往往大腿小腿肌肉生长粗细不均匀,肌肉较硬,容易被误认为老年人常说的结实。
五、洗澡时难将拳头掰开,当下肢刚角及浴盆或水面时,孩子全身立即成僵硬姿势。
肌张力高判断方法:3个月以前,把宝宝放在床上,双手上举要接触到床,往外打开也要接触到床,双手胸前交叉,要手肘相碰。把宝宝的脚向外打,看能打开多少度,90度以内,肌张力高严重,120度以下90度以上,肌张力高轻微。把宝宝的双脚捏住往上提,屁屁不能离开床面,看腿能抬多高(抬时腿是直的不能弯),110度以上正常。握住宝宝脚腕,轻轻向上推脚,使脚面尽量靠近小腿。如推不动或抵抗强烈,显示肌张力高。4个多月的婴儿站在大人腿上时会跳跃,肌张力高婴儿只会直直地站着,且用脚趾使劲的陷进大人肉里。俯卧不能抬头。
通常宝宝3个月应能体检发现,4个月以内的治疗成为早期干预,一般治疗效果好,好转迅速,能彻底治愈,不影响以后运动发展。最晚应在一岁半以前予以纠正治疗。
肌张力高的康复训练方法
让宝宝穿一个合适的衣服,最好可以露出胳膊、腿的,下面铺一个毯子,不要太软,否则会影响抬头训练等。灯光适宜,温度25~27度左右比较适宜,湿度在40~60左右就行。
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上肢环形按摩,属于放松训练,手呈环形捏拿上臂,由内向外或由外向内都可以,这可以让宝宝放松。
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上腹部按摩,由胸前向上抚推到锁骨处,然后向外侧滑下到臀部,可以为宝宝放松身体的肌肉,如果初次做的时候,宝宝过度敏感,总是一碰就挺胸弓腰也没事,可以在做之前轻轻的用手指叩击颈部和胸前肌肉群做脱敏训练。
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下肢环形按摩,同上肢一样,舒缓宝宝肌肉,让宝宝放松
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大腿窝放松按摩,在大腿内窝处可以摸到宝宝大腿筋,可以用大拇指轻轻点揉,达到大腿放松的目的。
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髋关节练习,有时候宝宝髋关节打开呈现异常,不能将髋关节充分伸展放平,这时候可以做一些髋关节的训练试试,一般来说,如果宝宝髋关节不能放平,则可以在3个月后做一个髋关节B超看看是否存在髋关节发育异常,如果B超显示无异常,但仍打不开,有可能是下肢肌张力过高造成的,还是需要及时的做康复训练缓解肌张力。
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双腿伸屈训练,同图所示,可以起到放松下肢及缓解肌张力的作用。
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下肢伸屈回旋训练,对髋关节的发育有促进作用,而且对大腿肌张力过高有较好的效果。
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腘窝角展开训练,让大腿向上抬起,使膝盖尽可能贴近双腰,然后抬起小腿,如果打开的吃力,角度过小,则说明肌张力有异常,需要经常做这项训练,可以在向上展开小腿后,停留30秒左右,该项训练做前做后都需要做一些放松训练。
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足三里、阳陵泉按摩:先说下如何找足三里,双指并拢,放在膝盖上,膝盖下两指处的偏外侧,足三里的功效实在太多,对宝宝肠胃功能、脾脏功能、下肢运动神经发育等各项都有极大的好处,经常按摩次穴可以让宝宝体抗力增加。阳陵泉在宝宝足三里的外侧,因为宝宝的身体较小,穴位不同于成人,很多穴位并非成人那样清晰,家长只需在大概位置用拇指按下,就可以将足三里和阳陵泉一同按住。如有穴位不明确,可以百度一下这两个穴位详细查看。
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按揉足三里与阳陵泉穴。同图~~~每次大概30圈即可。双腿均做。
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足背屈角牵拉,对于下肢肌张力过高,尤其是足背屈角检查异常的宝宝,需要经常做,最好在觉醒状态下,每小时三次,每次1~2分钟按摩,在做足背屈角牵拉的时候,呈70度左右的时候固定不要动,停止30秒左右。
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做完足背屈角牵拉后,及时的轻柔按摩小腿肚上的肌肉,达到舒缓的目的。
药之不到,针之不及,必须灸之。
中国历史上四大女医“晋代鲍姑、西汉义妁、宋代张小娘子、明代谈允贤”排名首位的鲍姑,是我国第一位女灸学家,就说过艾灸不光治病延年,“且获美艳”。
近代灸疗名家高树中教授也说过:许多中年患者,特别是女性,灸后不仅病情好转,更主要的是面部皮肤的气色颇感年轻。
那么,艾灸常用的美容穴位有如下几个:
1、女性最常用保健穴足三里穴。
民间有俗语云:常敲足三里,胜吃老母鸡。《素问·太阴阳明论篇》说:“阳明者,表也,五脏六腑之海也,亦为之行气于三阳,脏腑各因其经而受气于阳明。”可见,许多中老年患者,特别是中年女性,灸一段时间面色明显好转,就是因为足阳明经的穴位,可使其“行气于三阳”和“脏腑各以其经受气”的缘故。可以达到让皮肤白里透红的效果。
2、关元穴气海穴
益气健脾,养血美艳,并且减肥减肚子效果佳。
3、三阴交
可以滋润生津,调理皮肤发干,嘴蜕皮。
4、阿是穴(雀斑、痤疮的部位)
卧前取1支艾条,点燃后在面部黄褐斑局部施灸,艾条距皮肤2~3厘米,至局部皮肤产生红晕,自觉有温热感。施灸10分钟左右,施灸时,小心艾灰掉落烫伤皮肤。熏熨合谷、曲池及面雀斑处,使局部有温热感,皮肤出现红晕为度。施灸时,小心艾灰掉落在面部,灼伤皮肤,每晚或隔日晚上施灸1次。
5、肝俞、膈俞和眼周
艾灸双侧肝俞、膈俞、太溪3-5分钟,睡前艾灸双侧三阴交3分钟,就能够跟黑眼圈拜拜。
艾灸是一种纯绿色的自然健康美容,是通过调理我们的身体机能和内分泌,来调理体内的阴阳平衡,排除毒素来达到自然的美容效果。
孙重三小儿推拿治疗呕吐用独穴——清天柱骨,治疗各种原因呕吐。
天柱骨,人体结构名。即颈柱骨。又名旋台骨、玉柱骨、颈骨、大椎骨。即第四、五、六颈椎的合称。《医宗金鉴·正骨心法要旨》:“旋台骨,即头后颈骨三节也。”
案例简介:1962年治疗一例2岁的患儿,症见反复呕吐,滴水不进,中西药无法投入,靠输液维持生命,加西药滴注无效,云:“本症是胃气上逆,需降逆止呕,推天柱骨一穴可止。”当即推此穴千余次,稍息10分钟,以水滴患儿口内,已不恶心,但饮之仍吐。再推千余次,休息10分钟,可饮水一小杯,二诊能进少量流汁,共推四次而愈。
孙重三推拿治疗呕吐要点分析:1、推天柱骨次数多,本例2000余次;2、中间稍事休息;3、用清水测试效果,检测是否仍胃气上逆。
目前结合三字经流派和张汉臣流派的经验,可以配合清胃经、逆运内八卦,可以达到更好的效果。
小儿腹泻是排第二的常见病和多发病,所以可以积攒众多经验,分享给各位同好。
一天拉大便3次以上,大便为水样便或蛋花样便,即为腹泻,大便性状比次数更有临床意义。
1、积食导致的腹泻,小儿推拿用推下七节骨。
2、虚寒泻可以用调大肠(来回推大肠穴)、清小肠。
3、15天以上的腹泻,口服乳糖酶或停母乳加腹泻奶粉。
4、脓性便或痢疾,炭火烤蒜瓣。
5、小宝宝普通腹泻(一天三次左右,较轻)可以用煮苹果水或煮的苹果泥。
6、3岁以上宝宝腹泻可以口服点蒙脱石散(西医的法宝)。
7、1岁内的宝宝腹泻愈合后可以服用益生菌。
腹泻的宝宝要注意精神状态、提问,多补充水分。世卫组织和联合国儿童基金会已经公布了新修订的腹泻管理推荐,旨在大幅降低腹泻儿童的死亡数。这些推荐考虑了两项重要的最新成果:含较低浓度葡萄糖和盐的ORS新配方疗效增加;对腹泻患儿除补液外,还进行补锌取得明显效果。用家庭可及的ORS与液体预防和治疗脱水、母乳喂养、继续喂养、有选择的使用抗生素以及补锌10到14天,这些都是关键的治疗方法,有助于实现我们的目标。
山东省中医药大学高树中校长强调,神阙穴“穴虽至阴之地,而实元阳之宅”,根据“从阴引阳”“从阴治阳”的原则,因此应用隔药灸脐法治疗效果更好,建议可对寒性病证的患者进行治疗。
艾灸治疗宫寒的常见穴位灸法
1、关元穴 增强人体阳气,补虚益损。
2、气海穴 对月经不调、崩漏、不孕有防治作用。
3、神阙穴 调整阴阳平衡的功能。
4、命门穴 治疗女性虚寒性月经不调、习惯性流产等。
国家中医药管理局中医药适宜技术推荐腹灸方法效果奇好。