子宫肌瘤不需“动刀”

前言

子宫是一块沃土，能给女人滑嫩的肌肤、曼妙的身材，但这块沃土上，也会滋生它物，如子宫肌瘤。子宫肌瘤是很多女性朋友都碰到过的问题，很多人一听到“瘤”就吓得惶恐了，不知道是“切”还是“留”，且看国医名师裴正学治疗子宫肌瘤的妙招！

裴老认为子宫肌瘤、卵巢囊肿根据其临床症状和体征属于中医“癥瘕”的范畴。癥与瘕，按其病变性质有所不同。癥指腹内结块坚硬，固定不移，推揉不散，痛有定处，病属血分，多为脏病，形成的时间较长，病情一般较重；瘕是指腹内结块痞满无形，聚散无常，推揉转动，痛无定处，病在气分，多为腑病，病史较短，病情一般较轻。但就其临床所见，每有先因气聚，日久则血瘀成瘕，因此不能把它们截然分开，故前人每以癥瘕并称。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》：“妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，此为癥痼害……所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。”

裴老认为，《金匮要略》中的桂枝茯苓丸是治疗癥瘕最为经典有效的方剂，对癥瘕的治疗以缓攻为主；鳖甲煎丸具有扶正消积化癥、除痰散结之作用；大黄蟅虫丸则有扶正不留瘀、祛瘀不伤正，能够缓消瘀血癥积，为治疗妇人癥瘕的良方。《妇人规·下卷》：“瘕由于聚，聚在阳分而犹乌合，故散之非难……散气之法，止在行气，盖气行则散也。但行气之法，大有权宜，如气实则壅滞，宜破而行之；气闭则留蓄，宜利而行之；气热则干涸，宜寒而行之；气寒则凝结，宜温而行之。此散气治瘕之大法也。”指出对气实瘕聚者应行而散之，宜排气饮、木香顺气散、木香调气散、四磨汤之类，并根据兼次症加减用药。《医学入门·妇人门》：“善治癥瘕者，调其气而破其血，消其食而豁其痰，衰其大半而止，不可猛攻峻施，以伤元气，宁扶脾胃正气，待其自化。”

裴老认为，本病的治疗大法以活血化瘀、软坚散结为主，佐以行气化痰，兼调寒热。但又必须根据患者体质强弱，病之久暂，酌用攻补，或先攻后补，或先补后攻，或攻补兼施等法，随证施治，并需遵循“衰其大半而止”的原则，不可一味地猛攻峻伐，以免损伤元气。

肝郁气滞

症见：小腹有包块，积块不坚，推之可移，时聚时散，或上或下，时感疼痛，痛无定处，小腹胀满，胸闷不舒，精神抑郁，月经不调，舌红，苔薄，脉沉弦。

治则：疏肝解郁，行气散结。

方药：柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。

柴胡10g，陈皮6g，香附6g，枳实10g，川芎10g，白芍15g，桃仁10g，红花10g，当归10g，生地黄10g，甘草6g。

按语：柴胡、青皮疏肝解郁，消积行滞；桃仁、红花、川芎、三棱、莪术行气破血，消瘕散结；当归、白芍活血养血止痛；香附、枳实、川楝子、枳壳除下焦之郁结，行气止痛。若小腹胀痛甚者，加木香、乌药、益母草以理气行滞。若月经过多者，经时去加牡蛎、阿胶、茜草、炒地榆以固冲止血。

血瘀阻滞

症见：小腹有包块，积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，肌肤少泽，口干不欲饮，月经延后或淋漓不断，面色晦暗，舌紫暗，苔厚而干，脉沉涩有力。

治则：活血破瘀，散结消癥。

方药：桂枝茯苓丸合少腹逐瘀汤加减。

桂枝10g，茯苓10g，桃仁10g，丹皮6g，当归10g，生地黄12g，赤芍药15g，川芎10g，蒲黄10g，五灵脂10g，延胡索10g，没药10g。

按语：用桂枝温通血脉，芍药行血中之滞以开郁结，茯苓淡渗以利行血，与桂枝同用能入阴通阳，丹皮、桃仁破瘀散结消瘕；当归、川芎养血活血行瘀；没药、蒲黄、五灵脂、延胡索活血化瘀止痛。小腹冷痛者，加小茴香、干姜、肉桂温经散寒；积块坚牢者，加鳖甲、穿山甲、山慈菇、黄药子以软坚散结，化瘀消瘕；疼痛剧烈者，加延胡索、川楝子、丹参、香附、益母草、乳香、没药、三棱、莪术以行气活血止痛；小腹冷痛者，酌加小茴香、炮姜以温经散寒；月经过多，崩漏不止者，加三七粉、水蛭、炒蒲黄、血余炭等化瘀止血；脾胃气虚，加黄芪、党参、白术、丹参、木香、草豆蔻以健脾和胃，扶助正气；血瘀甚者，兼肌肤甲错，两目暗黑，但体质尚壮者，常以大黄蟅虫丸治之。

痰瘀阻滞

症见：小腹有包块，按之不坚，或时作痛，带下量多，色白质黏稠，胸脘痞闷，时欲呕恶，经行愆期，甚或闭而不行，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。

治则：除湿化痰，散结消癥。

方药：桂枝茯苓丸合苍附导痰汤加减。

桂枝10g，茯苓10g，桃仁10g，丹皮6g，赤芍药15g，苍术10g，半夏10g，滑石10g，香附10g，桃仁10g，川芎10g。

按语：苍术、半夏、茯苓燥湿化痰；滑石渗利水湿；桃仁、川芎、香附行气活血，桂枝温通血脉，芍药行血中之滞以开郁结，茯苓淡渗以利行血，与桂枝同用能入阴通阳，丹皮、桃仁破瘀散结消瘕，甘草调和诸药。全方共奏除湿化痰，消结散瘕之效。若脾胃虚弱，正气不足，纳差神疲者，加党参、白术、黄芪健脾益气；肾虚腰痛加桑寄生、续断、杜仲、牛膝；兼痰瘀阻滞者，加海藻、昆布、路路通、穿山甲、皂刺、三棱、莪术以软坚散结化痰，使瘀去而痰化。

毒热互结

症见：小腹有包块拒按，小腹及腰骶疼痛，带下量多，色黄或五色杂下，可伴经期提前或延长，经血量多，经前腹痛加重，烦躁易怒，发热口渴，便秘溲黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。

治则：解毒除湿，破瘀消癥。

方药：桃仁承气汤合大黄牡丹皮汤加减。

桃仁10g，丹皮10g，冬瓜子10g，大黄10g，桂枝10g，芒硝10g，甘草10g。

按语：丹皮、冬瓜子清热解毒，利湿排脓；桃仁破瘀血内闭；大黄下瘀血积聚，荡涤热邪；桂枝通血脉，散下焦蓄热；芒硝软坚散结；甘草解毒，并缓和诸药之峻猛。下焦湿热明显，加黄柏清热坚阴，苍术清热燥湿。气滞血瘀加丹参、三棱、莪术、海藻、昆布、皂角刺行气破瘀，消瘕散结。小腹包块疼痛，兼带下量多，色黄稠如脓，或五色带杂下，臭秽难闻，加蒲公英、败酱草、半枝莲、白花蛇舌草、龙葵，以清热解毒消瘕。

医案
一个治疗子宫肌瘤的好药方，只有两味药。
我有肌瘤都三年了，有7点多大，今年5月份，我们当地妇产科的一位大夫建议我吃两味中药当茶喝，前天我去做了B超，B超的大夫都说太神奇了！我愿意提供药方和大家一起分享，这两味药就是半枝莲和白花蛇舌草，每次各30克煎，当茶喝每天两次，效果特别的好，也不太难喝。我是每天两次当茶泡喝的，最好煎一下，效果会更好。
我坚持喝了两个多月就好了，不知道这个大夫给其它人用过没有，我在中药店买药时，药店的工作人员都说是好药，这个大夫已经70多岁了，退休后还在医院工作，是我们当地有名的妇产科大夫。”

子宫肌瘤特效验方

很多女人都会长子宫肌瘤，长的大小不同而已，这个方子是个老中医给我的，我把它给过3个得过子宫肌瘤的朋友，她们的状况不是很差，瘤子只有大拇指那么大，都是吃1-2个疗程就好了，之所以把它放上来，是希望如果哪一位女士得了这种病可以花最小的代价最快的速度把它治好！

组方：银花25克，土茯芩30克，黄柏18克，夏枯草25克，连翘20克，诃子15克，半枝莲20克，野菊花25克，元胡15克，乌药15克，车前子15克，泽泻25克。

服法：水煎服，日服3次，一个疗程3剂，2个疗程搞定。严重的自己视病情加疗程。