李可经验集（九）火神派药方选 | 百草居（原华夏中医论坛）

（九）火神派药方选

1.新订麻黄附子细辛汤:麻黄附子细辛桂枝干姜甘草，治疗阳虚感寒证。

2.小青龙汤加附子治疗外寒内饮水气病。

3.羌活附子汤:羌活附子干姜木香小茴香。治疗寒湿气滞，阳虚感寒而中焦气滞腹胀有效方。

4四逆汤二陈汤麻黄附子细辛汤合方，治疗一切肺部痰饮阴证。

5补一大丸（补晓岚经验方）:附子干姜防风天麻槀本白芷蔓荆子麻黄细辛茯苓半夏泽泻酒大黄川芎肉桂羌活。～有病治病，无病防身方。“平人可饮，病家宜服，有病治病，无病预防，集治病与保健于一方。一般人饮之可以舒筋络，活气血，消外感，减疲劳，提精神，壮体力，对于劳累之人见效尤著。治亚健康状态之人”。

6脾虚感寒，用桂枝人参汤，即理中汤加桂枝。乌附麻黄细辛桂姜汤治疗痛痹证。小续命汤:麻黄杏仁甘草桂枝白芍生姜防风防己川芎黄芩人参附子，治疗风邪中经络证，功能通阳祛风。不少中风并患者早起多合并有外风之诱因，而早期通阳祛风不仅使表散同时防止病情进一步发展。

7当归四逆汤温经散寒，治疗手足厥寒证，病重者加吴茱萸。李可用细辛三十克至六十克进行煎剂并没有发现毒副作用，只是口感不太好（我问:细辛麻辣麻辣，有必要用至六十克吗？我最多煎剂用五到十克就能达到治疗目的。绝不会使病人冒着中毒死亡的危险而任意加重细辛的用量，以免我大夫被送上致人死亡的被告席！）

8附子八物汤:附子生姜桂枝白术茯苓白芍甘草人参，此方乃四君子汤合桂枝加附子汤附子理中汤，温阳除湿，治疗风湿历节病疼痛剧烈者。

9建中汤加附子汤是仲景治疗阳虚之总方也，功能温经补虚，和里缓急，治疗头面畏寒，中焦虚寒，虚劳里急。若久病之人无身热头痛等症，而恶风者，外体虚也；而畏寒者，内气馁也，恶风者可与黄芪建中汤。黄芪建中汤温阳补虚，治疗中焦虚寒虚劳里急。吴茱萸汤一方，后世多用于治疗头巅顶痛一症最多，但是火神派多把吴茱萸汤合于四逆汤中，取名吴茱萸四逆汤或者四逆加吴茱萸汤。吴茱萸以用于三阴重症患者，此方用药与意图，显然已经是少阴厥阴同治之法。

徐小圃:阴为体阳为用，阳气在生理情况下是生命的动力，在病理情况下又是抗病能力。

山西李可1.治自己中风用小续命汤加细辛附子有效。主张半夏要生用，制半夏无效。2.冠心病主要是痰湿瘀浊窃踞胸中阳位，和高血压道理一样，清阳不升，浊阴不降，用破格救心汤的中剂，再加生半夏生南星。如果痰堵得厉害胸憋得厉害，就合瓜楼薤白汤：瓜楼四十五克薤白三十克白酒二两先浸泡丹参一百二十克檀香降香沉香各十克砂仁三十克桂枝四十五克桃仁三十克麝香0.5克冲服苏合香丸二丸，此方对控制心绞痛，治疗冠心病晚期频发心衰见效快。治疗冠心病的培元散要加藏红花和水蛭。3.论治风心病和肺心病：这两种病的症候归纳起来主要表现为咳喘肿全身痛。按六经讲是表里同病，风心病用金匮乌头汤；肺心病用小青龙汤化裁。治疗这两种病是以这两张方子为基础，结合病人当时的体质方面主要的缺陷，先救本气，保胃气，固肾气，用张仲景留下的方子探索治疗方法。风心病处方：黄芪附子制川乌黑豆防风桂枝赤芍炙甘草麻黄细辛红参蜂蜜生姜大枣节菖蒲。凡是出现筋骨疼痛肌肉麻木疼痛拘挛加止痉散（全虫蜈蚣），服用汤剂同时，配合培元固本散。4.肺心病处方：寒邪深入少阴，麻黄附子细辛高丽参生半夏干姜五味子紫苑冬花壳白果肾四味炙甘草桂枝赤芍。这两种病发展到重危阶段用破格救心汤：附子干姜炙甘草麝香人参山萸肉生龙骨牡蛎磁石。5.曾治疗一心衰用温氏奔豚汤前后四十五付，附子由四两加至九两，心脏由扩大1/2到恢复正常，神奇！6.温氏奔豚溏还能减肥！无端发胖，正是阴寒痰浊凝阻气化，服用一个月减轻体重二十六公斤，由一个粗胖臃肿面色青灰的人变成红光满面活泼的人。附：温氏奔豚汤全方：附子肉桂红参沉香砂仁山药茯苓怀牛膝甘草。