论春温大意并辨叔和四变之妄

​喻昌曰，春温之证，内经云，冬伤于寒，春必病温，又云，冬不藏精，春必病温，此论温起之大原也，伤寒论云，太阳病发热而渴，不恶寒者为温病，若发汗已，身灼热者，名曰风温，风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出，若被下者，小便不利，直视失溲若被火者，微发黄色，剧则如惊痫时瘈瘲，若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期，此论温成之大势也，仲景以冬不藏精之温，名曰风温，其脉阴阳俱浮，正谓少阴肾与太阳膀胱，一脏一腑，同时病发，所以其脉俱浮也，发汗后，身反灼热，自汗出，身重多眠睡，鼻息必鼾，语言难出，一一尽显少阴本证，则不可复从太阳为治，况脉浮自汗，更加汗之，医杀之也，所以风温证，断不可汗，即或误下误火，亦经气伤而阴精尽，皆为医促其亡，而一逆再逆，促命期矣，于此见东海西海，心同理同，先圣后圣，其揆一也，后人不察，惜其有论无方，讵知森森治法，全具于太阳少阴诸经乎，晋王叔和不究仲景精微之蕴，栽风种电，为不根之谈，妄立温疟、风温、温毒、温疫四变，不思时发时止为疟，疟非外感之正病也，春木主风而气温，风温即是温证之本名也，久病不解，其热邪炽盛，是为温毒，亦病中之病也，至温疫则另加一气，乃温气而兼瘟气，又非温证之常矣，今且先辨温疟，温疟正冬不藏精之候，但其感邪本轻，故止成疟耳，黄帝问温疟舍于何藏，歧伯对曰，温疟得之冬中于风，寒气藏于骨髓之中，至春则阳气大发，邪气不能自出，因遇大暑，脑髓数烁，肌肉消，腠理发泄，或有所用力，邪气与汗皆出，此病藏于肾，其气先从内出之于外也，如是者，阴虚而阳盛则热矣，衰则气复反入，入则阳虚，阳虚则寒矣，故先热而后寒曰温疟，此可见温疟为冬不藏精，故寒邪得以入肾，又可见温疟遇温，尚不易发，必大暑大汗始发之也，叔和反以重感于寒立说，岂其不读内经乎，抑何不思之甚耶，今且再辨风温，春月时令本温，且值风木用事，风温二字，自不得分之为两，凡病温者，悉为风温，即如初春，地气未升，无湿温之可言也，天气微寒，无热温之可言也，时令和煦，无温疫之可言也，其所以主病之故，全系于风，试观仲景于冬月正病，以寒统之，则春月正病，定当以风统之矣，夫风无定体，在八方则从八方，在四时则从四时，春之风温，夏之风热，秋之风凉，冬之风寒，自然之道也，叔和因仲景论温条中，重挈风温，故谓另是一病，不知仲景于温证中特出手眼，致其叮咛，见冬不藏精之人，两肾间先已习习风生，得外风相召而病发，必全具少阴之证，故于温字上加一风字，以别太阳之温耳，叔和妄拟重感重变，乃至后人作赋云，风温湿温兮，发正汗刖危恶难医，又云，因知风温汗不休，当用汗防己，隔靴搔痒，于本来之面目安在哉，今且再辨温毒，夫温证中之有温毒，一如伤寒证中之有阳毒阴毒也，伤寒不以寒毒另为一证，则温病何得以温毒更立一名耶，况温毒复有阴阳之辨，太阳温证，病久不解，结成阳毒，少阴温证，病久不解，结成阴毒，叔和不知风温为阴邪，故但指温毒为阳毒，以致后人袭用黑膏紫雪，阴毒当之，惨于锋刃，其阶厉亦至今未已耳，其温疫一证，另辨致详。