不容忽视的脊柱侧弯
据保守统计,青少年脊柱侧弯发病率为3~5%,其中80%发生在女孩子身上。由于青少年在早期没有任何症状,学校体检也没有脊柱检查这个项目,儿童脊柱侧弯小于20度时非常难发现。通常是家长或老师无意中发现的,而此时就诊的大部分青少年已经错过保守治疗的最佳时期,有些严重者甚至需要马上进行手术治疗。
脊柱侧弯的四大危害
1、影响体形外貌
脊柱侧弯一般难于在早期发现,很多孩子都是等到出现了明显畸形,发生脊柱弯曲、背部不对称地隆起、出现“剃刀背”时,才被发现。这时孩子体形已经受到了明显的影响,自信心经常受挫,不利于心理健康。
2、身材矮小,不长个
一旦出现了脊柱侧弯,后背呈“曲线” 生长的孩子怎么能顺利长高?基本所有发生脊柱侧弯的孩子身高都低于同龄人。”
3、影响心肺健康
很多人认为骨骼问题不会累及五脏六腑,其实不然。因为脊柱侧弯发生在胸腰段居多,弯曲严重者会导致胸廓旋转畸形和胸廓容积下降,影响心肺发育进而出现活动耐力下降、心慌气促等症状。
4、影响寿命
脊柱严重侧弯的孩子,整体健康状况会大大受损,平均预期寿命短于正常人。
国际脊柱侧弯研究学会提出:应用Cobb角法测量,站立正位X线片的脊柱侧方弯曲,大于10度为脊柱侧弯,大于25度就必须进行支具治疗,而大于40度时就已具备手术指征。
支具治疗对于儿童来说是个痛苦的过程,患儿必须每天长达23个小时戴上矫形架,直至18岁发育完成。而佩戴塑胶硬架,在夏天因为皮肤温度过高容易出红疹,肌肉也会因长期受压而疼痛僵硬。
反观手术治疗,是通过将钢支架镶在脊柱骨上,以实现拉直弯曲骨骼的目的。由于之前脊柱的过分侧弯导致通过其间的神经也发生相应弯曲,因而手术的过分矫正会压迫神经,所以术后通常依旧保持10度的脊柱侧弯。
此外,手术后遗症也相当多:
1、孩子终其一生不能再做运动,不能弯腰;
2、支具的支点只在腰部,所以容易跌倒;
3、由于不能运动,肌肉逐渐萎缩,容易引发骨质疏松,脊柱上的刚架可能会松脱。
看到这里家长们是否对忽视孩子脊柱健康产生的后果毛骨悚然呢?那么如何让孩子远离这一危险呢?
脊柱软伤科沈彤医生提醒广大家长朋友:“如果您的孩子已经大于4岁,不管有多忙,也应该定期为孩子做脊柱侧弯筛查。”
自我筛查方法很简单,分6步进行:
1、看两肩是否等高
2、肩胛骨是否一侧突起
3、肩胛骨下端是否等高
4、双侧背部是否隆起不对称
5、双侧腰部是否隆起不对称
6、用中指和食指夹着脊柱突下划,看是否为直线。
如果家长发现孩子具有以上一个或几个异常,应及时与脊柱专科医生取得联系。医生在详细了解病史之后,会给予X线片或CT、MRI检查,以证实侧弯畸形及弯曲程度,然后给予治疗建议。