颈椎病，项背痛：中医祛风胜湿，止痛降逆治...

颈椎病，项背痛：中医祛风胜湿，止痛降逆治愈
患者朱先生，40岁。患者患颈部关节疼痛数年。现颈项后背酸痛重着、不可回顾，上臂屈伸不利、腰部酸困、手脚冰凉。每遇阴天下雨、症状加重、痛不可忍。口不渴、时有恶心、厌油腻、小便短黄、大便溏薄。曾服用“芬必得”等药物，当时痛减，过后疼痛如故。舌苔白厚而腻、脉沉。证属风湿相搏，郁于太阳之经。治当祛风胜湿，以通太阳之气。
方药：羌活、独活、川芎、炙甘草、蔓荆子、藁本、防风、桂枝、生姜等。
服7剂，项背之痛即止，仍舌苔白腻、小便短黄。转方用胃苓汤：苍术、厚朴、陈皮、生姜、茯苓、猪苓、桂枝、白术、泽泻等。药服10剂，诸症皆愈。
本案为风湿侵犯于太阳经输，经气不利之证。太阳经包括足太阳膀胱经和手太阳小肠经。膀胱经“其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰，入循膂，络肾属膀胱”。湿伤太阳，经气不利，故见颈项疼痛、连及腰背。湿邪循经入府，气化不行，则见小便短涩。湿性重着粘腻，故疼痛伴有酸沉困重感，以及舌苔厚腻等症。治应祛除太阳经之风湿，方用羌活胜湿汤加桂枝、生姜，以通太阳之经气，并能止痛降逆。服后当微发其汗，可使风湿尽去，如发汗太多则恐风去湿留而痛不能止。