怀疑单发性骨髓瘤，如何进一步检测？

病问解答：《怀疑单发性骨髓瘤，如何进一步检测？》

病问：

您好，想咨询关于确诊的相关问题。病人前些年胸口有过撞击后疼痛，伴随轻微贫血持续了有很多年（血色素九十多），当时没有太多在意。近期又突发性疼痛，进一步去医院拍了片子查了血。

结果出来后我们当地的市人民医院大夫说目前是怀疑单发性骨髓瘤但是还未肯定，因为是在一次胸口处疼痛后进行的检查，医生说还需要查其他的，怕有恶变的病灶。但是因为核酸检查现又无法立即住院，还得稍作等待。

想问问病人现在的情况，因为他本身有高血压以及糖尿病的病史。现在pet-ct结果是胸口处骨折，医生还没法确诊，所以没定方案。想问一下如何进一步诊断？哪些检查要做？好做准备，谢谢！

解答：

您好，涉及到的实验室检测项目可以先查血清总蛋白、球蛋白，特种蛋白，免疫固定电泳的结果，看情况如何。之后再视情况决定是否需要胸骨局部骨髓穿刺行形态学、免疫表型等检测。

Ps：单发性骨髓瘤并非属于恶性病范围，这一般都是良性肿瘤。目前医学上可以通过X线检查以及局部组织学的诊断来进一步判断是否有局部骨骼病变的可能。多发性骨髓瘤对比单发性骨髓瘤的治疗要复杂很多，疾病本质的认知也不一样，确诊一定要明确鉴别。