说说中医神秘的“提壶揭盖”法

大家听说过，中医治疗法则中有许多神奇的方法，例如有一种中医治疗中常提及的“提壶揭盖”法，就是一种有趣的比喻，就像我们生活中用打开壶盖，放进空气，以利壶中水从壶嘴畅快地流出的现象，来说明利用宣肺的方法来通利小便的治疗方法的一种形象比喻.

水壶的壶盖上有个小汽孔，如果小孔被塞住，则壶内的水就倒不出来了，这时把壶盖打开，就可使水流如注了。中医学认为：在人体内，肺的位置最高，就好像一个盖子，所以中医又称肺为“华盖”。上面的盖子塞紧了，上下气机不调畅，下面的水液也就出不了体外，从而形成水肿、小便不利、甚至大便闭塞之症。所以只要宣通肺气，肺气肃降，气机通畅，就能使水液通利、二便通顺。这种治疗方法被称为“提壶揭盖”之法。

溯本求源，“提壶揭盖”之法最早出自于金元名医朱丹溪的医案：“一人小便不通……此积痰在肺，肺为上焦，膀胱为下焦，上焦闭则下焦塞。如滴水之器必上窍通而后下窍之水出焉。

“提壶揭盖”之法治疗小便不畅甚至不通时，不是使用通利小便的利尿药，而是使用宣肺的药物，在常人看来有些不可思意。但是中医认为：肺、脾、肾、三焦、膀胱等脏主司水液代谢，维持水道的通调。其中肺主气，为水道的上源，在肺气闭阻，肃降失职，影响其他脏器而气化失司的情况下，可出现喘促胸满、小便不利、浮肿等症，治疗应先宣发肺气，肺气得宣，小便得利，故喻为提壶揭盖。

不仅是在利小便方面，治疗便秘，中医有时也采用提壶揭盖法。这种方法一般适用于气机郁滞型的便秘。此型便秘前人多以六磨汤(槟榔、沉香、木香、乌药、枳壳、大黄)为主方，但由于有些病人便秘日久，津液已伤，方中大黄损伤津液，大便更秘。以提壶揭盖法则顺气行滞，升清降浊，开上窍，通下窍，常用方剂有《和剂局方》中的苏子降气汤(苏子、半夏、前胡、厚朴、橘红、当归、甘草、肉桂或沉香)，可酌情加入莱菔子、栝楼、枳壳、杏仁。

“提壶揭盖”之法的妙用

1、清代名医张志聪治疗一个患水肿、小便不通的病人。中医叫癃闭，这个病人在此之前，已看过不少其他医生，那些医生大多使用八正散等利小便的方药给病人，反而越治小便越不通，肿也越来越严重了。张志聪果然与众不同，他以防风、苏叶、杏仁各药等分为剂，水煎后温服，使病人出汗，小便即通，水肿全消。防风、苏叶、杏仁是宣通肺气的药，肺气一宣畅，水道通调了，小便自然就通了，水肿也就消了。

2.著名老中医赵绍琴曾经有个病例，是在十年浩劫之初，他被关进了牛棚，剥夺了诊病处方的权利。一日，有病人偷偷找到他，说患尿闭多日，经多方治疗无效，依赖导尿管导尿，十分痛苦。请赵医生救他一命。赵绍琴私下为他口授一方：苏叶、杏仁、枇杷叶各10克，水煎服，嘱其院外购药，以免节外生枝。两周之后病人专程前来告知，药后小便即通利，不再导尿。花费当时只有两角多钱。就治好了他的病，

所以中医疗法的神秘之处，在于始终将人辩证作为一个整体，不是头痛医头，脚痛医脚，而是看其本、求其源，根据病情不同，灵活运用多种方法来达到治病的目的。