新生儿耳畸形的原因的因素
婴儿天生耳朵畸形,主要是由于第一、第二鳃弓发育异常导致。在胚胎的前三个月,受父母遗传因素的影响,比如父母有耳廓畸形,可能会遗传给孩子,或者母亲在怀孕期间服用了药物,药物对胚胎发育造成影响,导致耳廓畸形,或者孕妇在怀孕期间遭受病毒感染,病毒感染也会引起耳廓发育畸形,与孕妇在怀孕期间受到电离辐射也有关系。目前耳朵畸形的具体原因不清楚,只是有以上可能的诱因。耳朵畸形临床上大致可以分为移位耳、隐耳、招风耳、猿耳、副耳,还包括小耳等畸形。
新生儿耳部畸形是胚胎时期胎儿发育异常引起的疾病,主要的病因是怀孕期间感冒,病毒感染,吸入特殊气味引起的畸形发育,主要的表现是新生儿耳部畸形,严重者出现听力下降及损失,分三度畸形。第一、外耳道畸形,第二、是中耳畸形,第三、是内耳畸形,需要到医院详细检查耳部ct及耳部核磁,查明畸形范围,做好手术准备,一般在10岁之前手术。
经过多年临床实践证实,儿童6~8岁时的肋软骨的质量完全能够满足临床耳再造的需要,而且,从维护儿童心理健康的因素考虑,外耳再造手术也应尽早完成。因此,我们认为儿童在6~8岁时行耳朵畸形手术是最佳时机。如果个别儿童生长发育较快,比如,4,5岁时其身高及头颅的大小已经接近6,7岁的孩子,手术也可在学龄前完成。
安波表示:小孩耳再造采用自体肋软骨,需要小孩身高达到120cm以上才有足够的肋软骨进行耳支架雕刻,一般小孩6岁左右已有120cm的身高,年龄太小,身高不足120cm,肋软骨的量不够,另外14岁内的肋软骨的弹性特别好,易于耳支架成形,此后年龄越大,肋软骨弹性逐渐下降或钙化,而不利于耳支架成形。因此说手术的最佳年龄在6~14岁左右。当然不是绝对的,我们做过大量的手术发现,20多岁的青年的肋软骨的弹性也还是非常好的。
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