肺癌患者吃什么好?补充营养的4个注意点
前两天有位新加入肺腾病友群的病友咨询“肺癌患者吃什么好”。今天我们就回归生活话题,主要讲讲肺癌患者的营养餐。
在过去的发文里,说过化疗的饮食、血常规里出现异常的处理,也提到过治疗副作用引起的食欲问题或者消化问题应该怎么处理,有类似状况的病友可以直接点击文字链接查询。
化疗饮食↓
白细胞(中性粒细胞)、血红蛋白、血小板低了怎么办↓
不爱吃饭↓
今天我们从四个饮食原则来说说肺癌患者怎么才能合理补充营养。
老生常谈了,肺癌患者,尤其是晚期肺癌患者,绝对不能比患病之前的能量摄入减少,以饭量和体重两个标准来评估,不够就需要添加营养液,饭量整体不足的情况下,需要全营养剂,饭量正常而不爱吃肉,考虑添加蛋白粉,没有乳糖不耐受的患者优先考虑乳清奶白而不是大豆蛋白,原因在下文的蛋白质部分会说到。以维持体重不变,或者治疗前消瘦,有效的治疗之后体重略回升又不出现血脂升高和脂肪肝,当然也不要出现水肿造成的体重上升。
糖类(碳水化合物):东方人的饮食中的能量主要来源是淀粉,在胃肠道消化之后以葡萄糖的形式被吸收利用,吃的蔗糖、麦芽糖等也是同样的以葡萄糖形式吸收,所以阻止肿瘤患者吃甜食的基本上不是想推销点东西给你,就是标准的科盲,除非患者有其他基础病,尤其是肥胖症,或者口味上不喜欢。
蛋白质:经消化吸收之后以氨基酸的形式被肠道吸收,氨基酸在体内一部分可以互相转化,对于不能通过体内转化的氨基酸,只能从食物中获取,被称为必需氨基酸,植物蛋白的必需氨基酸含量不足,相比之下,肉、蛋、奶是必需氨基酸更好的来源,也是食谱中必备的。
脂肪:除了储存能量之外,脂肪中的磷脂和胆固醇是人体细胞的主要成分,尤其脑细胞和神经细胞中含量最多。在消化吸收过程中,脂肪还能帮助脂溶维生素的吸收,同时也是许多维持正常生理功能的激素主要成分。
维生素:音译是维他命,但是我觉得还是维生素这个翻译更好,顾名思义,维持生命的要素,各种维生素应该怎么补充这里不一一介绍了,大家都很容易直接搜到,这里主要跟大家说一说补充维生素的误区:
误区1:不是说维生素有某种功效就可以通过补充起到某些作用,例如维生素C与免疫力相关,但是只有缺乏维生素C造成的免疫力低下才需要额外补充;
误区2:不是食物补充就一定比药物更好,能做到食物多样性而营养均衡当然好,但是肺癌患者经常有各种并发症和治疗的副作用,尤其是化疗后贫血和溃疡的患者,能吃谁不想吃呢?但是如果进食很难足量,为什么不通过药物补充?食物里的维生素和药物里的维生素是相通的化学结构;
误区3:不是纯天然的维生素保健品就一定好过几块钱100片的药物,你多花的钱基本上都用在了广告费和添加剂、外包装上。
矿物质:各种无机盐的摄入一般在日常饮食中已经够了,没有化验指标或者症状得到医生的诊断的情况下,不要刻意补充,尤其是锌、硒等比较热衷于上广告的微量元素,也不要刻意减少,最典型的就是前些年各种媒体“抽疯式”地宣传“低钠饮食”,这里要提醒肺癌患者,尤其是没有心内科、泌尿科等科室的医生叮嘱、强调少盐的,平时出汗较多或者治疗中需要大量饮水的,无机盐消耗又较大的患者,正常吃饭,吃正常的饭。
水:人体新陈代谢的核心载体,但是我们对水有什么要求吗?应该是干净就好。纯净水缺乏矿物质,但是你不会只喝水不吃饭,所以没有什么对人体更有利的水,只需要每天适量饮用干净的水就好。
之前看到过网上有这么一个经典桥段,主要是营养补充方面的。
图源:网络
我这里碰上的呢,是口味方面的。
其实只要口味适合,肠胃能接受的,又是正常的食物,没有绝对不能吃的,根据肠胃的情况适当调整才是正道,反酸的时候别吃凉的、油腻的,腹泻的时候少吃生的、纤维丰富的水果,而且,肺癌患者即便是在化疗期间,也不是一味追求清淡饮食,只不过是恶心、呕吐的时候别吃太多辛辣刺激,本来就没胃口还过于清淡,很少有人能吃下去。