女性需警惕!系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种系统性自身免疫病,以全身多系统多脏器受累、反复的复发与缓解、体内存在大量自身抗体为主要临床特点。其病因复杂,与遗传、性激素、环境等多种因素有关。

该病好发于生育年龄女性,多见于 15~45岁。在我国,每十万人,患病人数约为30~70人,男女患病比为1∶10~12。

临床表现

系统性红斑狼疮特征性改变主要为:

1.鼻梁和双颧颊部蝶形红斑;

2.光敏感、脱发、雷诺现象、口鼻溃疡;

3.对称性多关节疼痛、肿胀;

4.发热、疲乏等;

5.有时可累及多系统。

西医诊治

目前普遍采用的诊断标准是美国风湿病学会1997年推荐的SLE分类标准。

其药物治疗主要以各种免疫抑制剂、激素为主;病情严重者还可以采用血浆置换、免疫球蛋白冲击等。

中医认识

中医认为系统性红斑狼疮多因先天禀赋不足、后天失养而导致肾阴亏虚,复感六淫火毒之邪而发病,阴虚内热、邪毒伏藏是系统性红斑狼疮的关键病机。

中医一般可以将红斑狼疮分为活动期及缓解期。

活动期

呈热毒炽盛、气营两燔证。
治以清热解毒,凉血化瘀。
缓解期 辨证以阴虚内热、肝肾阴虚,

可夹瘀夹湿之邪。

治以益气养阴、补益肝肾、

解毒除湿等。

对于影响肺肾功能、见蛋白尿、肺纤维化者,通过补肾健脾、散瘀解毒可有效改善蛋白尿,缓解肺纤维化等并发症。同时通过积极的中医药治疗,还可以减轻激素以及免疫抑制剂的不良反应,长期服药可以调节患者体质,避免复发以及脏器损害,对妊娠需求者也有助于正常妊娠。

常见问题

Q1

系统性红斑狼疮患者可以生育吗?

大多数红斑狼疮患者在疾病控制后可以安全地妊娠生育。一般来说,病情稳定至少6个月,无重要脏器损害,停用可能致畸的药物至足够安全的时间,即可考虑妊娠。建议备孕前向风湿免疫科、妇产科医生进行咨询评估。

Q2

系统性红斑狼疮可以治愈吗?

系统性红斑狼疮是一种复杂的自身免疫病,目前尚不能完全治愈,其治疗的主要目标为控制疾病活动,改善临床症状,减少复发,减少药物不良反应,预防器官损害,使病情长期缓解,提高生活质量。

Q3

系统性红斑狼疮应怎样调护?

平时应避免紫外线暴露,避免劳累,避免感染,忌食辛辣刺激、海腥等发物,以及易引起光敏的食物香菜、芹菜、香菇等。

来源: 北京同仁堂中医医院

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