五苓散加味治疗肾结石
患者,男,30余岁。2019-07-20,好朋友微信我言其姐夫有肾结石,找我用中药治疗。腰痛3天,发现肾结石1天。患者3天前无明显诱因下出现腰痛,小便不畅。未有减轻趋势。遂至当地医院做B超示:肾结石,肾囊肿。于是通过好朋友联系我,想用中药治疗。刻下症:神清,精神一般,腰痛,小便不利,容易口干,胃纳尚可,睡眠一般,大便正常。舌淡红苔白厚偏滑,脉无。体型偏胖。病机分析:根据患者舌苔看阳气不足,湿邪泛滥,郁久化热,日久化石。小便不利膀胱气化不利,口干是津液不能上乘。治则:温阳化气利湿排石。选方:五苓散加减用药:生黄芪50g,桂枝8g,炒白术10g,茯苓15g,泽泻10g,猪苓10g,金钱草50g,鸡内金10g,海金沙10g,延胡索10g12剂,每日1剂,每日2次。另嘱多喝水,多跳动。近日随访,复查B超,结石排出,唯还剩下肾囊肿。按:五苓散在临床上很常用,也曾用它加味治疗肾结石,效果比较好。此次也同样取得好的效果。抓住临床使用要点:小便不利,口干,舌苔白滑。
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