温阳益气复脉汤（李介鸣方）

方药：人参15g，黄芪20g，北细辛6—15g，黄附片10g，炙麻黄6g，麦冬12g，丹参18g，辽五味子12g，桂枝10g，炙甘草10g。

功能：温阳益气，和络复脉。

主治：心阳不运所致脉象迟滞结代、心悸怔忡，胸憋气短等症。包括现代医学的病窦综合征以缓慢为主者，及窦性心动过缓。

方解：温阳益气复脉汤由麻黄附子细辛汤合生脉饮合桂枝甘草汤加黄芪丹参组成。所治之症为心悸怔忡，胸憋气短。病机为心阳不运。生脉饮与桂枝甘草汤都为治疗心悸怔忡的主方，生脉饮养阴复脉，桂枝甘草汤温通心阳，两方合方照顾心之阴阳，调节助运稳定心功能。麻黄附子细辛汤内温少阴外通太阳，温阳散寒，配合桂枝甘草汤兴奋心阳，促进心脉血运，改善心动过缓。黄芪温阳利水益气固表，具有强心之能；汗为心之液，益气固表之用亦是保护心脏，改善心肌供血；温补胸中大气，缓解胸憋气短。丹参入心经，主心腹邪气，活血祛瘀止痛，能通心包络，改善心肌血运。诸药共奏温阳益气，活血复脉之功。使胸中阴霾消散，脉络通畅，心阳得运，心血得养，诸症自可消除。（拙见）

附父亲医案两例：

案一：武某，男，58岁，三轮车司机，平素怕冷心慌，压气，为了生活夏天还穿着薄棉衣，冬天棉袄加军用大衣，1997年冬天找我看病，脉沉迟略结代，舌质淡红苔白滑，很少上火，夜尿多，一夜四五次。听诊：心率58次。

辩证：心肾阳虚，

治则：补益心阳，温肾利水。

方药：红参15g，黄芪20g，细辛10g，制附片15g（先煎40分钟），炙麻黄9g，麦冬12g，丹参18g，辽五味12g，桂枝12g，炙甘草10g，茯苓30g，白术15g，砂仁10g（后下）。

上方加减一个月左右病愈！

案二：王某，女，42岁，偃师市首阳新区人，2018年底就诊，来时刚在市人民医院做完心脏手术，面色恍白，乏力，头晕眼昏，畏寒怕冷，偶尔心慌，气短，咳嗽或运动后有漏尿，但欲寐，有糖尿病史1年余。脉细沉迟结代，舌质淡红苔薄白。

辩证：心脾肾三脏阳气不足，属少阴病。

治则：补气温阳，通经和络。

方药：温阳益气复脉汤合缩泉饮加减

方药：红参15g，黄芪30g，麻黄10g，黄附片30g（先煎1小时），辽细辛10g，寸冬15g，辽五味10g，（打碎）丹参30g，桂枝10g，甘草10g，乌药10g，淮山药30g，益智仁10g，（打碎）杜仲20g。

上方加减治疗三个月左右。

2020年5月15日带一患者来治疗，问其情况，说已痊愈，现在在超市上班！