四逆散加味治疗血瘀型便秘

当一个病人，从漠河开车2300多公里，找我看便秘，我终于明白了：为什么千年中医，就要完蛋了？

他见面就问我，“你都快70岁了，咋还不退休？我有个叔叔，是个牙医，前年就退休了，每天钓钓鱼、下下棋，小日子可悠闲了”。

我说，“退休？那是对社会没有价值的人，才会干的事儿，只要我我还能动，我就不退休”。

他说，“便秘能看吗？”

我说，“你开车2300多公里，只是看个便秘？”

他说，“是啊，我便秘3年了，基本上都是7天排便一次，偶尔5天能排便一次”。

我说，“你们漠河，应该也有中医吧？不至于便秘都看不好吧？”

他说，“中医倒是不少，不过都是一堆庸医而已”。

我看完情况，开：桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳实、郁李仁。

他说，“这咋和我之前的不一样啊，之前都是一些泻下、清热、滋阴、润肠的，你这一点儿都没有”。

我说，“你但试无妨”。

结果怎么样？

他复诊说，“我吃了5剂，大便每日一次，一切如常”。

这其中有啥道理？

第一，他虽然口干纳呆，舌红苔黄，但是他舌底络脉粗壮曲折，这明显是淤血之象。

第二，他最开始有便秘之前，因为在人行道上走着，旁边的车没有减速，溅了他一身水，他气不过，就追到了红绿灯，指着人家车窗骂，没想到车主也是暴脾气，下来把他打了一顿，虽然住院后痊愈，但是从那时候开始，他有了便秘。

综合这些来看，他之所以便秘，根源在于淤血。

打个比方，一条江河，哪怕是水流湍急，如果河床里到处是露出水的礁石，船能安然无恙的航行吗？瘀血，就是肠道里的礁石。

另外，瘀血的时间久了，就会影响新血的生成，新血不生的话，时间长了，也就容易血虚。

当血虚、血瘀，共存于一身，一身的阴血滞涩，大便怎么能够通畅？

所以，我的思路就是——化瘀血、生新血，当阴血流转正常了，大便自然会通畅。

当时我一直在思考一个问题，一个简简单单的便秘，何至于要驱车2300多公里？

这不想还好，越想的深，越觉得千年中医，就要完蛋了，为什么我会这么说？

这个病人的情况很好判断的，就是一个舌象，再结合病史，轻而易举就能看出是淤血，用药也没有任何复杂之处，可当地的中医，为啥都看不出来？

是他们眼瞎吗？显然不是，而是课本上，从来没有记录淤血会引起便秘。

这才是根本原因，如果当代的中医，都只会抱着课本看病，都只为了晋升，都只为了生存，而不去明悟中医的精髓——辨证论治，那要不了多少年，中医就会消失在历史的长河里面。

每每想到这里，我就更加坚定，不到我断气的那一刻，我绝不退休，中医的大势，我既然无力去改变，那么我就只有做好我自己，多帮助一个是一个。