拉升方法是治疗腰椎间盘突出症的最重要手段

在前面的论述中我们说到：腰椎间盘突出症是肌筋膜病变的结果，而不是髓核突出压迫神经所致。

详见请参阅：

《弄懂了腰椎间盘突出的主因和诱因，方能掌握根治之法！》

《腰椎间盘突出为什么是治筋而不是治骨？》

《十大临床实践告诉我们：咱都被“椎间盘突出压迫神经”误导和忽悠了半个世纪》

《腰椎间盘突出归根结底是肝病！》

什么是肌筋膜病变？这是由颈、肩、腰背、臀、腿部的肌肉纤维组织发生了改变，导致肌筋膜组织部分纤维机化、粘连挛缩，形成瘢痕、出现硬结或条索带，形成有压痛点，也就是所谓的“筋结点”或“气阻点”。

筋结点产生后，就会出现周围弥漫性疼痛症状，或逐步反射到下端出现疼痛的现象。所以，我们所感知的酸痛胀麻的部位，并非我们所说的“筋结点”病灶部位。

拉升方法可以治疗肌筋膜病变和修复筋结点。包括以下几种方法：

一、缺血性压迫

1、操作方法：

包括持久地用手指压迫筋结点大约20秒至1分钟，压力逐渐增大，疼痛随之衰退，紧束感减退。当医生感觉疼痛减弱或不再严重时放松压迫。

2、注意事项：

（1）、应该在拉伸肌肉后方可进行。

（2）、持续性压迫不可压迫血管或某神经，可能导致麻木和刺痛感。

（本图片仅作为示例）

二、深部按摩 

1、操作方法：

这是相对于可触及的浅表肌肉的另一种有效技术，称为“深部按摩”，我们也叫它“脱衣按摩”。脱衣按摩是通过润滑皮肤或手来沿着紧束带的长轴逐渐推移来产生坚实的压力，经过疼痛的区域。因为它产生的挤压效应，通过应用这种技术来软化“纤维组织小结节”。

在连续10个按摩疗程后（每天一次），即可缓解大部分患者的体征和症状。

2、注意事项：

对治疗有反应的患者，在初始的疗程之后会有短暂的血清肌球蛋白水平升高，即深部按摩后第2、3天会感觉肌肉疼痛，但在后面的疗程症状逐步缓解后则没有这个现象。

（本图片仅作为示例）

三、收缩-舒张

1、操作方法：

患者被指示最大力量地，发内力或外力来收缩紧张的筋结点部位，然后再放松。本方法可使疼痛点失活，增进筋结部位肌体的舒张。

2、注意事项：

（1）重点是设法是患者的紧张肌肉进行等长收缩，然后让其放松后，只在不经意中伸长紧绷的肌肉。

（2）、本法仅限于被动运动范围受限的患者。

（本图片仅作为示例）

四、叩击和伸展 

1、操作方法

肌肉伸长到产生被动阻力后，医生或者患者用一个硬的橡胶槌（或一定重量的拍打工具）精确地敲击或拍打筋结部位20次。

2、注意事项

（1）、本法特别适用于腰方肌，肱桡肌，指长伸肌，和腓骨长肌和腓骨短肌这些部位。本法不适用于其他的肌群，因为有可能造成出血，可能会引起加重。

（2）、需要速度较慢，每秒不超过1次，但是至少要达到5秒钟1次；速度越慢，越有效果。

（本图片仅作为示例）

五、功能锻炼

1、操作技术

患者为了反抗某个作用力而使肌肉主动发力收缩，可用于伸长紧张的肌肉，也可以舒展筋膜。具体办法详见：《腰椎、臀腿不适自愈康复课程》

2、注意事项：

某些筋结点本身就是不当姿势和不当运动所造成的，所以，只有往相反的方向拉伸才能产生效果，否则会导致加重。详见：《论功能锻炼选择的动作与腰椎间盘突出症状的匹配性》。

（本图片仅作为示例）

六、肌肉能量吸入

1、操作技术：

往筋结点部位注入能量。如艾灸、解痉消结的中药等，使紧张的筋膜得以舒张。

2、注意事项：

避免滥用西药、止痛药物、激素、电疗等干扰肌肉神经而减轻疼痛。

（本图片仅作为示例）

七、拨揉筋膜

1、操作技术：

筋膜喜揉，只要找到筋结点进行揉筋和拨筋，是最快解决疼痛的办法。

具体办法详见：《腰椎、臀腿不适自愈康复课程》