【必看】得了甲状腺结节,一定是癌吗?
甲状腺疾病日益高发,加上体检日益普及,许多人可以通过体检发现早期的甲状腺问题,比如甲状腺结节。甲状腺结节是一种非常常见的疾病,中年女性中尤其多见,由于甲状腺结节有癌变的可能,许多体检查出甲状腺结节的患者都很担忧。
据了解,临床上有多种甲状腺疾病会表现为结节,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等,不一定是甲状腺癌。所以,如果体检报告中出现“甲状腺结节”或“甲状腺低回声”,不必惊慌,到外科门诊咨询专业的内分泌专家,应该多属于良性。
甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节;结节性甲状腺肿块;甲状腺囊性病变;甲状腺腺瘤;甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种,前面4种大多都是良性病变,所以一旦患有甲状腺结节,千万别慌张,但须引起重视,先做几项检查明确情况。
而超声检查无疑是发现甲状腺结节、并初步判断其良恶性的重要手段,精密度较高、无辐射、可重复检查。甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:TI-RADS0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。TI-RADS1级:阴性结果,未发现异常病变,超声显示腺体无肿大,回声正常,无结节、亦无囊肿或钙化。TI-RADS2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。TI-RADS3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<5%,一般定期观察即可。TI-RADS4级:恶性的可能比例为5~80%需要结合临床诊断,一般建议超声引导下穿刺活检。4a:恶性可能性较低(5~10%)。如活检良性结果可以信赖,可以转为半年随访。4b:恶性可能性较高(10~80%)。TI-RADS5级:高度可能恶性,几乎可以肯定。恶性可能性≧95%,应采取积极的诊断及处理。TI-RADS6级:已经过活检证实为恶性,用于患者接受新辅助化疗、手术肿物切除。
90%以上的甲状腺结节为良性;90%以上的良性甲状腺结节无需手术;90%以上的甲状腺癌预后良好。所以甲状腺结节不可怕,只要到正规医院遵医嘱观察、治疗即可。