清热解毒药——贯众

性味归经
苦,微寒;有小毒。归肝、胃经。
功能主治
清热解毒,驱虫。用于虫积腹痛,疮疡。
用法用量
内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。外用:研末调涂。
来源
本品为鳞毛蕨科植物粗茎鳞毛蕨Dryopteris crassirhizoma Nakai的干燥根茎和叶柄残基。秋季采挖,削去叶柄,须根,除去泥沙,晒干。
性状
本品呈长倒卵形,略弯曲,上端钝圆或截形,下端较尖,有的纵剖为两半,长7~20cm,直径4~8cm。表面黄棕色至黑褐色,密被排列整齐的叶柄残基及鳞片,并有弯曲的须根。叶柄残基呈扁圆形,长3~5cm,直径0.5~1.0cm;表面有纵棱线,质硬而脆,断面略平坦,棕色,有黄白色维管束5~13个,环列;每个叶柄残基的外侧常有3条须根,鳞片条状披针形,全缘,常脱落。质坚硬,断面略平坦,深绿色至棕色,有黄白色维管束5~13个,环列,其外散有较多的叶迹维管束。气特异,味初淡而微涩,后渐苦、辛。
炮制
除去杂质,喷淋清水,洗净,润透,切厚片,干燥,筛去灰屑,即得。
饮片性状
本品呈不规则的厚片或碎块,根茎外表皮黄棕色至黑褐色,多被有叶柄残基,有的可见棕色鳞片,切面淡棕色至红棕色,有黄白色维管束小点,环状排列。气特异,味初淡而微涩,后渐苦、辛。
饮片鉴别
本品粉末淡棕色至红棕色。间隙腺毛单细胞,多破碎,完整者呈椭圆形、类圆形,直径15~55μm,内含黄棕色物。梯纹管胞直径10~85μm。下皮纤维成束或单个散在,黄棕色或红棕色。淀粉粒类圆形,直径2~8μm。

复方
①治蛔虫攻心,吐如醋水,痛不能止:贯众一两,鹤虱一两(纸上微炒),狼牙一两,麝香一钱(细研),芜荑仁一两,龙胆一两(去芦头)。上药捣细罗为散。每于食前以淡醋汤调下二钱。(《圣惠方》贯众散)
②治钩虫病:㈠贯众三斤,黄荆叶二斤,蜂蜜六斤四两,槟榔、鹤虱各半斤,霍丸四两;㈡贯众三斤,黄荆叶二斤,蜂蜜六斤,陈皮一斤;㈢贯众三斤,黄荆叶二斤,蜂蜜七斤,槟榔、榧子各半斤,雷丸三两,鹤虱四两。各方制法,均是各研细末,充分和匀,先将蜂蜜熬至滴水结块为度,搅拌药粉,放在清洁捣臼里捣二千杵左右,制丸。每丸潮重二钱五分左右。均在晚饭后一至二小时服,十至十二岁,一次服四丸;十三至十六岁,服六丸;十六岁以上服八丸。(《浙江医学》2(9):384,1961)
③治钩虫病:贯众三两,苦楝皮、山紫苏、土荆芥各五钱。煎汤,成人-次服用。(《中医杂志》(3):3,1959)
④解一切诸热毒,或中食毒、酒毒、药毒等:贯众、黄连、甘草各三钱,骆驼峰五钱。上为细末。每服三钱,冷水调下。(《普济方》贯众散)
⑤治疮疹出快肥红:贯众一两(拣,洗净,焙干),赤芍药一两,甘草半两,川升麻半两,枳壳(麸炒,去穰)半两。上为末。每服-钱,水一小盏,入竹叶七片,煎至五分,去滓温服,无时。(《小儿卫生总微论方》快斑散)
⑥预防麻疹:贯众五钱,银花五钱,鬼灯笼三钱。水煎服,连服五剂以上,每日服一剂。(《陆川本草》)
⑦预防流行性感冒:㈠贯众每天三钱。水煎,分二次服,儿童酌减。(湖北《中草医药经验交流》);㈡贯众三钱,南瓜蔓一尺。水煎服,可连服三日。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
⑧预防流行性脑脊髓膜炎:贯众二两,雄黄三钱,生明矾八钱。放入饮水缸内,作饮水消毒用,七天换一次。(《全展选编。爱国卫生》)
⑨治年深咳嗽,出脓血:贯众、苏方木等分。每服三钱,水一盏,生姜三片,煎服,日二服。(《圣惠方》)
⑩治久咳渐成劳瘵:凤尾草为末,用鱼鲊蘸食之。(《圣惠方》)
⑾治暴吐血嗽血:贯众一两,黄连(去须)年老者半两、年少者三分。上二味捣罗为细散,每服二钱匕,浓煎糯米饮调下。(《圣济总录》贯众散)
⑿治吐血成斗,命在须臾:管仲二钱(净末),血余五钱(烧灰),侧柏叶(捣汁)一碗.上将药末两味、入柏汁内搅匀,于大碗内盛之,重汤煮一炷香时,取出待温,入童便一小盅,黄酒少许,频频温服。(《万病回春》管仲汤)
⒀治鼻大衄:贯众根为末,水调服一钱匕。(《本草图经》)
⒁治肠风酒痢下血及鼠于痔出血、血痔:贯仲二两。去芦头,烧灰存性,用瓦合地上去火毒,为末,入麝香一字研匀。米饮调服二钱。(《普济方》经效散)
⒂治血痢不止:凤尾草根五钱。煎酒服。(《濒湖集简方》)
⒃治肠风便血,久痢下血水,妇人崩淋沥血,并积年白带:贯众一分(酒漫一日,连须并内肉,俱切碎,曝干,微炒),黑蒲黄、丹参各减半(俱酒洗,炒)。共为末。每早晚食前白酒下。(《本草汇言》)
⒄治妇人崩漏:管仲同米炒。每服二钱,酒、醋下。(《海上方》)
⒅治功能性子宫出血,对消化道出血、尿血、小量咯血亦有疗效:贯众炭一两,乌贼骨四钱。共为细末,打片,加阿胶一钱,每片0.5克。每日三次,每次八片。(《教育革命简报》1:33,1972)
⒆治崩漏血色紫而有块,少腹胀痛,脉沉,有瘀血者:贯众、五灵脂各三钱。均炒黑研末。用水冲服。(《中医杂志》(6):224,1961)
⒇治产妇恶露淋沥,体倦面黄,食少恶寒,昼夜不寐,惊悸汗出:贯众(醋蘸炙干)为末。每服二钱,米饮调下。(《妇人良方》)
(21)治漆疮:贯众,治末以涂上,干以油和之。(《千金方》)
(22)治便毒肿痛:贯众,酒服二钱。(《多能鄙事》)
(23)治火烧疮:贯众煅灰,和香油调涂,止痛。(《岭南采药录》)
(24)解轻粉毒,齿缝出血臭肿:贯众、黄连各半两。煎水,入冰片少许,时时漱之。(《积德堂经验方》)
(25)治骨鲠:缩砂仁、甘草、贯众等分。上捣为粗末。如一切鲠,以绵裹少许含之,旋旋咽津,久则随痰出。(《普济方》缩砂散)
文献摘录
1.《本草备要》
泻热,解毒
味苦微寒,有毒,而能解邪热之毒。
治崩中带下,产后血气胀痛,破症瘕,发斑痘(王海藏快斑散用之),化骨哽(能软坚),杀三虫。
根似狗脊而大。汁能制三黄,化五金,伏钟乳、结砂、制汞,解毒软坚(以此浸水缸中,日饮其水,能辟时疾)。

2.《本草便读》
辟时行之疫疠.入血除邪.化痘毒与 疹.散瘀解热.杀虫化哽方多效.入胃行肝苦且寒.(贯众多生山阴近水处.味苦性寒.有小毒.故本经主治腹中邪热诸毒.杀三虫等语.皆取寒能胜热.以毒攻毒之意.其所以治诸血病者.亦血因热结.用此寒散之力也.察其形性肝胃血分之药.一根能贯众枝.故名.皮黑肉赤.血分药也.其根丛生.虽苦寒而能解散.有小毒而能解毒.凡遇时疫盛行.痘疹窃发.皆以此浸水缸中辟之.)
3.《本草从新》
泻热解毒.
味苦微寒.能解邪热之毒.治崩淋带下.产后血气胀痛.金疮鼻血.破症瘕.发斑痘.
化骨哽.(能软坚.)杀诸虫.有毒而能解毒.去瘀而能生新.别名管仲.岂音相类耶.抑为其有杂霸之气耶.根似狗脊而大.汁能制三黄.化五金.伏钟乳.结砂制汞.解毒软坚.(浸水缸中、日饮其水、能辟时疫.)

4.《本草撮要》
味苦微寒有毒.入手太阴足厥阴经.功专解邪热.治崩中带下.产后血气胀痛.破症瘕.发斑痘.化骨鲠.杀三虫.以之浸水中.去垢辟毒.
5.《本草经集注》
味苦,微寒,有毒。主治腹中邪热气,诸毒,杀三虫。去寸白,破症瘕,除头风。止金创。花∶治恶疮,令人泄。一名贯节,一名贯渠,一名百头,一名虎卷,一名扁苻,一名伯萍,一名乐藻,此谓草 头。生玄山山谷及宛朐又少室。二月、八月采根,阴干。 菌为之使。
近道亦有,叶如大蕨,其根形色毛芒全似老 头,故呼为草 头也。
6.《本草蒙筌》
味苦、气微寒。有毒。在处山谷有,背日阴湿生。茎有三棱,皮系赤色。叶青绿如小鸡翅,根紫黑似老鸱头。故《本经》款中亦载曰∶此谓草鸱头也。(一说∶根形如大爪,下有黑须毛。)二八月采根阴干,赤小豆 菌为使。驱诸毒,理金疮恶毒;杀三虫,去寸白蛔虫。仍除头风,更破症瘕。
7.《本草求真》
贯众(专入肝胃)。即俗称为管仲者是也。味苦微寒无毒。世遇天时行不正之气。人多用此置之水缸。使人食之不染。且不独力能解毒。凡遇崩中带下。并症瘕斑痘。虫蛊骨鲠。皆可用之。盖以苦能杀虫。寒能故也。(以诸症皆因热成。)昔王 百一选方。言食鲤鱼羹。为骨所鲠。百药不效。或令以贯众煎浓汁连进。一喀而出。可见软坚之功。其殆若是之神矣!形似狗脊而大。汁能制三黄。化五金。伏钟乳。结沙制汞。解毒软坚。
8.《本草图经》
生玄山山谷及冤句少室山,今陕西、河东州郡及荆、襄间多有之。而少有花者,春生,苗赤;叶大如蕨,茎秆三棱,叶绿色似小鸡翎,又名凤尾草;根紫黑色,形如大瓜,下有黑须毛,又似老鸱。《尔雅》云∶泺(舒若切),贯众。郭璞注云∶叶圆锐,茎毛黑,布地,冬不死,《广雅》谓之贯节是也。三月采根,晒干。荆南人取根为末,水调服一钱匕,止鼻血有效。
9.《本经逢原》
贯众苦寒而降,辟时行疫疠不正之气。疫发之时,以此药置水,食之则不传染,且能解毒软坚,治妇人血气。《本经》治腹中邪热气诸毒,以其性专散结积诸毒。而虫积皆由湿热所生,苦寒能除湿热,故亦主之。王海藏治夏月痘出不快,快斑散用之。云贯众有毒而能解腹中邪热,杀三虫,病从内发者多效。王 《百一选方》言,食鲤鱼羹为肋骨所鲠,百药不效,或令以贯众煎浓汁连进,一咯而出。可见软坚之功,不但治疮治血而已。病患虚寒无实热者勿服。
10.《得配本草》
菌、赤小豆为之使。制三黄、汞。伏石钟乳。化五金。
苦、寒、微毒。入足厥阴经。解邪热,止鼻衄,除血淋,驱诸毒,杀三虫,破症瘕,疗金疮。病因内感而发之于外者,多效。配苏木,治咳嗽脓血。配升麻、甘草、赤芍,发痘。配缩砂、甘草,为粗末,绵包少许,含咽汁,治鸡鱼骨哽。 炭,童便、酒下,治乳痈。
置水缸中,用水制饮食,令人疫气不染。
 
11.《滇南本草》
蕨薇菜根。味咸、涩,性寒。祛毒,止血,解水毒。二、三月间,泡水盆中。凡用,去毛,切片于火上,白酒汁醮上焙干。
(附方)治妇人白带。制法如前。研末,开水服。
(又方)治刀伤流血不止。
贯众(去毛) 发灰(炒为末) 龙骨(为末)各等份,共为细末,搽患处,能止血收口生肌。
12.《中药学》
【临床应用】
①用于虫积腹痛等症。
本品功能驱虫,治虫积腹痛,常用于蛲虫、绦虫等病,但颇少单用,临床尚可与芜荑、鹤虱、使君子、雷丸、槟榔等配伍应用。近年临床上又用于治疗钩虫病。
②用于热毒疮疡,痄腮肿痛等症。
本品功能清热解毒,对热毒引起的疮疡肿毒、痄腮等症,常与金银花、蒲公英等配合应用。
③用于崩漏出血等症。
本品性寒,功能凉血止血,故可用于子宫出血属热症者,常与侧柏叶、仙鹤草、墨旱莲、陈棕炭等同用。
此外,本品还可用于预防感冒、麻疹等。
13.《新修本草》
味苦,微寒,有毒。主腹中邪热气,诸毒,杀三虫。去寸白,破症瘕,除头风,止金创。
花疗恶疮,令人泄。一名贯节,一名贯渠,一名百头,一名虎卷,一名扁苻,一名伯萍,一名乐藻,此谓草鸱头。生玄山山谷及宛朐又少室。二月、八月采根,阴干。
菌为之使。近道亦有,叶如大蕨,其根形色毛芒全似老鸱头,故呼为草鸱头也。
14.《吴普本草》
一名贯来,一名贯中,一名渠母,一名贯钟,一名伯芹,一名药藻,一名扁符,一名黄钟。神农、岐伯∶苦,有毒。桐君、扁鹊∶苦。一经∶甘,有毒。黄帝∶咸、酸、微苦,无毒。叶青黄,两两相对,茎黑毛聚生,冬夏不死,四月华白,七月实黑,聚相连卷旁行生,三月、八月采根,五月采叶。
摘录《中国药典》
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