名医名方张锡纯蛛网膜下腔出血
名医名方 张锡纯 治疗蛛网膜下腔出血
张锡纯（1860～1933），字寿甫。河北盐山人。少时广涉浓猎经史子集，读书之暇随父习医。1893年第二次参加秋试，再次落弟。此时张氏开始接触西医及其它西学。受时代思潮的影响，张氏萌发了衷中参西的思想，遂潜心于医学。1900年前后十余年的读书、应诊过程，使他的学术思想趋于成熟。1909年，完成《医学衷中参西录》前三期初稿，此时他年近50，医名渐着于国内。1912年，德州驻军统领聘张氏为军医正，从此他开始了专业行医的生涯。1918年，奉天设近代中国第一家中医院——立达医院，聘张氏为院长。1928年春，张氏携眷至天津，援徒并开业行医。组织中西汇通医社，传播学术。 张锡纯主张衷中参西，汇通中西医学。而他在临床医学上有很深的造诣，疗效卓绝，屡起沉疴危证。张锡纯与张山雷、张生甫“三张”，为医界公认的名医。
蛛网膜下腔出血 蛛网膜下腔出血是指各种原因出血，导致血液流人蛛网膜下腔的统称。临床上可分为自发性和外伤性两类。由于各种原因引起的软脑膜血管破裂，血液流人蛛网膜下腔者统称原发性蛛网膜下腔出血；因脑实质内出血，血液穿破脑组织流人蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓的蛛网膜下腔出血仅指原发性蛛网膜下腔出血。一般多见于青壮年，常见的病因是先天性动脉瘤或脑血管畸形或动脉硬化性动脉瘤破裂。临床上常表现为突然剧烈头痛、恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。并且多数病人有不同程度的意识障碍，伴一侧动眼神经瘫痪，而全身瘫者少见。诊断主要依据临床表现和一般检查，全面进行分析研究，必要时，应结合一些特殊检查进一步明确诊断。可以选用电子计算机体层扫描检查，脑脊液检查，脑血管造影等，即可确诊。
蛛网膜下腔出血属于中医'血证'范畴，病理机制与肝气上逆，络伤血溢有关，平肝降逆、益气止血为其主要治法，可以应用秘红丹。
秘红丹加减：大黄10克，肉桂5克，白及5克，共研末，代赭石30克煎汤送下。 肝火上炎，可加龙胆草15克，柴胡10克，黄芩10克，栀子10克；气血亏虚，可加党参15克，白术12克，炙甘草10克；阴虚火旺，可加熟地15克，山萸肉15克，茯苓10克，泽泻1O克；出血，加仙鹤草12克，阿胶10克(烊化)，茜草10克。
根据《湖南中医杂志》，1994，(4)：4，杜永岩报道：秘红丹治疗颅脑血证疗效显著。处方：生大黄45克，上肉桂20克，代赭石250克，共研细末，装0．5克于胶囊内，每次2粒，每2次。另服汤剂：党参20克，黄芪20克，生地20克，熟地20克，当归10克，丹皮10克，阿胶10克(