学中医慧生活

中医认为，秋冬季气候寒冷，主封藏，对能量的消耗和需求较多。此时进补，营养物质比较易于吸收蕴蓄。

因此，冬季是进补的最佳时节，在我国的好多地区也都有冬令进补的习惯。

当然，谈到进补，可能经常会有人说，我体质虚弱，畏寒怕冷，手脚冰凉，易患感冒等，但是服用滋补药后还特别容易上火，出现咽喉疼痛、口腔溃疡等。

殊不知，这就是人们常说的“虚不受补”。那么，为什么会出现这种情况呢？针对此类人，我们又应该如何进行调理进补呢？

虚实夹杂，宜消补兼施

中医认为，脾主运化。脾胃虚弱，运化失常，气机升降失调，水湿停聚，饮食积滞，盘踞中焦，造成中焦淤堵，日久化热难以补的进去，正所谓虚不受补。

所以要想补的好，得身体先通畅，而且有能力吸收补药，所以这6类人，最好先改善体质，再斯进补为宜

体弱之人不受补

因为体虚之人身体各种机能常常偏弱，胃肠的代谢能力也比较差，服用补益药稍多即不耐受。

加之人们所用的滋补品，大多性质滋腻，偏于温热，不易消化吸收，久而久之，就很容易出现胸闷、胃堵、头晕、心悸、上火等现象。

针对此类人群，我们在进补时一定要注意和缓，不宜猛补、大补。所选品种和用量也要以温和、易消化、作用缓慢为主等。

体弱之人多是先天之本肾虚，后天之本脾虚，尤其是后天之本更为突出

先天不足之人，后天可以补充；如后天之本脾胃虚弱，那么后天补充先天的机会就会大打折扣。

况且，如果脾胃虚弱，进食、进补之后，就比较容易出现中焦堵塞现象。

中焦枢纽不通，上下左右气机均会受阻，虚不受补就很容易发生了。因此，脾胃虚弱之人，无论食补，还是药补，都是要和缓进行的。

有些病人就诊时，前面的医生开的滋腻碍胃的药，导致脾胃虚弱，脾胃闭塞，运化不开，这个时候我们就要用一些健脾药，芳香化湿行气，使养阴而不碍胃。如山楂、陈皮、苍术、厚朴等等。

痰湿阻滞之人不受补

脾为生痰之源，痰湿之人体内痰浊较重，阻碍气机，耗伤阳气，也很容易出现虚的情况。

这时候如果不先清理痰浊郁滞，单纯地应用滋补品，就会加重体内的积滞，不会起到太好的作用，反而会越补越不舒服。常看到有的患者用了很大量的人参、黄芪，却感觉更加乏力。

再看看舌象，只见舌苔厚腻，这样继续补下去就可能造成不良后果，使原有病变加重等。

针对此类人，我们一定要先清除体内痰浊，而后再谈滋补。简而言之，就是用健脾消食药的同时，配合化湿祛痰浊的产品。

阴虚之人不受补

阴虚的人，由于体内阴精缺少，相对来说阳气就显得偏多。中医认为，阳属热。加之人们通常所说的补，又多是指温补的方法，所用的药也常常是温性的药。

所以，针对阴虚阳盛之人，如果稍微用点补药或温补的药，就比较容易上火。

此时，我们最好是在滋阴的同时，能够添加一定的助阳、温阳药，再适当的进行清热。

因为滋阴药增加了物质；温阳药是为了促进物质的运化吸收，加强能量代谢；清热药是为了促进代谢产物的排出，避免积滞化热而上火。

肝郁之人不受补

肝郁之人虚不受补的情况较为多见。肝郁，也就是我们常说的情志不舒、情绪不畅。中医认为肝主情志，主疏泄。

如果肝失疏泄，就会出现肝郁气滞，表现为情志抑郁、心烦易怒等。同时由于心主神志，情绪也常与心有关，故心火与肝火常常互相影响，以致出现心肝火旺等表现。

这些人由于体内蕴藏着郁火，所以稍用滋补品就会使得郁火燃烧，而出现上火、郁热加重等虚不受补的情况。此时，我们需要先清泻体内郁热之后再行补。

也就是再服用滋补药之前，需要先服用一些疏肝清热、泻火解毒、利尿通便的药物，为药物的吸收代谢扫清障碍，这样才能补有所得，发挥滋补药的效果。

瘀血内阻不受补

瘀血阻滞之人也容易虚不受补。瘀血日久，血中郁热日深，如果进补，有人就会有出血的情况。如果出血在小血管，如牙齿、皮肤尚无大碍，但若发生在肾血管、脑血管等大血管，出现尿血、脑出血等问题就严重了。

尤其是老年人，若患有心脑血管疾病、糖尿病等，其血管功能本身比较薄弱，也最容易出现类似问题。

这些人平时的用药，应注意疏通血管、改善血管机能，包括中药或西药。如果需要用中药补剂，一定要同时加用疏通气血的药物，方可达到好的效果。

此外，妇女气血瘀滞、瘀血内阻时，常会出现为面色暗黄、颜面色斑、月经不调、痛经、崩漏下血、舌苔有瘀斑等症状。

此时，我们在服用滋补药之前，应该先疏通血管，服用活血化瘀的中药及中成药。这样才能是加强滋补药的效果，避免因滋补所致淤堵加重的情况。

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