为什么月经不调？中医辨证关键，如何调理？

很多女性患者在描述病情的时候会说自己月经不调，但其实这是很笼统的说法，其中的症状包括月经提前或推迟、月经周期不规律、月经量过大、月经量少或行经时间短、行经时间延迟拖尾、甚至闭经，这些都属于月经不调的常见症状。

导致这些症状的病因非常非常多，时间长的月经紊乱，一般建议在妇科先检查，排除一些器质性疾病，有些西医妇科治疗比较妥当；但很多月经不调，属于功能性子宫出血，这些方面中医的调理属比较擅长，用中医调理的方法也能取得非常好的疗效。

虽然月经不调的症状多，但归根结底，中医治疗还是需要辩证，笼统一点来讲跟气血阴阳失调、肝郁气滞血淤，痰湿等等有关系。

单一的月经不调症状并不能当作辩证的基础，需要结合舌脉，以及身体各个脏腑的临床表现，综合去分析用药才能比较稳妥。

比如气血亏虚导致的月经不调，一般会伴有面色苍白、疲倦乏力、气短懒言、自汗、小腹坠胀、胃口差等症状，容易导致的症状是月经量少、月经延迟，又或者气不摄血导致月经拖尾不尽、月经量多，但一般经色比较清淡。气血不足导致的月经不调，一般使用补养气血的方法，经典的药方，比如归脾丸、补中益气丸等。

阴虚内热导致的月经不调，一般会有手脚心热？咽喉干燥、失眠多梦、心烦气躁、大便干结、骨蒸潮热、盗汗等症状，一般因为阴虚内热导致血热妄行，容易出现月经量多鲜红或拖尾不尽，经典的治疗方药，比如知柏地黄丸、二至丸等。

还有肝郁气滞血淤也容易导致月经不调，往往会伴有胸胁胀闷、情绪不畅、月经周期不定、面色灰暗、痛经等症状，跟情绪有很大的关系，要注意调节情绪，可以用逍遥丸或桃红四物汤的方子加减。

有些脾胃功能不好，体内痰湿停滞也容易导致月经不调，多数会伴有胸胁胀满、腹胀、身体困重等症状，一般使用温胆汤之类的方子加减。

像这些证型也可以同时存在，但最根本的问题还是要把身体的气血阴阳状态调理好，月经不调只是一个症状，不是根本原因。

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