听春宏老师聊中医（第73期）：聊一聊中医之“内经之针灸”
昨晚聊了治外感流清涕，针刺飞扬，鱼际，太渊。这是什么道理？浅尝经典则止，用不活经典，再深入一步。飞扬是太阳膀胱经之穴，鱼际，太渊为太阴肺经之穴。记得“提壶揭盖”吧，肺与膀胱是相通的。是另一种原络配穴呀。哈哈……只要手上有点功夫，针出则涕止，效果犹拔刺，犹雪污。
很喜欢看这条经文，百看不厌！每次看都会回顾当今各种治流清涕之法，不如此法优良！中医界还有一家，叫医学文献研究家，一辈子什么也不干，只研究医学文献，看他们的翻译，准确，透彻。交几个医学文献研究朋友，就进入此圈了，对学中医用中医，大有帮助。
中医界，还有一族，专门研究历代名家学术思想，治病思路。将各路豪杰的成果直取过来，用于临床治病，节省时间，生命是限的，能做的事太少了。
《灵枢·杂病》:项痛不可俯仰，刺足太阳；不可以顾，刺手太阳也。不可以俯仰，是指头不能前后活动。不可以顾，是指头不能左右活动。经文已经明确指出所刺之经，那取哪个穴呢？手太阳取后溪；足太阳取昆仑。
按经典之言办，不会让您无功而回！这是经病，需调经脉的营卫之气，用捻转补泻手法，尽量不用提插手法，效果不一样的。此乃远道取穴，也可视情况，配近道取穴。上述之腧穴必须用。这是什么针法？按灵枢办的，正宗灵枢针法！！！
问：老师，这个提插手法和捻转手法的区别是什么，那种情况下该用提插手法，那种情况下用捻转手法？
答：杨文斌 经病用捻转，脏腑病用提插。
形气不足，病气不足”，昨天没聊治法，因为只讲道理不容易理解，举个病例好理解，今天专项聊。例如:长期腹泻而饮食正常，再没症状了，这是“病气”不足。长期腹泻导致形体衰惫，这是“形气”不足。这种情况禁用针治，用了会“重不足”，麻烦了。
那怎么治？用方药。长期腹泻，西医叫结肠过敏，他无良策，中医有好办法，健脾运而止泻，用和中汤也行，用参苓白术散也可以，这必须干的事，但不是主要的，主要侧重理肝或清肝，过敏源从何而来？是肝所释放之毒素。
西医，只会起病名，起病名有一套，起了30万个。任何一科，您用心钻研中医两三年后，您回头再看西医，我敢断言:您与我观点肯定一致。弄出个新病名，才显示出“高科技”，可以唬弄中国人。愚昧不了啦，再弄出个新病名，竞玩邪的。
负债，弄个新叫法，叫杠杆。大家都不知是怎么回事了吧。全都玩邪的。跑题了，闲扯几句废话。长期腹泻累及肾，病比较重，加服四神丸。特效！四神丸可以大补下焦元阳。脾阳需要两个“阳”温之，一个是肾阳，一个是心阳。两“阳”足，吃饭是真香！我用心观察过心脏病饮食情况，多数不佳。
不宜用针，又不想吃汤药，这难题怎么解决？“针所不为，灸之所宜”，艾柱隔盐灸神阙，隔姜天枢，足三里。温补元阳，效果亦佳！别小瞧艾灸之力量！中医超级有智慧，办法一个比一个好！
《内经》中，将针灸与临床有直接关系部分提出来，系统学习，每天学一条，要学一年半。可见是多么丰富。如果是整理兼研习，恐怕至少要啃三年。
【原文】项痛不可俯仰，刺足太阳；不可以顾，刺手太阳也。《灵枢・杂病》
【译文】项部疼痛不能前后俯仰的，针刺足太阳膀胱经的穴位；不能回顾的刺手太阳小肠经的穴位。
【临床】颈项部为手足太阳之分野，风寒之邪袭于颈项，经络气血阻滞不通，故项痛。项痛不可前后俯仰者，乃病属于腰背，故取足太阳膀胱经的腧穴针刺以通经活络，疏散外邪。而项痛不可左右回顾者，其病在肩背，而手太阳之脉绕肩甲交肩上，所以取手太阳小肠经腧穴针刺，以祛邪、通经络、和气血。张介宾说：“不可俯仰者，痛在项后，故当刺足太阳经。
不可以顾者，痛在颈侧，故当刺手太阳经也。”临床上针刺足太阳膀胱经，可取足踝后的昆仑穴；如属手太阳小肠经，可取后溪穴。经文没有指出取什么穴，仅指出刺什么经了。因为“宁失其穴，勿失其经”，所以经文指出刺什么经，已经告诉您90％技术了。
取什么穴，这问题好解决，很简单。一是有取穴原则，比如“荥输治外经，合治内府”，还有“能知标本者，无惑于天下”，根据这些，你说取什么穴？不言自明了吧。
【原文】阳维之脉令人腰痛，痛上怫然肿。刺阳维之脉，脉与太阳合腨下间，去地一尺所。《素问・刺腰病篇》
【译文】阳维脉发生病变，使人腰痛，疼痛部位怫郁而肿。针刺阳维脉，此脉与太阳经会合在小腿肚下的中间，离地一尺左右的地方（承山穴）
【临床】阳维脉属奇经八脉之一，联络一身在表之阳，故曰阳维。阳维脉发于足太阳的金门穴而上行，所以阳维脉发生病变，可致腰痛，怫郁而肿。治疗可针刺足太阳经与阳维脉会合于小腿肚的承山穴，泻之，以疏泄足太阳经与阳维脉的实邪。
通其经络瘀滯，腰痛郁肿可除。学个治腰痛冷门，多数人扎针治不好，咱们来治，一战成名！阳维脉发病，从舌象上可以看出来，舌两边如球状。腨，这个字读音与“算”同。