一图读懂若兰氏弓(Riolan动脉弓）

文献病例（由蔡东明老师提供）：病史：患者女55岁，两年前腹部绞痛病史，过去8周体重减轻5kg，患者无黄疸，查体腹部柔软，无器官肿大

范红燕：主动脉术后？蔡东明：范老师，文中未提及手术病史范红燕：腹主动脉怎么少一段?蔡东明：闭塞了陈峰：肠系膜下和上直接吻合啦？蔡东明：闭塞性动脉硬化性主动脉病变蔡东明：@陈峰 是的陈峰：上部好像能看见腹腔干蔡东明：考虑什么呢师兄

蔡东明：你的描述已经呼之欲出了

范红燕：缺如两端血管有迂曲血管吻合?侧枝循环?陈峰：若兰氏弓蔡东明：是的@范红燕  @陈峰蔡东明：文献病例结果：若兰氏弓(Riolan弓)蔡东明：之前分享过该类病例，不过这个更彻底，直接腹主动脉局部完全闭塞了蔡东明：若兰氏弓是中结肠动脉与左结肠动脉的重要侧枝，大部分人不可见，当见到若兰氏弓时要注意肠系膜上动脉/下动脉是否有血运障碍蔡东明：解剖复习:中结肠动脉由肠系膜上动脉发出，左结肠动脉由肠系膜下动脉发出。

知识拓展：结肠的动脉—Riolan（若兰氏）动脉弓Riolan动脉弓是中结肠动脉与左结肠动脉之间的重要吻合支之一。出现率小于10%，Riolan动脉弓沿结肠系膜的基底部走行，该血管相对粗大、管径均匀一致、走形蜿蜒．也是连接肠系膜上动脉与肠系膜下动脉的重要侧枝循环动脉。通常情况下，该血管相对细小，当肠系膜上动脉或肠系膜下动脉之一发生明显的狭窄或闭塞之后，该动脉弓会代偿性的显著增粗并迂曲扩张。在肠系膜上动脉狭窄时，腹腔干和肠系膜下动脉可通过胰十二指肠动脉弓和扩张的Riolan动脉弓为小肠和右半结肠供血；若肠系膜下动脉狭窄或闭塞，肠系膜上动脉就会通过Riolan动脉弓为左半结肠提供侧枝供血，同时会有左侧髂内动脉的少许分支供血。

参考文献：Arc of RiolanSureka Binit* and Mahesh Kumar MittalAuthor information Copyright and License information Disclaimer

技术总监：黄德胜图文审核：张联合图文编辑：倪洪涛文献病例提供：蔡东明