用药真谛---小议天然激素三仙汤 冠心病 身体虚弱

用药真谛--------小议天然激素三仙汤   王幸福古道瘦马

仙灵脾、仙矛、仙鹤草三味药组成的一个小方子，国医圣手老中医干祖望先生，戏称“中药小激素”。临床主要用于扶正补虚，益气提神，此三味药物美价廉，效果很好。我临床上非常喜欢运用，有时还常用其代替人参，效果也不差。细解“三仙”可以看到，此三味药古今贤达已运用非常娴熟。
仙灵脾又称淫羊藿、放杖草、弃杖草、千两金等，性温，味辛，入肝、肾经。最早记载于《神农本草经》。《本经》记载淫羊藿“主阴痿绝伤，益气力，强志”。《本草纲目》记载仙灵脾“益精气,坚筋骨,补腰膝,强心力”。现代人认为仙灵脾有益气安神之效。福建地区民间习俗遇劳累过度，体倦乏力，常自购仙灵脾100～200克，或加墨鱼，煎调红酒服，服后体力多能恢复。
仙茅，始载于《海药本草》，其叶似茅，根状茎[/url]久服益精补髓，增添精神，故有仙茅之称，别名：山党参(福建[/url])，仙茅参(云南[/url])，海南参（海南），黄茅参等。性温，味甘、辛。入肾肝二经。有补肾阳、强筋骨、祛湿寒、明目、益精止血、解毒消肿之能。治神经衰弱、肾虚阳痿、遗精、脾虚食少、步行无力、大便稀溏、老人失溺、腰膝冷痛、妇女更年期高血压、慢性肾炎等。《海药本草》说它“治一切风气，补暖腰脚，清安五脏，强筋骨，消食。宣而复补，久服轻身益颜色，治丈夫五劳七伤，明耳目，填骨髓。”《日华子本草》谓其“能开胃消食，下气，益房事不倦。”《生草药性备要》记载仙茅“用沙糖藏好，早晨茶送，能壮精神，乌须发。”
仙鹤草又名脱力草，性味苦涩而平，功能主要是收敛止血，通常广泛应用于吐血、咳血、衄血、便血、尿血、崩漏等身体各部分出血之症，无论寒热虚实皆可单用或配伍应用。另外，仙鹤草还有一个重要的功能就是强壮扶正补虚，在辨治脱力劳伤、神疲乏力、面色萎黄、气虚自汗、心悸怔忡等症中可获得良好的疗效，正如干祖望所说：“凡人精神不振、四肢无力、疲劳怠惰或重劳动之后的困乏等，土语称'脱力’。于是到药铺里抓一包脱力草（不计分量的）加赤砂（即红糖，也不拘多少），浓煎两次，服用，一般轻者1～2服，重者3～4服，必能恢复精神。”现代著名中医药学家叶橘泉在其编著的《现代实用中药》中概括仙鹤草的功能“为强壮性收敛止血剂，兼有强心作用。”
综述上三味药的功效可以看到，其共同之处都具有扶正补虚，益气安神的作用，干祖望老中医将其叠加复用，使其作用更加强大迅速，直逼西医激素，且无西医激素之副作用，高也，伟也。根据其作用，我在临床上常用其治疗心脏病，脾胃病，肺心病，慢性咳嗽，腹泻肠炎，体困疲乏，精神萎靡(西医称的亚健康状态)，等一系列中医称为气虚之证。
我曾治一企业主管，男性，40来岁，找我诉说，最近整日乏困，无精打彩，干啥都提不起精神，到医院捡查，各种指标都正常，也无什么实质性疾病，心中甚为烦恼，来找中医看看。但坚称不想喝苦药，我说好办，你这是西医称的亚健康状态，中医的气虚证，我不让你喝苦药，给你补点天然激素，每天用点大力神饮料。其一听，乐了。说好啊，赶紧开。我顺手写下：仙灵脾30g仙矛10g仙鹤草50g冰糖50g大枣10个。一付药煎三杯，连服一周。复诊告曰，自从喝了你配的大力神饮料，现在好多了，人不累了，也有精神了。我呵呵一笑，希望你以后经常喝我的“大力神”。
再举一例。曾治一中年男性患者，胸闷，气短，常心慌怔忡，疲乏无力，上楼没劲，腿沉如灌铅，饮食一般，二便基本正常，脉浮濡无力，舌淡苔白，西医诊为冠心病，称供血不足，中医辨为心气不足，血不养心。处方：仙灵脾50g、仙矛10g、仙鹤草100g桂枝30g甘草30g当归30g熟地50g大枣15个。三付，水煎服，日三次。二诊，告之，上述症状已减轻，大有好转。效不更方，续服10剂，诸症消失。我在临床上治此类病，一般不用黄芪、人参之类，主要是考虑患者的经济状况，节约药费，其次也是用的顺手，感觉效果很好。我还喜欢用此三味药代替名种方中的人参药，效果也是不错的，同道不妨一试。

周某，55岁，男，高级工程师。原先有高血压高血脂病，经过我一段时间的中医调理巳基本痊愈，年隔一年未见，一日突然找到我说给号号脉看看有啥大问题。因是熟人了寒喧一番，就摸了摸脉，一摸感觉和过去大不样，右手沉微几无脉象，左手浮濡，我大吃一惊，问最近得过什么病没有？告之，半年前捡查身体时，医生说有轻微的心梗，给安了两个支架，叫服了几个月的西药和通心络胶囊及丹参救心丸，就成这样了，乏力出汗易感冒，血压偏低，觉得大不如以前，故来找你看一看。我说你这问题有点大，原来脉象双手弦滑又大，现在搞得竟一手几近无脉了，长此已往恐要出大问题。现已出现明显的气虚，系长期服用扩张血管药和中成药行气破气药所致。周某问现在怎么办？我说停服所有中西药，用汤药调理，争取右手脉恢复即可。出方：补中益气汤加减。

生黄芪120g  仙鹤草60g  红参片15g  当归10g  桂枝30g  白术15g  甘草30g  柴胡10g  升麻10g  陈皮10g  干姜10g  大枣10枚  10剂，水煎服，日三次。

十天后二诊，右手脉象略起，还是沉弱，但已有效，本效不更方原则，上方加仙灵脾30g鹿含草30g又二十剂，右手脉起，乏力出汗亦愈。后以十全大补丸善后。

按：此案诊断治疗，无更多症状可见，就是抓住右手几无脉象一证，断为气虚，常言右手主气为阳，左手主血为阴。大剂峻补中气，复元扶正而获效。临床上我常以左手脉象沉弱而舍其它症用大剂左归丸治之收效颇著。此乃个人心得，提出仅供同道参考。