慢性肾炎、尿毒症,怎么治疗好?#快问中医...

王某,女,48岁,就诊自诉:两年前在医院检查:尿蛋白3+;红细胞3—5个/高倍镜,颗粒管型3—5个/高倍镜,尿素氮13.5mmol/L,二氧化碳结合力10.1mmol/L,血压160/10mmHg,西医诊断为慢性肾炎、尿毒症。尿少、水肿,用利尿药三个月后,水肿见消。但还未满两周,患者却又感到胃脘不适,纳差,恶心,呕吐,而且又呃逆不止,因此烦躁不安。迁移数日,患者形容消瘦,面色苍白,精神被惫,发丝枯黄,脱落不少。
刻下诊见患者舌干无苔,脉虚数。中医诊断为阴虚火旺,邪热蕴于血分,治宜滋肾利水,清热解毒。方药组成是:连翘 生熟地 龟甲 知母 黄柏 黄芪 当归 党参 大黄 云苓 桑白皮 石韦 桑寄生 牛膝 丹参。水煎服,日一剂。
患者服上方5剂后,不再恶心呕吐,能进少量饮食,小便量较多,舌脉同前,上方加白茅根,十剂。
二诊时,患者服完上方后,恶心呕吐消失,仍然呃逆,饮食尚可,烦躁消退,舌质暗,脉滑。医院检查:尿素氮9.3mmo/L,二氧化碳结合力18mmol/L效不更方,继服十剂。
三诊时,患者小便增多,全身水肿消退,手足心热。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞2—3个/高倍镜,红细胞(-),邪热水湿已退,仍守原方再服十剂。
四诊:服上方廿剂后,肾功能已正常。实验室检查:尿蛋白(-),血压110/80mmHg。6月12日仍以原方服20剂后,实验室各项检查均正常。呕逆平,水肿消,尿素氮下降,体重增加,新发重生。

(0)

相关推荐