部分中药大小剂量之不同功效用法

一、黄芪:大剂量40g以上发挥升举下陷、固气摄脱和益气通脉，补气不助火，调节血压平衡作用。

①适用重症，如脑梗塞、脑血栓之中风偏枯(血压高用偏小剂量配合降压药，血压低用大剂量)适用于气虚血淤型，如补阳还五汤，大剂量用黄芪)

②糖尿病及气虚浮肿甚，下肢溃疡或深部血栓者

③各种内脏下垂，适用于脾虚之中气下陷，宜炙用

④出血症，气不摄血型，如崩漏，便血，皮下出血，吐血，内脏出血等

⑤大汗、自汗，属于气虚卫表不固的

临床黄芪用量在15克以下者，补益效应偏小，其作用主要在于协助补气、助气行血、托里排毒和强身保健作用，可升血压。适用于慢性调理，经久不愈溃疡等

黄芪临床用量在18~30克时，补气效果明显，升阳助火，此剂量主要治疗因气虚显著而致的头晕、水肿等病症。

黄芪使用指针也可看形体松软、肌肉萎软，腹壁软弱无力，犹如棉花枕头，按之无抵抗感以及痛胀感，肚脐深陷，称之为“黄芪腹”。

二、熟地:大剂量40克以上补益肝肾之精气，纳气归元且不滋腻，善消虚痰。清代名医王旭高则明确指出：“虚者乃平素肺肾内虚，肃降摄纳无权，脾胃气弱，不克化饮食精微，即痰饮之类……夫熟地最能消虚痰，以其能填补肾气而化无形之痰也。”

对痰喘日久有肾水不足者，不论是否夹有痰湿，即使有“舌苔黄浊不化”，熟地黄亦在所不忌，且大剂重投，大剂量投脾的正常运转肯定不能维持下去，则脾就调动肝肾之吸收的精气来运转，则“勿嫌腻膈而畏之”。小剂量熟地把精气收入肝肾，人体脾的运转还能进行，如夹痰湿，脾运转比较吃力了，所以更滋腻不舒服，重剂起沉疴。

三、白术:大剂量40g以上，既能燥湿利水又能生津、润肠通便，适用于脾虚肠燥便秘。

四、柴胡:小剂量主要升举阳气之功，中剂量疏肝解郁之功，大剂量透邪外出，疏泄肝热，推陈出新之功。

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