从六经角度论述张仲景的建中思想（二）阳明病和少阳病的建中思想

在阳明病中，阳明经证，虽然中虚的表现不明显，但是，张仲景在用清热生津药时，仍然离不了甘草补中固中，最有代表性的就是张仲景的竹叶石膏汤，首先用甘草固中，半夏、粳米补中，人参健脾升阳，把脾胃中焦的阳气保护好了，才用石膏、麦冬、竹叶清热生津，利尿通淋，这和使用白虎汤一样，白虎汤用了石膏、知母的同时，也加入甘草，护卫中焦脾胃不受损伤，用粳米养脾和胃，保护中焦脾胃的意图非常明显，到了阳明腑实证，由于阳明腑证热证实证明显，所以没有用补中建中的姜草枣，以防止影响泻下通腑的功效，但是即使是阳明腑实证，如果不是痞满燥实的大承气汤证，在调胃承气汤中，也是用了甘草，以防止泻下药物伤及脾胃。

少阳病表里同病，少阳属于中枢，是由阳转入阴的一个阶段，一方面是阳明有热，阳明经郁热未清，一方面是太阴虚寒受损，最具有代表性的是小柴胡汤，首先用姜草枣建中固中，保护健运中焦，加入半夏、人参更是保护中焦气血，健脾益气，降逆止呕，小柴胡汤七味药，保护健运中州的药物用了五味，中焦健运了，加入黄芩、柴胡，清解少阳郁热。此外，在柴胡七方中，也都用了姜草枣健运中焦，起到保护轴心脾胃的作用，使身体有足够的抗邪能力。

到了三阴病，都是身体脾胃虚寒，心神虚衰的病症，尤其是脾胃虚寒的症状比较明显，张仲景更是注重建固中州的作用。几乎所有的方剂都用到了姜草枣。

明白了张仲景的建中思维，我们在学习和使用处方，理解记忆方剂的时候会有很大的帮助，如果一个处方，首先建立中州脾胃正常的运转模式，然后进行外围药物的加减调整，这就形成了一个六经用药的圈，一圈一圈的组方用药，涉及和使用药物就会简单多了，通过辨证论治，处方加减变化，就更加容易理解和记忆，运用自如。