桃红承气汤治疗胸腰段损伤并麻痹性肠梗阻-摘(桃仁,红花,大黄,厚朴,枳实,芒硝,木香,川楝子)

胸腰段损伤在创伤骨科中为多发病，此病多伴腹膜后血肿而致不同程度的麻痹性肠梗阻。根据中医“实则泻之”、“泻可去闭”的原则，临床病例应用桃红承气汤治疗胸腰段损伤并麻痹性肠梗阻，取得了良好效果。

本组病例均有不同程度的麻痹性肠梗阻症：脘腹刺痛、恶心呕吐、大便秘结不通、脉弦细涩，在伤后12~96小时出现。

桃红12g，红花12g，大黄12g(后下)，厚朴15g，枳实15g，芒硝9g(冲)，木香6g，川楝子12g，水煎日分2服，大便得下停服。

麻痹性肠梗阻是胸腰段损伤后的一个合并症，主因腹膜后血肿所致，麻痹性肠梗阻解除的早晚直接关系到胸腰段损伤的进一步治疗及康复。用西医方法治疗一般在3天以后症状方可消失，而用桃红承气汤治疗3天内皆可消除症状，从而可早期施行手术治疗或闭合复位，腰背肌锻练，争取了治疗时间，减轻了患者痛苦，缩短了住院时间。

大承气汤是中医的一个传统方剂，而桃红承气正是在大承气基础上加减而成。胸腰段损伤后多有血肿形成，有血肿必然有瘀血，中医认为，气为血帅，血为气母，瘀血形成，必然影响气机通行，致使气机逆乱，腑气不通酿生内热，症见“痛、呕、胀、闭”四大症状。方中桃仁、红花、活血化瘀，大承气汤通府泻下、佐以木香、川楝子行气，诸药合用具有活血行气、通便泻下作用。