心脏出现问题会有哪些症状表现?
平时生活中,假如我们能多留点心,发现这些信号,还真有可能看出一些心脏问题出来!
第一个,就是比如有时候我们可能晚上睡着睡着,突然坐起来了,感觉到呼吸困难,这时候,要注意,可能是心脏病导致的!
这种现象在我们临床上叫做“夜间阵发性呼吸困难”,出现这种现象是我们心功能不全比较严重的一种表现。往往病人在睡,平躺几个小时以后出现,立马做起来以后大概要有十几分钟、二十几分钟才能慢慢得到缓解。
那么这是什么原因导致的?
这主要是因为当我们一个人的心脏功能下降以后,然后一个人躺着和坐着或者站着时候血流还不一样有关,像大家平时站着或者坐着时候,很好理解,血流都会在四肢,下肢流动,而人平卧以后,就不一样了,所有下肢的血液都会往心脏里流,这时候我们的回心血量会增加,而这时候你的心脏功能又不好,能力有限,这不能及时泵出去,就容易导致回流血量淤滞在我们的心脏和肺里,影响我们正常的呼吸。
而且还有可能导致血淤滞我们下肢,出现水肿,我们一按一个坑,临床上叫做凹陷性水肿。
这种水肿往往表现为下午比较重,晚上睡一觉就减轻了,即有午重晨轻的表现。
第二个,运动完或上楼梯后出现一个持续好几分钟,甚至几十分钟的胸口疼痛,要注意,可能是我们心脏病有问题,而且还可能就是心绞痛!
我们说什么是心绞痛?其实它比较典型的特点就是有一个可以从剑突下到胸骨后,到我们心前区,到下颌,颈部,甚至到我们的牙等部位都可以表现为这种疼痛,而且这种疼痛往往有90%的患者无法描述清楚,就是感觉那些部位不舒服。
而且这种不舒服往往伴持续时间不长不短,也不会说只疼个一两秒钟,但同样,也会疼你超过半小时。而且往往在我们运动之后,比较常见和诱发。
道理很简单,运动需要更多的血液供应,而由于我们体内的心脏血管狭窄了,这造成了心脏的供血和需要血量供需矛盾失衡了。
因此,总结一下就是,假如你出现是这种运动或劳力后容易诱发的,时间不长不短的,刚刚提到的那些部位的疼痛、不适,要留心了,可能是我们心脏出现问题!
第三个,假如你突然发现自己嘴唇紫绀、指甲盖也发紫,甚至出现指甲变形,指甲增粗,出现以下这种像小锤子一样的形状,我们临床上叫做杵状指,那要注意了,很可能也是我们心脏出现问题。
而且这些症状往往说明我们缺氧不是一时半会了,假如持续了很长一段时间,而且真是心脏病的话,往往说明发展到一个相对比较严重缺氧的晚期表现。 像我们法洛氏三联征、四联征,造成的主动脉骑跨,或者大动脉转位,这些心脏疾病,都有可能导致病人出现发紫,发绀、严重程度以后导致指甲变形的表现!
第四,是往往最容易被我们忽视的,很多人不会想的,就是出现恶心、呕吐、腹痛的症状。
这一般都不会往我们心脏有问题去想,为啥?因为这些症状都是消化道症状,肯定会第一时间想的是我们消化道疾病,比如急性肠胃炎、慢性胃炎等。
像我们医生早期没有经验的时候,也一样,把不少腹痛、恶心、呕吐的患者误诊为单纯的胃肠道疾病,结果导致了一些不良事件发生。
现在我们说,有了非常丰富经验,遇到出现腹痛、恶心、吐的时候,心脏病我们医生是要考虑进去的!
因为心脏病造成恶心、吐和腹痛的疾病往往有以下几种:
第一种,最常见的是急性心肌梗死,尤其是发生在我们急性下壁心肌梗死,往往神经反射就会导致病人出现腹痛、恶心、呕吐症状。
这跟我们消化道疾病有啥区别?
大家掌握一点,那就是假如是我们消化道疾病引起的腹痛、恶心、呕吐,往往会有一个局部体征,就是会有一个局部压痛,严重的还会有腹膜反跳痛。而这是这时候我们急性下壁心肌梗死引起的腹痛所没有的,只是疼,压一下那个地方,都不疼;
还有一种比较可怕的心脏病,一旦误诊,死亡率非常高,那就是我们的主动脉夹层。当主动脉夹层撕到大家的腹主动脉的时候,往往就会让病人出现腹痛、恶心、呕吐症状,除此之外有些病人还会告诉你,他背也疼。
这时候一定要注意了,一定要做心电图检查以及抽血化验一下我们的心肌酶、淀粉酶,必要时还要拍CT等等来进行鉴别诊断,才能避免不出问题。
第五,出现这几个“征”,同样不可忽视,有心脏问题可能性!
一是“耳褶心征”,如下图,就是快看看你耳朵上有没有这道痕,也叫做“冠心沟”。
因为耳朵有这条折痕的人,往往要比没有的,查出冠心病几率要大!
二是“鼻褶心征”,同样,看下图:
像这种在我们鼻子和两个眼睛之间鼻梁处,有一条“横沟”的,同样从概率上去统计,这种人最后被发现有心脏病的几率会高一些,但同样不是绝对的!
但是,不管是出现以上哪些症状,都提示我们,有这些表现的人,都要比没有的人,要更加积极,主动去找我们医生咨询一下,检查一下,看看这些症状是不是心脏病的早期,或者说是心脏病的表现。
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