再生医疗丨干细胞治疗卵巢早衰

细胞又被称为“万能细胞”，因为能够不断分裂，并分化成任何类型的细胞而得名。在医学上，利用干细胞的这一特性，已经广泛的应用在了各种疾病的治疗研究中。

卵巢是人类孕育新生命的暖房，然而有一部分女性还在育龄期，就出现卵巢功能早衰导致不孕，失去繁衍生命的可能。卵巢功能早衰（premature ovarian failure,POF）是指女性40岁之前由于多种病因出现卵巢萎功能衰竭，被认为是导致不孕的“不治之症”。

该病的诊断标准是指: 40岁以前出现至少4个月以上闭经, 并有2次或以上血FSH>40U/L ( 两次检查间隔1个月以上) , 雌二醇<73.2pmol/L。这种疾病的发病率在育龄女性中超过１％，且近年来呈上升和年轻化趋势。

卵巢早衰对女性生殖健康的两大威胁主要是雌激素水平降低及生育能力丧失，雌激素水平降低增加了女性患骨质酥松和冠心病的危险。而处于生育期的女性提早闭经、生育能力丧失，容易出现抑郁、焦虑等心理问题。

随着干细胞研究的进展，为人类认识疾病的发生发展及开拓新的治疗方法提供了一条崭新的途径。干细胞治疗在基础研究领域获得了很大的进步，部分研究成果已开始在肿瘤疾病、自身免疫系统疾病、神经系统疾病、心血管疾病等多种临床试验中得到应用，在临床研究方面也获得了许多临床数据，发表了许多干细胞临床研究与应用的相关报道。

目前研究与应用较多的数成体干细胞，如造血干细胞骨髓移植等成功治疗白血病、地中海贫血病已经有10多年的历史，成体干细胞广泛存在于人体全身组织，易分离培养、扩增，免疫原性低，具有强大的迁移、免疫调节能力，对于修复组织缺陷及组织工程中作为种子细胞等方面都具有独特的优势。因此，间充质干细胞(MSCs)已在细胞治疗、基因治疗及组织工程等领域被广泛地研究与应用。

脂肪干细胞

脂肪干细胞 (ADSCs) 是发现较晚的一种成体干细胞。ADSCs最初是通过培养来源于抽脂技术的脂肪组织而发现得到的, 其取材较为方便, 受到各个研究机构的青睐。ADSCs具有抗氧化、消炎的作用。ADSC表达并分泌多种造血细胞因子，包括巨噬细胞克隆刺激因子和粒-巨噬细胞集落刺激因子。并且分泌细胞凋亡和血管生成因子，包括VEGF、HGF和TGF-β，在缺氧条件下，VEGF分泌增加，内皮细胞增加。毛细血管密度也增加，局部灌流量增加。

国内有学者动物实验中发现，ADSCs经卵巢原位注射和尾静脉移植1周及1月后，卵巢组织中空泡及闭锁卵泡明显减少，颗粒细胞数量增多且呈放射状整齐排列，各级卵泡数目增多，窦状卵泡明显增多，可见很多排卵前卵泡，间质纤维化程度减轻，卵泡生长活跃，透明带较清晰，颗粒细胞层次多，卵泡液含量增多，黄体数量多，发育良好，证明脂肪干细胞对卵巢早衰有一定的治疗作用，在临床应用方面具有潜在价值。