跳动穴是怎么回事？“扎跳”有何技巧？

所谓“跳动穴”，是指针刺得气后，在一定手法的运作下，能使肢体跳动或肌肉抽动(有时可以伴随触电)的穴位。

全身究竟有多少“跳动穴”？虽然没有做过系统的观察和统计，但是手太阴肺经的尺泽、孔最；手阳明大肠经的合谷、手三里、曲池、臂臑；足太阴脾经的三阴交、阴陵泉、地机、血海；足少阴肾经的太溪、照海、复溜；足太阳膀胱经的承扶、殷门、浮郄、委中、秩边、承山；手少阳三焦经的消泺；足少阳胆经的环跳、阳陵泉、光明、悬钟等穴位是比较容易获得这种运动反应的。

可用于治疗中风偏瘫、小儿脑瘫和小儿麻痹症，对神经、肌肉运动障碍的病症均可首选。

针刺治病在于调气，即通过针刺穴位以激发经气。古代针灸家对此论述颇详，如《灵枢经》说“用针之类，在于调气”，“凡刺之道，气调而止”，又说“中气穴，则针游于巷”，《标幽赋》引申其意说“轻、滑、慢而未来，沉、涩、紧而已至……气之至也，如鱼吞钩饵之浮沉；未至也，如闲处幽堂之深邃”。

《针灸大成》更强调“宁失其时，勿失其气”，都精辟地概括了调气在针刺治疗中的使用价值。但要调气必先得气，不得气何以调也？而得气的标志，一般针灸书上描述往往侧重在针下的感觉反应，如在患者的受针部位会出现酸、胀、麻、重、冷、热、痛或触电等，却忽略了针下运动反应。直到目前尚未被众多的同道加以认同与应用。

用什么手法才能提高“跳动穴”的刺中率呢？首先要看你所针刺的穴位下面有没有躯体性神经传出纤维（运动纤维）这个物质基础，它往往与同一根神经干或其分支的躯体性神经传入纤维（感觉纤维）相伴而行。如有，还要知道这个物质大体在穴位立体空间的什么位置？然后再采用某些手法技巧去捕捉它。

根据个人经验，可以用“按、找、中”三个字来加以概括。“按”就是用左手（押手）将穴位固定在一个相对稳定的位置上，以防止其滑动，从而为下针得气做好准备。“找”就是右手（刺手）要在左手（押手）的配合下，用提插手法，沿假设与穴位所在的经脉垂直的平面做有次序的扇形寻找，绝不能无目的地乱捅乱插。“中”即找到运动反应后，将针固定在一定的深度，仍然要借助双手配合的巧劲以保持针感不致丢失。然后行提插补泻手法调节机体的偏虚偏实，以达到补虚泻实的目的。

这种刺法有人担心会刺伤神经干及其分支，其实只是触碰几下神经外膜与纤维，只有利而无害。为了更好地掌握“跳动穴”的手法技巧，可参考前篇“穴位性能和针刺手法的临床研究”的文章，特别要深刻领会其中“穴位是立体空间”、“知为针者信其左”和“针刺以得气为先”这三段内容。这样就可以做到“针下有气，随心所欲”。

在“按、找、中”三步操作中，每一步都需要左手押手的紧密配合，尤其是针刺“跳动穴”，否则难以收到良好的效果。只有通过不断领悟，多练多扎，才能做到熟能生巧，巧能升华。对于穴位性能自身来说，故然它具有整体性、多样性、双向性，但千万不能忽视与它所相关的特异性、方向性和层次性，否则直接影响“跳动穴”的刺中率。

笔者曾在“针刺阳经六穴与口服卡兰片治疗脑梗死的对照研究”一文中，本着“四肢者，阳之本也”以及以“动”治“静”的原则，采用针刺阳经“跳动穴”为主，即上肢曲池、合谷和下肢环跳、阳陵泉、光明治疗脑梗死所致的半身不遂患者32例，基本痊愈20例，显效4例，有效6例，总有效率为93.75%。